Что вас беспокоит?
Тотальное эндопротезирования тазобедреного сустава
Здравствуйте, 11.07.2023года сделали операцию диагноз был асептический некроз головки бедренной кости. Стадия фрагментации. Синдром левосторонней коксалгии. Через 5 дней после операции выписали и я стала замечать что протез как то щёлкает, а 29 октября произошёл вывих протеза.но до вывиха сильно тянула с внутренней стороны колена и к тазовой кости мышцу. После вправления была 2 недели в лангети и до 25 декабря ходила на костылях, сейчас хожу с тростью и боюсь наступать на ногу. Сейчас беспокоит онемение с наружней стороны бёдра, щёлкает поясница, хруст в коленке, тянет мышцы с передней части бёдра. ЛФК запретили после вывиха, физио не разу не назначали и массажи. Сказали ждать 6 месяцев а у меня уже сил нет всё болит и тянет. Ногу вытянули на 10см.Можно ли начинать делать зарядку и нужно ли делать физио и массаж.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снимки без дат. Какой снимок последний?
Сейчас можно делать физ процедуры и массаж поясницы, коленного сустава.
ТБС нельзя. Да, ждать пол года, нагрузки ограничить, использовать трость.
Тонус можно снять иглоукалыванием. Это допускается.
Константин Эдуардович,
Константин Эдуардович, это снимки всё за 29 октября с вывихом и после вправления. А при ходьбе можно полностью наступать на ногу или ещё нет. И упражнения как после операции так же соблюдать 90 градусов
Константин Эдуардович, скажите пожалуйста ещё вопрос почему мышцы бёдра как в тонусе, спасибо
Полностью наступать нельзя.
После вправления вывиха рекомендации такие же, как и после операции.
Считайте, что срок операции Вам перенесли и выполняйте те рекомендации, которые сразу после операции были.
Вспомните, как после операции болело, так и после вправления болит.
Чтобы вправить эндопротез, все мышцы, связки и сухожилия пришлось растянуть, они получили надрывы и полностью не восстановились. Не перегружайте.
Константин Эдуардович, когда можно крутить велотринажер. И может ли быть защемления нерва если в судороги по ночам
Через 6 мес нужно сделать контрольный рентген и убедиться, что нет нестабильности.
Потом начинать вести себя более активно. Рано думать о велотренажёре.
Что касается "защемления нерва", то мне отсюда не видно.
Сходите к неврологу.
Во всяком случае, эндопротез здесь не при чём.
Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения после вывиха эндопротеза ТБС.
Вы можете принять их во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам сделали уникальную операцию , это я Вам говорю как хирург который сделал тысячи подобных операций. И сейчас Вам надо приложить максимум усилий чтобы прижился эндопротез . Вывих это конечно плохо . Мы таким пациентам как Вы рекомендовали в течение 1 года соблюдать максимум осторожности . Тут Важна дата 1 год- в течение этого срока эндопротез обростает плотной капсулой и вывих уже не рецидивирует. Дождитесь одного года без расширения объема движений.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 202326 ответов
- 17 Октября 20247 ответов
- 2 Ноября 20246 ответов
- 5 Декабря 20254 ответа