Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом или нет
11 ответовЗдравствуйте, позавчера неудачно слезла со стремянки, подвернула стопу и потом ещё вдобавок присела на неё, слышала какой-то странный звук, на ноге отек и гематома , боль практически до колена и самая глобальная проблема , что присутствует онемение, снимок сделали, говорят...
Здравствуйте. Я бы уточнил степень повреждения связок и сухожилий на МРТ. Отёк и гематома довольно приличные. Нужно исключить тотальные разрывы, которые требуют хирургии. Онемение связано со сдавлением нерва отёком и гематомой. По мере рассасывания гематомы и уменьшения отёка - пройдёт. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно, Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать. Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Боль в шее
16 ответовБеспокоит боль в шее Началось с сильного спазма утром 7 месяцев назад. Утром резко подскочило давление,началась сильная пульсация в шее за ухом слева. Давление держалось около двух недель 150/105. Далее давление нормализовалось, но боль в шее не проходит. Результат МРТ...
Здравствуйте Вероятнее всего это хронический болевой синдром . Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Антидепрессанты восстанавливают количество серотонина и норадреналина, тем самым запускают противоьолевую систему, именно благодаря этим нейромедиаторам обеспечивается обезболивание. Вероятнее всего не хватает дозировки . Минимальная эффективная дозировка дулоксетина 60 мг. При недостаточном эффект повышают до 90-120 мг. Либо добавляют габапентин либо амитриптиоин
Боль в ногах
8 ответовпри ходьбе острая боль в икрах ног. ноги отнимаются через 2 мин ходьбы. боль переходит в колени и поясницу. икры делаются каменными после 10 мин покоя все приходит в норму.это продолжается около месяца.
Здравствуйте. Стоит сделать узи сосудов нижних конечностей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в сосках
13 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста возникла боль в обеих сосках при дотрагивании, сразу после месячных. Месячные начались 9.09-15.09 боль возникла с 17.09. ПА в этом месяце не было. В чем может быть причина.
Я говорила, что связи с органической патологией нет. Это дисгормональные состояние. Дообследуйтесь, сделайте УЗИ МЖ на 5-12 день цикла. Какие гормоны вы еще сдавали? В чем причина такого цикла?
Боль в животе.
5 ответовБоль в левой нижней части живота, отдающая в ногу. Появилась 10 дней назад, с каждым днем сильнее. Обезбаливающие только притупливают боль. Температуры нет. На кт пошла самостоятельно, тк весной были камни в почках.
Здравствуйте! Вот что предположительно на КТ может иметь отношение к боли в левой нижней части живота: 1.Жидкостное образование в дугласовом пространстве Размер: 31×18 мм Плотность: +12 (типичная для жидкости) Контуры чёткие, ровные Прилежит к отделам прямой кишки Наиболее вероятно Это находка внизу живота, которая потенциально коррелирует с болью в левой подвздошной области. По КТ это описывается именно как жидкостное образование, а не газ,не кал, не лимфоузел, не опухоль плотной структуры. 2.Флеболиты малого таза Размер до 4×5 мм В заключении прямо указано: дифференцировать с конкрементами при нативном исследовании не представляется возможным Флеболиты зачастую сами по себе не вызывают прогрессирующую боль и не объясняют иррадиацию в ногу. Что на кт вероятно не объясняет ваши симптомы: Почки и мочеточники Камней нет Мочеточники не расширены Почечная колика исключена на момент КТ Кишечник Нет свободной жидкости Нет инфильтрации, утолщения стенок, признаков дивертикулита Острой кишечной патологии по КТ не выявлено Лимфоузлы Увеличенных лимфоузлов нет Кости таза Очаг склероза в левой подвздошной кости 8×8 мм это наиболее вероятно хроническая находка, не причина нарастающей боли Важные сопутствующие находки (но скорее не причина боли) Селезёнка увеличена (спленомегалия) - предположительно системная находка Застой желчи в желчном пузыре не связано с левой нижней болью При боли в левой нижней части живота с иррадиацией в ногу, которая усиливается 10дней, на фоне жидкости в дугласовом пространстве КТ зачастую не закрывает вопрос причины. Причины боли могут быть и гинекологические : Боль слева + иррадиация в ногу очень характерна для: вовлечения тазовых нервных сплетений В такой ситуации могут рекомендовать сделать УЗИ малого таза Скажите есть ли связи с циклом?
Боль в груди
32 ответаДобрый вечер уважаемые врачи! Помогите пожалуйста разобраться. Болит в груди уже пол года боль длительная до изнеможения к вопросу прикрепляю фото чтобы вы понимали где именно локализуется боль. Боль ноющая иногда давящая не знаю как лучше описать. Делала УЗИ сердца, кт...
Здравствуйте. Смотрю файл Расскажите, чем лечились
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в затылке
8 ответовС апреля беспокоит головная боль в затылочной части, локализация справа. МРТ головы в норме. УЗИ сосудов критичных отклонений не выявило.Прошла дневной стационар: капельницы винпоцетин, уколы Мексидол и витамин В, массажи, физиология и гимнастика. Затем прошла курс...
Здравствуйте Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения. Для снятия головной боли из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : сирдалуд на ночь - для расслабления мышц Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. программа номер 69 Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли: можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии Например , амитриптилин , венлафаксин Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( венлафаксин, амитриптилин ) с противоболевым эффектом
Боль в пояснице
35 ответовЗдравствуйте. Длительно беспокоит боль в области поясницы. Скажите пожалуйста, как отличить боль от надрыва фиброзного кольца диска от подвздошно-поясничного синдрома или синдрома квадратной мышцы?
Добрый день. При наличии длительного болевого синдрома в области поясницы для диагностики точного повреждения рекомендовано выполнить мрт пояснично-крестцового отдела. Симптомы от грыж и протрузий в поясничном отделе в основном возникают в следствии ущемления нервных корешков (место выхода нерва). В основном отличие боли по причине кроется в месте локализации боли и условий ее возникновения. Причина боли может быть как в сягких тканях так и в костной ткани (новообразованмя, остеопороз, патологический перелом и д.р.).Что бы точнее ответить на ваш вопрос нужно больше информации: точная локализация боли (можно на картинке отметить и прикрепить к вопросу), болит в покое или при нагрузке? Боль отдает вверх или в низ, по ноге или в живот? Боль в покое или при движении?
Боль в суставах
1 ответПосле укуса насекомого заболела, температура была. Сдала анализы, сказали интоксикация организма, аллергия реакция. Появилась боль в суставах на руках. Пью цетиризин, сорбипол. Чем снять боль?
Здравствуйте! Рекомендую сдать анализ крови на боррелиоз методом Иммуноблот он же Вестерн Блот на антитела IgM IgG. При исключении боррелиоза, консультация ревматолога. Для снижения болевых ощущений в суставах можно использовать нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): диклофенак 50мг 2р/д 5 дней или Найз 100мг 1-2 р/д 5 дней. Прием препаратов через 30 мин после еды. Обязательно во время курса НПВС прием гастропротекторов (нексиум 40мг 1р д утром).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
14 ответовДобрый день. 2 месяца беспокоит ноющая боль в левой ягодице. Возникает во время ходьбы. При остановке боль не проходит. Иногда немеют пальцы не ноге. При лежании проходит, но чуствуется напряжение в районе крестца, грушевидной мышцы. При долгом сидении тоже начинает болеть....
Здравствуйте. Описанная вами симптоматика похожа на корешкового синдром или синдром грушевидной мышцы. У вам есть грыжа в пояснице (L4-S1). Оттуда выходят нервы, которые иннервируют ягодицу и ногу. Воспаление или отек в позвоночнике могло защемлять нерв. Но рентген не показывает защемление ли корешок или нет,нужен очный осмотр чтобы понять. Попробуйте пластырь с обезболивающим компонентом ,наклейте на больное место и носите 12 часов. Аппликатор Кузнецова.делать ЛФК для расслабления мышц. К лечению после осмотра врача можно добавить габапентин ,рецептурный препарат ,лечит нейропатическую боль.