Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
6 ответовДобрый день! Пройдено МРТ коленного сустава. Хотела бы получить консультацию по его результатам(заключение прилагаю), хотелось бы понимать насколько все серьезно, с чего начать. В городе где проживаю, проблемы со специалистами. Периодические, незначительные боли в коленях...
Здравствуйте! Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 а ст , мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром.Также есть киста Бейкера и частичное дегенеративное повреждение ПКС Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 дней -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения (сохранение болей,нарушение опроспосбности) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!
Тазобедренный сустав
30 ответовСделал рентгенографию, вот Протокол: На рентгенограмме костей таза прямой проекции: отмечается асимметричное расположение тазовых костей (верхний край крыла повздошной кости справа выше на 5.5 мм, верхний край вертлужной впадины справа выше на 4 мм). Лобковый симфиз...
Причина, может быть, и в этом. Не факт. Дефицит есть - Капайтесь. Только уже наступили последствия и разбираться нужно не только с причиной, но и с ними. Наше дело дать рекомендации, а Вы можете следовать им или нет. Мне более нечего сказать по данному вопросу.
Коленный сустав
18 ответовПолучил травму мениска в июне застарелое. Приложил два МРТ, первое делал в июле 25г, второе делал декабрь 25г. Делал PRP терапию, делал гиалуроновую кислоту Флексотрон ультра, пил и мазал НПВС, хондропротекторы, Картилокс, витамины. В ноябре 25 года от резкого движения...
Здравствуйте!Скачал и изучил ваше МРТ исследование Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 степени ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда отёк костного вещества и болевой синдром. МРТ от июля и декабря -разрыв мениска одинаковый,добавился только отек внутренних мыщелков,что гооворит о наличии стресс-контакта из-за поврежденного мениска Консервативное лечение не принесло выраженного эффекта,значит нужно задуматься об операции Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
2 ответаПодскажите пожалуйста возможное лечение... Заключение мрт: МР-признаки повреждения сухожилия надосной мышцы, разрыва с уставной губы гленоидальной впадины лопатки, тендовагинита длинной головки двуглавой мышцы плеча, выпота в полости сустава.
Здравствуйте. С ваших слов очень похоже на импиджмент синдром . Прикрепите полное описание МРТ.
Плечевой сустав
3 ответаЗдравствуйте, около трех месяцев назад получил травму плеча на сво, движение руки было ограничено около 2х месяцев и любое движение сопровождалось резкой режущей болью. В госпиталь меня не отправили сказали само пройдет. Вот уже около полутора месяца плечо ноет и при нагрузке...
Доброй ночи! пока -это можно и нужно лечить консервативно! рекомендовано: 1 Максимально ограничить физические нагрузки на эту конечность-дайте связкам и мышцам восстановиться! 2.Ношение ортеза вот такого плана--Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND 3.с целью купирования воспаления и болей: ?Эториакс по 60 мг /сут если не достаточно снимает боль,то можно +30 мг добавить.Принимать под прикрытием Омеза(Омепразола)- или Нольпазы по 40 мг *1 р\сут на 10 дней ?Калмирекс по 1 мл -в\м -2 р\сут -на 10 дней ?Нейробион по 3мл глубоко в\м -1 р\сут-до купироания острых болевых ощущений, а затем после уменьшения болей -по 3 мл в\м-1-3 раза в неделю течение 2-3 недель ? Местно: 5% Пенталгин-гель или Вольтарен Эмульгель 2-3 р\сут-на 2-3 нед 3) Физиотерапия: ?Фонофорез с гидрокортизоном №10 ?Лазер №5 ?Лекарственный электрофорез -курсами Если же, боль все равно будет сохраняться- тогда показаны блокады с Дипроспан(Дипромета)+Лидокаин ...
Голеностопный сустав
1 ответПодвернула ногу , сделали ренген перелома нет , одели лангетку послали на МРТ ни чего толком ни объяснили пришло заключение помогите в расшифровке что теперь делать ??? ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-картина повреждения дельтовидной связки (глубокого пучка). МР-картина отека...
На основании вашего МРТ-заключения можно выделить четыре основные проблемы (1) Разрыв дельтовидной связки (глубокий пучок) Дельтовидная связка стабилизирует голеностоп с внутренней стороны. Повреждение её глубокого пучка (частичный или полный разрыв) вызывает боль при нагрузке и отёк. (2) Отёк короткого сгибателя большого пальца Мышца, отвечающая за сгибание пальца, повреждена (возможен ушиб или микроразрыв). (3) Остеоартроз голеностопного сустава I ст. Это начальные дегенеративные изменения хряща (не критично, но требует профилактики). Синовит Воспаление синовиальной оболочки сустава с накоплением жидкости. Что делать сейчас? Консервативное лечение (основной метод!) Иммобилизация: Бандаж (например, LevaMed на 2–3 недели для заживления связки. Nhjcnm – первые 7–10 дней после травмы (чтобы не нагружать стопу). Медикаменты: НПВС (Нимесулид, Аркоксиа – 5–7 дней) – снимают боль и воспаление. Мази: Лиотон гель, Троксевазин (для улучшения кровотока). Физиотерапия (после снятия острой боли!): Магнитотерапия или лазер – для ускорения заживления связки. УВЧ – при синовите. ЛФК (через 3 недели!): Чего избегать? Резких движений стопой, Долгой ходьбы (первые 3–4 недели), Массажа в остром периоде. Профилактика осложнений Обувь с жёстким задником и поддержкой свода (*например, ASICS GT-2000*). Тейпирование голеностопа перед нагрузками. Контроль веса (каждый +1 кг = +5 кг нагрузки на сустав).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
13 ответовЗдравствуйте,несколько месяцев болит плечо.Ранне только при физических нагрузках,сейчас и в покое
Здравствуйте! Ограничение движения не наблюдается? Только один плечевой сустав болит? Травм/ушиба не было? Анализы какие-то сдавали? Можете сфотографировать, чтобы в заднем фоне ничего не было( желательно белый фон), трудно так оценить снимок. Какие-то препараты принимали, если да, то какие препараты?
Коленный сустав
4 ответаМРТ коленного сустава показал миниск, отёк, киста Бейкера.. Проявление остеоартроз коленного сустава 1 степени. Нельзя исключить патологию синдинга.. скажите пожалуйста, уколы Флексатрома показаны ли, помогут?
Странный вопрос. Рекомендации даны на основании заключения МРТ.
Коленный сустав
1 ответВ 22 года я упал на мотоцикле и разбил кленную чашечку или надколенник, была операция собрали, сколько ни старался но до конца разработать что бы гнулась на сто процентов не удалось 75 градусов где то гнется нога, сей час мне 36 лет, можно ли удалить возможно спайки или уже...
Здравствуйте, измените врача с хирурга на травматолога и вопрос перенаправится к ним. Они больше Вам расскажут по Вашему вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
8 ответовЗдравствуйте, весной появились неприятные ощущения в области плечевого сустава левой руки, думала пройдёт, не проходило, осенью болезненность усиливалась, появилась температура 37, 2 (по сегодняшний день), сейчас сильные боли при поднятии руки вверх и отведении назад за...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах с температурой может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg ----------------------------------------------------------------------------------- Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Коррекция рекомендаций после анализов.