Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияет ли на что-то высокий РФ
4 ответаДобрый день. Я мужчина, 40 лет. В 2014 году поставлен диагноз ревматоидный артрит. Из суставов повреждены только запастья. Лечился Сульфасалазином и пару раз была пульс терапия кортикостероидами. С 2020 году ушёл в ремиссию. Никаких лекарств не принимаю вообще. Только НПВП,...
Иван,добрый день! РФ сдается при постановке диагноза. И далее его мониторить не нужно,он не несет никакой уже значимой информации,не отражает активность заболевания,не влияет ни на что. Только лишь говорит о самом факте наличия у вас ревматоидного артрита. Основные показатели,которые важно смотреть,которые отражают активность,это СОЭ и СРБ,а так же в динамике рентгенографию кистей рук ( чтобы не пропустить прогрессирование),так как вы без базисной терапии находитесь все таки достаточно долго. Она необходима не только для того,чтобы избежать боли,но и для поддержания ремиссии,для избежания разрушения костной ткани. Обычно минимальную дозу все же оставляют на постоянный прием.
Плохой анализ мочи
5 ответовЗдравствуйте. Я уже обращалась в январе месяце по поводу цистита. Анализ мочи был очень плохой. По Вашей рекомендации пролечила. Через месяц анализ был хорошим. Сейчас я опять испытываю некоторые неприятные ощущения, не сильно выраженные. Это опять цистит? Присутствует...
Канефрон месяц.Конкретно корешковый синдром воспаление дать не может,а клинику в виде ваших жалоб да.Переохлаждение так же могло спровоцировать обострение.Пожтому я пока понаблюдала бы,при ухудшении состояния повторно сдать ОАМ и решать вопрос с антибиотиком .
Здравствуйте, уважаемые врачи! Болеет мама, 72 года. Симптомы появились дней 10 назад. Жалобы: головная боль над переносицей, специфическая - говорит, словно варится что-то внутри, ощущение стискивания. Болит сам нос, ухудшается в положении лежа и после переохлаждения....
Пожалуйста. Здоровья Вашей маме!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль неясной этиологии
10 ответовМужчина 54 года, рост 182, вес 73, давление 110/75. Жалобы: головные боли периодические в лобной, затылочной и височной частях(постоянно меняют локализацию), покалывание губ, постоянный шум в голове/ушах, прострелы левого уха(2 раза, сильно), ломит зубы и верхнюю челюсть,...
Триптаны- это симптоматические препараты как и нпвс. Для купирования приступа можно использовать, например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг. Но нпвс и триптаны нельзя использовать более 10 дней в месяц из-за риска развития лекарственно-индуцированной головной боли. Поэтому при частых приступах и нужна профилактическая терапия
У моей мамы 72 года на фоне (предположительно) тромбофлебита малой подкожной вены, суральной вены на левой ноге воспален голеностоп (заключение флеболога прилагаю) . В мае мама была госпитализированна на скорой в гор. больницу в связи с сильными болями. В стационаре...
Добрый вечер. Исходя из того, как вы описываете клиническую картину и фото могу предположить , что это трофические язвы не венозной этиологии. Ваша мама в основном лежит, нога в горизонтальном положении, нет выраженного отека. В этих условиях нет затруднения в оттоке венозной крови от ноги и нет венозной недостаточности, потому что по данным УЗИ клапанный аппарат вен работает хорошо. Могу предположить, что это побочные явления длительного применения Метотрексата ( он вызывает подобные кожные проблемы и анемию в том числе). Сейчас могу предложить использовать антисептики и ранозаживляющие средства. В начале: обработка ран Хлоргексидином, затем наложение на сутки Пронтосан гель ( он очистит раны от некроза и фибрина. Это долгий процесс, 2-3 нед ). После очищения ран начните делать повязки с антибактериальной мазью Левомеколь. Желаю здоровья!
Болят пальцы рук, сильнее указательные, усиливается при надавливании в определенных местах. Есть периодическое небольшое ограничение в амплитуде сгибания указательного пальца. Обратился к ревматологу, лечение нпвп и аркоксия не дало эффекта, симптомы не проходят уже месяцев...
Здравствуйте. По поводу тилорона: это противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который стимулирует выработку интерферонов. Он не имеет доказанной эффективности при ревматологических заболеваниях и не входит в протоколы лечения ни серопозитивного, ни серонегативного ревматоидного артрита. Кроме того, действительно есть риск усугубить симптомы РА, так как при этом иммунная система уже достаточно напряжена, и атакует ткани собственного организма. Поэтому пока до конца не решен вопрос с диагностикой РА с приемом тилорона лучше повременить, и в любом случае обсудить этот вопрос с ревматологом. По поводу самого РА: серонегативная форма устанавливается по клинической картине и дополнительным данным. Специфического анализа нет. Оценивается количество вовлеченных суставов, продолжительность симптомов (обычно не менее 5-6 недель), симметричность поражения – характерна. Наличие утренней скованности и усиления болей в ночное и утреннее время также говорят за эту патологию. Могут быть информативны МРТ кистей с контрастом для оценки эрозий, костных отеков, воспаления суставных оболочек. УЗИ суставов с оплером помогает оценить суставные оболочки, усиление кровотока в них говорит об активном воспалении. Отмечу, что выявленная в вашем анализе крови лейкопения, кстати, это один из косвенных признаков за аутоимунное заболевание, к которым и относится РА. Всего вам доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень болит зуб 35 недель б-ть
7 ответовДобрый день , терпела до родов, думала удалить зуб уже как рожу , так как беременность получилась случайно и зуб не беспокоил . В итоге на ранних сроках лечить его не рискнула и ждала уже родов . Но вчера поела шоколад и к вечеру началось. Очень болит восьмерка зуб,...
Здравствуйте У Вас пульпитный зуб(с воспалённым нервом) и он не перестанет болеть-нужно его удалить,он смотрит в щеку,осложненный к тому же. Парацетамол только можно,и то не более 2 таблеток в сутки,а он зубную боль практически не снимает Не ждите отёка и нагноения,-удалите как можно скорее Вообще лечить его нужно было во втором триместре,видно ведь,что полость большая,почему на осмотре для обменной карте стоматолог пропустил или без лечения подписал карту,-не понятно. Такие зубы-источник хронической инфекции не только для Вас,но и для детей,тем более грудничка. Он заселяется Вашей флорой и вот может получить такие несанированные,гноеродные бактерии. Желаю благополучно выносить и родить здорового малыша!
Межменструальное кровотечение
17 ответовДобрый день! Был сбой цикла. Менструация была 28 января, а следующая только 13 марта. На приеме у гинеколога была 9 марта, мазок нормальный, УЗИ прикрепляю. Доктор назначила норколут, но я его не принимала, побоялась побочки, тем более по УЗИ была овуляция, значит менструация...
Транексам - кровоостанавливающий препарат. Он вам уменьшит те выделения, которые есть сейчас. На менструацию он никакого влияния вообще не оказывает и цикл не сдвигает) Если вам выделения дискомфорта не приносят , вы можете потерпеть, то можно его и не принимать.
Доброго времени суток, поставлен вот такой диагноз, на фоне довольно часто возникает защемление нерва, в госпитале на обследование езжу каждый год, все в порядке, но больше всего тревожат эти защемления. ------- Вопрос в следующем,как часто можно поокалываться мелоксикамом?...
Добрый день. У вас немного путаница в понятии. При АС появляется сакроилиит - воспаление крество-подвздошных сочленений, вовлекаются суставы у части пациентов (коксит, артрит, энтезиты). Но! защемление нервов это совсем другая патология. Это в виду мышечного спазма или грыжи , сдавления мягкими тканями нерва, с его определенными симптомами ( боли с иррадиацией в ногу, онемение, мурашки). Поэтому чтобы разобраться, за счет чего у вас ситуация, опишите подробно боли - где они локализуются, куда отдают, когда возникают. Второй момент, терминальный илеит, это часто проявление АС внесуставное. То есть две проблемы - связаны. Если есть активный сакроилиит, то обязательно постоянный прием базисных препаратов нпвп. Не курс, а именно длительно, чтобы убрать отек костного мозга с кпч. Прикрепите заключение ревматолога, мрт кпс, анализов, чтобы более детально говорить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу помочь в подборе доп. анализов и лечения. Проблемы с жкт уже давно (сколько точно лет не вспомню) но последний год, два газообразование и периодическую диарею перекрывала проблема с геморроем. 10.01.2024 наконец сделал геморроидэктомию была уже 4 стадия. В...
Здравствуйте! По результатам обследований и симптомов заболевания, можно предположить недифференцированный колит, обострение. ПО колоноскопии и гистологическому исследованию имеется воспалительный процесс в правых отделах толстой кишки без признаков специфического воспаления (воспалительное заболевания кишечника по типу болезни Крона и язвенный колит). Ваша информация требует уточнения: Какие-то лабораторные обследования (кроме общего анализа крови), касательно кишечника выполняли? Антибиотики и НПВМ принимали по поводу геморроя? Патологические примеси в стуле бывают? Какие-то лекарства сейчас принимаете?