Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит колена, но боли нет
17 ответовГод назад появися отек обоих колен. Боли не было. Было пройдено лечение и выкачана жидкость. Сейчас опять опухло правое колено. Травмы не было. Что делать? Куда обратиться? 39 лет.
Здравствуйте, Надежда. По возможности прикрепите фото опухшего сустава, а также предыдущий осмотр врача по возможности. С чем связываете появление отечности сустава-перенапряжение, недавно перенесенная инфекция? Кожа над суставов гиперемирована? сам сустав горячий на ощупь? Отмечаете болезненность или припухлость в других суставах? В анамнезе есть ли у Вас или ближайших родственников псориаз, язвенный колит или болезнь Крона, другие заболевания?
На протяжении года, правое колене переодически в течение дня «защемляет» приступ острого боли что не возможно согнуть или разогнуть колено. По рекомендации врача были проставлены курс хондопротекторов, не помогло
По поводу лечения, которое вы прошли, конечно этот препарат не даст результат в данной ситуации. Нужно снять воспалительные явления/отек, для этого могут использоваться НПВП, стабилизировать сустав (ортопедическая коррекция, ЛФК).
Боль в колене
39 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! В начале августа заболело правое колено. Боль более-менее терпимая. Колено не опухло. При сгибании-разгибании хрустит. При нажатии боли нет. Боль ноющая иногда острая. К травматологу записан на 9 сентября. Подскажите пожалуйста нужна ли операция...
Здравствуйте. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3а ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестерпимая боль в колене!
20 ответовМне 55 лет ! Проблемы с коленями начались лет 10 назад !изначально болела правое колено , но современем перестало и не беспокоило ! А сейчас на протяжении 2 х недель нестерпимо болит левое колено ! До искр в глазах ! Болит в любом состоянии , и в покое и при хотьбе!болит...
Здравствуйте, нужно идти на прием к ревматологу, или травматологу сделать снимки коленных суставов
Опухло колено у ребенка
4 ответаПереболели с высокой температурой, прошло 3 недели и появился отек пальца на руке и колено припухло, что можно сделать, как снять отек
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог, если Вы не против напишу рекомендации, которые потребуется для детского ревматолога или педиатра ( очный осмотр) В таких случаях рекомендуется сделать мрт пораженных суставов или же узи мягких тканей для оценки изменений, также сдать: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок,мочевина, мочевая кислота, щф) Пока нет всех обследований обычно рекомендуется не нагружать сустав, если нет аллергии, то прием парацетамола или ибупрофена по инструкции
Болит колено и опухло
9 ответовЗдравствуйте. Три месяца болит колено,при ходьбе как будто выворачивается,мазала мазями ( диклофенак) Несколько дней назад сильно опухло ,горячее. Травм не было.
Здравствуйте, Вера, по УЗИ описывают воспалительные проявления, такие как синовит, выпот (скопление жидкости в полости сустава), в таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы для уточнения диагноза и обратиться на очную конслуьтацию к ревматологу ,если нет возможности , то воспользоваться телемедициной. Из анализов для начала обычно назначают-клинчиеский анализ крови с развернутой лейкоформулой и СОЭ, биохимия крови- срб, рф, мочевая кислота, креатинин, алт, аст, глюкоза. Анализ крови на АЦЦП. Учитывая что уже длительный болевой синдром, то лучше конечно обратиться очно к ревматологу для осмотра. До выяснения диагноза могут быть назначены препараты из группы НПВп, но для начала лучше сдать анализы крови. Так как по УЗи описывают воспаление, это может быть как артритом в рамках аутоиммунного забоелвания так и реактивное воспаление на фоне артроза-дегенеративных изменений. От диагноза будет зависеть тактика по лечению. Но симптоматически противовоспалительная терапия обычна основана на приеме НПВП внутрь, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций по инструкции может быть назначен мелоксикам 15 мг по 1 табл в день после еды (перед назначением этих препаратов как рпавило рекомендуется сдать анализы крови и мочи, уточнить аллергии на лекарства, хрончиеские заболевания и какие препараты на регулярной основе принмиаете, так как НПВП препараты могут быть противопоказаны).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал и подвернул колено
10 ответовУпал и подвернул левое колено, очень сильно болело, сделал мрт Хотелось бы узнать на сколько все плохо и нужно ли оперативное вмешательство
Повреждение мениска может быть не свежим, скинуть содержимое диска в течении 3 дней с момента открытия вопроса вы сможете если не будете закрывать данный вопрос, вот как раз из за формулировок о повреждении 2-3 степени я и попросил у вас диск, для того чтобы не вводить вас в заблуждение.
Болит колено
4 ответаДобрый день, у супруга болит колено. МРТ картина интерстициальных изменений заднего рога медиального мениска 1-2 степени, дегенеративных изменений переднего крестообразной связки. Небольшой супрапателлярный бурлит. Локальное скопление жидкости в области камбаловидной мышцы....
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить дегенеративные изменения в коленном суставе: начальные разрывы и уплотнение мениска, изменения в передней крестообразной связке и признаки артроза с накоплением жидкости. Такая картина характерна для хронической перегрузки и износа суставных структур. Для лечения таких состояний наиболее эффективным считается комплексный подход. Обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков и бега по твёрдой поверхности, но полезными могут быть умеренная ходьба и упражнения на укрепление мышц бедра. Хорошо зарекомендовала себя лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности и стабилизацию колена. Из медикаментозных методов в подобных случаях обсуждаются нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и воспаления, курсы гиалуроновой кислоты для улучшения качества суставной смазки. Назначенная схема с дипромета и флексатроном соответствует практике внутрисуставных инъекций, однако в международных рекомендациях больше акцент делается на гиалуроновой кислоте и физической реабилитации. Для уточнения состояния обычно рекомендуют дообследование: контроль рентгена коленного сустава в динамике, лабораторные анализы (С-реактивный белок, общий анализ крови), чтобы исключить активное воспаление.
Болит колено
1 ответПосле пробежки стало сильно болеть колено, боль в основном при ходьбе. появился хруст и маленькая припухлость снизу коленной чашечки. Спустя неделю стало немного легче, сделал МРТ. В описании выделенно: МР картина локального косо горизонтального повреждения заднего рога...
Здравствуйте, без операции обойтись можно, но есть нюансы, первое -это риск того,что мениск дорвется и заблокирует сустав , второе - фрагменты поврежденного мениска будут травмировать суставную поверхность хряща, вызывая боль ,воспаления и отек сустава, что приводит к ограничению физической активности и раннему развитию артроза коленного сустава
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
2 ответаДобрый день! Ситуация такая, что у моего папы очень сильно болит колено (сзади), не может даже ходить. Хотели сделать мрт коленного сустава, но не получилось из-за того что мышцы сводит судорогой из-за боли, не получилось сделать снимки. Подскажите пожалуйста что можно сейчас...
Здравствуйте Александр! Без обследования сказать сложно однозначно о причине боли. Большая вероятность, что на фоне артроза коленного сустава имеется киста Беккера. Нужен рентген коленного сустава в 2х проекциях и УЗИ коленного сустава (если все же не удастся сделать МРТ). Пока можно: - Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день - Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней. - бинтование коленного сустава эластичным бинтом