Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки с пессарием
20 ответовЗдравствуйте! Нужна помощь, беременность эко, 19н5дней, стоит пессарий с 14 недели, неделю назад на узи мерили шейку было 27мм, сегодня на скрининге 20мм. Врач говорит надо накладывать швы… Что делать? На сколько опасно «ждать» без швов? На сколько актуальны швы? В поддержке:...
Здравствуйте. Обычно, на сроке беременности до 24 недель более целесообразно накладывать швы, нежели устанавливать АРП. Если эффекта от Утрожестана и пессария нет, то, действительно, рекомендуется серкляж в самое ближайшее время
Здравствуйте, лежу в больнице беременность 18недель до открытия шейки осталось 0,5мм. Врачи тянут не зашивают и пессарий не ставят сводят к тому что анализы плохие. Просто я получается могу потерять снова ребеночка на таком сроке. Очень этого боюсь и переживаю. Подскажите что...
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации если наблюдается угрожающее состояние, значит в экстренном порядке рекомендуется санация и наложение швов. Обязательно гормональная поддержка. Половой и физически покой. Профилактика запоров.
Длина шейки на 27-28 недели
5 ответовДобрый день! Срок 27+6 по первому скринингу. Есть ли смысл мерять на таком сроке длину шейки матки? Трансвагинально? Какой длины она должна быть? Какие еще параметры смотрят на узи, чтобы убедиться, что все хорошо. В первую беременность в 2014 на сроке 25 недель поставили...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Да, на сроке 27+6 недель имеет смысл сделать цервикометрию (это как раз измерение длины шейки матки трансвагинальным датчиком). Учитывая, что в первую беременность вам ставили пессарий, врач хочет подстраховаться и убедиться, что сейчас шейка справляется с нагрузкой и не укорачивается раньше времени. По цифрам ориентир такой: длина шейки больше 25 мм — это норма. При исследовании смотрят не только длину. Не менее важно, чтобы внутренний зев был сомкнут на всём протяжении — это один из главных признаков, что шеека справляется со своей задачей!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммуноглобулин
9 ответовЗдравствуйте ! ИЦН, ПР, двойня (ди/ди) в тазовом предлежании (КС) внут.зев открыт на 2 см, шейки практически нет, все держится на пессарий. по УЗИ -28 нед, по ПМ -27, Резус-ф -, у мужа +. Сказали сделать укол иммуноглобулина, скажите если нет антител обосновано ли такое...
Юлия, добрый вечер! Если нет антител, то аво время берменности его нет смысла вводить - он особо никакого эффекта не оказывает! После рождения детей и определения их резуса - можно ввести иммуноглобулин при положительном резусе у детей, чтобы в последующих беременностях антител не было! Удачи Вам!)
Здравствуйте. Беременность 27 недель. Сегодня мой гинеколог решил установить пессарий (установили немецкий Арабин) на шейку 24 мм всё закрыто. Но предварительно не взяв мазка на бакпосев. Сделав узи, доктор приглашает меня на кресло. И сначала берет у меня мазок на бакпосев....
Можете использовать мазь Диклофенак, найз тонким слоем - она будет работать только местно, не переживайте, хоть и в противопоказаниях может быть беременность - он не будет всасываться в системный кровоток и оказывать влияние на беременность и плод
Инц + предлежание плаценты
9 ответовМоя вторая беременность, в первой был вакуумный аборт в 2005 г. Делала ЭКО +ИКСИ , с третьей подсадки успешно. Сейчас 18 недель., шейка 21 мм . Врачи мои говорят разную информацию , одна ставить пессарий , другая отменять Утрожестан(200 на 3 р) до 200 мг ,т к. нагрузка на...
Добрый день. Швы при предлежании плаценты неприменимы - там ведь ткань плаценты, сразу за внутренним зевом. Да и едва ли они нужны, если зев закрыт. Отменить утрожестан при короткой шейке - самая плохая идея. Продолжайте его применение в полной дозе до 36 недели (200 х 3 раза через рот), соблюдайте физический и половой покой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддержка утрожестан- утром и вечером по 200 мг. Нужен ли мне пессарий? В женской консультации напугали, что это ицн.
Добрый день. Вам и переживать не стоит и вот почему : Во-первых, у Вас нет критериев ИЦН (длина шейки матки более 25 мм), а шейка матки может и должна укорачиваться с ростом срока беременности, это физиология. Во-вторых, в мировой практике, если анамнез не отягощен ИЦН, преждевременными родами в предыдущие беременности, то в сроке после 28 недель измерять шейку матки уже и вовсе не следует, ее длина, какой бы не была, уже не является надежным предиктором возможных преждевременных родов. С очень высокой вероятностью исход будет благополучный, тем более , Вы уже получаете поддержку гестагенами. Берегите себя.
УЗИ.......
51 ответЗдравствуйте. Ранее уже писала. Имею лишний вес и сейчас в процессе сброса. Был 136 , сейчас 103 . Раньше свой цикл был очень редко, если был то 40 дней. Сейчас последние циклы 43 дня, 48 дней и последний цикл 59 дней, в прошлый цикл была на УЗИ на 16 дц доминантый фолликул...
Да, смысл отслеживать овуляцию в этом цикле есть, но по УЗИ на 17-18-й день зрелого доминантного фолликула пока нет. Крупнейший фолликул справа составляет около 13,6 мм, эндометрий соответствует первой фазе цикла, поэтому овуляция пока не подтверждена и при длинном цикле может произойти значительно позже. Поскольку беременность не планируется, медицинской необходимости в частых УЗИ нет - для личного наблюдения обычно достаточно повторить фолликулометрию через 5-7 дней. Домашние тесты на ЛГ можно использовать дополнительно, но при СПКЯ они иногда дают ложноположительный результат, а базальная температура позволяет подтвердить овуляцию только после ее наступления. Отсутствие овуляции по одному УЗИ или отрицательный тест не заменяют контрацепцию, поскольку при нерегулярном цикле овуляция может произойти неожиданно. При истинной овуляции менструация обычно начинается через 11-17 дней, поэтому интервал от предполагаемого желтого тела на 28-й день до менструации на 60-й день нетипичен и может означать, что структура на прошлом УЗИ была ошибочно принята за желтое тело. УЗ-картина поддерживает предположение о СПКЯ, но диагноз не устанавливается только по виду яичников - учитываются нерегулярные циклы, признаки избытка мужских гормонов и исключение других причин. Снижение массы тела с 136 до 103 кг могло способствовать появлению овуляций и улучшению регулярности цикла. Небольшая тянущая боль во время и после трансвагинального УЗИ может возникнуть из-за давления датчика на чувствительные ткани и напряжения мышц тазового дна, особенно если исследование было технически затруднено. Если боль слабая и постепенно уменьшается, в подобных ситуациях обычно достаточно наблюдения; очный осмотр требуется при резкой или нарастающей односторонней боли, температуре, рвоте, головокружении, обмороке либо обильном кровотечении
Что делать ,при ИЦН.
1 ответЗдравствуйте! Беременность 32.2 дня, шейка матки 20мм, внутренний зев закрыт. Поставили пессарий и свечи утрожестан 200 мг на ночь во влагалище. Скажите пожалуйста, нужен ли был мне вообще этот пессарий? До последнего не хотелось его ставить. Скажите пожалуйста, беременность...
Добрый день! Пессарий нужен обязательно. Причин много, например, гормональная недостаточность, врожденная мышечная недостаточность шейки матки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекции в мазке
17 ответовЗдравствуйте, беременность полных 31 недель, стоит пессарий с 22 недель. Мазки всегда были идеальные, но дней 10 назад окунулась в море и после этого появился зуд, сдала мазок и вот результат, врач до результатов назначил Пимафуцин, но от него току ноль. Сама ставлю Флуомизин...
Здравствуйте! У Вас смешанный дисбиоз (активировались условные патогены). В принципе, Флуомизин активен в отношении данных микроорганизмов. Если эффект будет недостаточен, можно будет дополнительно проставить Клиндацин Б пролонг 6 дней. Можно просто во влагалище, за пессарий необязательно заводить