Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже много лет есть боли в грудном отделе отдающие в Лопатку. При небольшой физ нагрузке подскакивает пульс ( пью ивабрадин 5 мг 1 раз в день). Осень, зиму, весну подскакивает давление до 150/90/140в большинстве случаев снижается само. Повышена тревожность. Рмж в 2023, пью...
Здравствуйте. Опишите подробнее боли пожалуйста- когда они возникают? Как долго длятся? Чем снимаются? Как переносите физические нагрузки? Какие цифры давления и пульса в последние дни? У ишемии (сердечной боли) существуют особенности- сердце не болит в покое то есть без нагрузки и не может болеть длительно -более 15 минут( исключение инфаркт- но это другая выраженность болей). Основные же причины болей в груди это проблемы с шейным и грудным отделом позвоночника, анемия или дефицит железа ( низкий Ферритин и железо), заболевания желудка и пищевода, повышенная тревога и стресс.
Фолликул 25 мм
1 ответЗдравствуйте! Планирую беременность. Анализы крови и мазки все в норме. Отслеживала овуляцию 1.07 по узи фолликул был 18.8, сказали овуляция будет в ближайшие 2 дня, при повторном визите 7.07 фолликул не лопнул, вырос до 25 мм. Это уже можно считать кистой и овуляции в этом...
Наблюдаемая картина (фолликул 25 мм на 7.07 при предыдущем размере 18.8 мм 1.07) указывает на персистенцию фолликула. Это состояние означает, что овуляция в данном цикле не произошла. Фолликул не разорвался, несмотря на достижение зрелого размера. Термин "киста" применяют обычно к образованиям, существующим дольше одного менструального цикла и превышающим определенные размеры (часто 25-30 мм). Ваш фолликул размером 25 мм на момент осмотра еще не считается истинной кистой яичника. Он представляет собой именно неовулировавший фолликул. Персистенция фолликула — явление нередкое даже у здоровых женщин. Она не требует специального лечения при отсутствии симптомов (боли) и однократном эпизоде. Скорее всего, этот фолликул регрессирует самостоятельно в течение текущего цикла. Рекомендуется продолжить обычное планирование беременности в следующем цикле. Отслеживание овуляции с помощью УЗИ или тестов можно возобновить. Ваш возраст и нормальные анализы — очень благоприятные факторы для успешного зачатия.
Очаговые изменения в лёгких
2 ответаЗдравствуйте, у ребенка положительный Т-Спот но до этого два были отрицательными и у него в июне месяце по заключению КТ был единственный очаг справа до 6 мм. А сейчас он 8.2 мм. и с левой стороны 4.2 в заключении диагноз очаговые изменения лёгких. диффузное утолщение стенок...
Здравствуйте. Ситуация действительно сложная, поскольку ребеночку решением ЦВКК в июне исключили тубинфицирование и туберкулёз, но, назначили контрольное КТ. Сейчас справа очаг стал больше, появился очаг слева, поэтому положительный Тспот сейчас может быть признаком тубинфицирования, и, как следствие, появления новых очагов. У ребёночка, судя по всему, igE повышен, раз Монтелукаст принимает, поэтому, конечно Тспот - лучший вариант обследования на выявление тубинфицирования. Т спот от аллергии не зависит. Сейчас фтизиатру предстоит разобраться - это появление очага нового связано с перенесенной вирусной какой-то инфекцией за эти 2- 3 месяца, или с наличием микобактерии в организме. В начальном самом этапе проникновения микобактерии туберкулёза в организм (тубинфицирование), иммунитет ещё не успевает выработается, на это нужно время (от 1го месяца до 6ти иногда), поэтому Тспот может быть отрицательный в начальном периоде тубинфицирования. Есть ли у ребёночка жалобы какие-то? Температура? Кашель?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаг склероза в 8 позвонке
7 ответовСухой кашель и чихание с января. В связи с этим сделала КТ грудной клетки. Нашли неоднородный очаг склероза 1.1 см в 8 позвонке. Учитывая , что у меня в 2003 году был рак молочной железы 1 стадии, все врачи посоветовали еще ряд обследований для исключения метастазы. Вчера...
Здравствуйте. Для полного исключения метастазов в позвоночнике нужно провести дополнительно МРТ по грудного отдела позвоночника.
Ребёнку 2 месяца. 10 дней. На нейросонографии височные рога боковых желудочкой 2 мм. К неврологу не попасть пока. Врач УЗИ сказал, возможно была гипоксия,но ничего криминального. Возникает вопрос, что повлияло на увеличение этих желудочков? Плановое КС, по КТГ все было...
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы? Причину отклонений сказать довольно слодно, соглашусь что косвенно может быть связано с перенесенной гипоксией, но не обязателно, может быть и анатомической особенностью, но для этого как указала выше важно проконтролировать в динамике.
Боли в поясничном отделе позвоночника
11 ответовЗдравствуйте. Болит спина в поясничном отделе. Сделала МРТ. Прошу помощи в консультации. На данный момент кормлю ребенка грудью. Какое лечение возможно в данном случае? Возможно консервативное лечение или необходима будет операция?
Да, конечно, об операции речь не идёт. Оперативное лечение показано при стойком болевом синдроме, когда неэффективна консервативная терапия, когда есть нарушение функций тазовых органов или есть парез конечности, то есть выраженная слабость в ноге. + к лечению можно добавить- Пластырь Версатис, клеить на место боли, на ночь- 3-5 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в шейном отделе
19 ответовНеделю сильная боль в шейном отделе. Скованность движений.При физической нагрузке рук, интенсивность боли нарастает. Анемение в правой руке. На МРТ грыжи и отёк костного мозга. Чем можно снять болевой синдром?
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результат МРТ. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекций через день, Алфлутоп 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит по 1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Кетопрофен гель место. Для защиты ЖКТ - Нольпаза 20 мг по 1 т утром 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать лучше на ортопедической подушке. При длительной работе с компьютером и езде на автомобиле воротник Шанца. По возможности физио лечение: токи Бернара на ШВЗ, электрофорез с эуфиллином на руку.
Очаг демиелинизации возможно?
18 ответовДобрый день ув. доктора! Пожалуйста нужна ваша консультация по результатам мрт головного мозга на мрт выявляется единичный очаг левой церебральной гемисферы в глубоком белом веществе на уровне центральныхизвилин размерами 9*8*4мм возможно демиелинезирующего характера. На...
Здоавтсвууйте, данный очаг ни о чем еще не говорит. Скажите, в связи с чем вы проходили МРТ? какие жлобы и проявления?
Здравствуйте, у супруга боли в пояснично кресцовом отделе позвоночника на протяжении последнего года. 15.10.2023 было пройдено МРТ. Хотелось бы услышать вашу точку зрения и узнать о возможном лечении
Здравствуйте. Ничего серьезного и критичного на МРТ нет. Есть смещение 5-го поясничного позвонка кпереди на 2 мм и протрузия 2 мм. Эти изменения можно считать возрастной нормой. Одним словом, показаний к оперативному лечению нет вовсе. Боль обусловлена миофасциальным синдромом из-за перегрузки мышц. Возникло хроническое воспаление и отек в сухожилиях и связках поясницы. Лечение должно быть направлено на устранение воспаления и поддержание ремиссии за счет ЛФК и физпроцедур. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК, мануальная терапия. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснично крестцовом отделе
6 ответовОколо месяца боли в пояснично крестцовом отделе,больше при разгибании, при наклоне вниз.Работа физическая ,ношу тяжести.Скажите пожалуйста, какими препаратами ,или уколами можно снять обострение.На больничный уйти нет возможности.
Здравствуйте. Хорошо бы сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника. По лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 150 мг 2р/д 14 дней. При недостаточном эффекте можно сделать блокаду с дипроспаном. При подъёме тядестей ношение полужесткого корсет Вне обострения: массаж, гимнастика по Бубновскому, йога, плаванье, ЛФК.