Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина.Боль в желудке, давление верхнее 170-190. Говорит, что боль появилась после ужина вчера. Скорей всего, перевел. В 2023 году удалили 2/3 желудка, была опухоль. Сегодня вызывали скорую, сделали укол. На время полегчало, сейчас опять боли и давление. Пару раз уже было...
Здравствуйте) Понимаю ваше беспокойство, тем более с учетом перенесенной операции на желудке и высокого давления . При такой ситуации врачи чаще всего рассматривают спазм оставшейся части желудка, раздражение слизистой после еды или частичное замедление эвакуации пищи. После резекции желудка подобные эпизоды действительно могут повторяться, особенно если пища была тяжелой или объемной. Повышение давления в такой момент часто связано с болью и общим стрессом организма. То, что боль возвращается после временного облегчения, говорит о продолжающемся раздражении или спазме, и это требует очного осмотра, а не самолечения. Сейчас важно наблюдать, усиливается ли боль после еды, есть ли тошнота, рвота, вздутие или ощущение переполнения. Такие признаки могут указывать на функциональное нарушение, но исключать осложнения после операции должен врач. В ближайшие часы желательно обратиться в стационар или к дежурному хирургу по месту жительства, потому что при резекции желудка любые повторяющиеся боли оценивают очно. Срочный вызов нужен при нарастающей боли, рвоте, слабости или сохраняющемся давлении выше допустимых значений. Онлайн консультация носит информационный характер.
Добрый день.
Беспокоит периодическая боль в желудке, обычно в первой половине дня. Интенсивность от ноющей до острой. По частоте примерно 1-2 раза в неделю, бывают перерывы до месяца. Усиливается после еды, скручивает, передвигаться тяжело. В вертикальном положении длится...
Доброе утро, Ришат.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии.
Почему возникает функциональная диспепсия причин много,генетические факторы, перенесенные инфекции, стресс, тревога, после определенных продуктов питания.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции более надежным и достоверным методом, а именно выполнить 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
При отрицательном результате может быть рекомендовано:
Рабепразол 20 мг однократно утром, за 30 минут до приема пищи + ганатон по 1 таб. 3 раза в сутки, за 15 минут до приема пищи, до 8 недель.
При отсутствие ответа на лечение возможно рассмотреть возможное продолжение терапии с помощью нейромодуляторов (антидепрессантов).
Обращает на себя внимание снижение уровня гастрина-17 базального и стимулированного, такое может быть при атрофии антрального отдела.
Эндоскопическое исследование (ЭГДС) можно повторить через год, рекомендуется проведение ЭГДС экспертного уровня, высокое разрешение, осмотр слизистой с помощью NBI, с биопсией по показаниям.
OLGA или OLGIM при наличии метаплазии.
Общий анализ крови;
Сывороточное железо, ферритин, В12, В9;
Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла;
Гастропанель переделать:
Пепсиноген 1;
Пепсиноген II;
Пепсиноген I/Пепсиноген II;
Гастрин-17 (базальный);
АТ к H.pylori IgG;
Гастрин-17 стимулированный.
Год назад был гастрит, делали гастроскопию. Был гастрит и рефлюс не сильный. Хеликобактер никогда не было. Сказали попить пару недель Омез, Альфазокс и подержать диету.
Через неделю все прошло, допивать курс не стала.
Сейчас снова те же симптомы уже две недели: ком в...
Начните принимать Омез ДСР ( именно дср форму это комбинированный препарат ) 1 табл в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Алмагель уберите .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
При сохранении симптомов повторить Фгдс и узи .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беспокоят боли в желудке как до еды так и после, жжение, периодически отрыжка. Постоянный дискомфорт. ФГДС-поверхностный гастрит и дуоденит гастрольный рефлюкс, УЗИ брюшной полости норма, есть перегиб желчного, ОАК норма, в биохимии крови повышена амилаза...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Денол по 2 табл2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней , Урсодезоксихолевая кислота 250мг по ночь 1 месяц.
Женщина 62 года. Гипотиреоз, зоб Хошимото, гипертония. С утра сильная тошнота. Боль в желудке, расходится по сторонам, но не выражена где-то справа или слева. Как будто обильное слюноотделение. Становится легче после сладкого питья. На отравление не похоже, ничего...
С детства болел желудок, ставили гастрит. Сейчас 43 года, очередное обострение, на фгс нашли атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит, доуденально-гастральный рефлюкс, много желчи в желудке. Хеликобактер + по экспресс тесту, а по крови нет. На узи жкт только расширенные петли...
Здравствуйте! Антибактериальная терапия не показана, выраженности гастрита нет. Боли не связаны непосредственно с желудком,а связаны с нарушением функции ЖВП, и кишечником. Гастропанель,что вы сдали,мало информативна. Вам должны были взять биопсию из очагов атрофии. Ни Урсосан,ни Де-нол тоже не показаны по этим данным. Надо исследовать кишечник (кал на дисбактериоз,кальпротектин,копрограмму),кровь на биохимию (АСТ,алт,щф,ггт,панкреатическая амилаза,к эндомизию и тканевой трансглютаминазе, иммуноглобулин А). Узи брюшной полости. Из лечения показан дюспаталин,креон и нольпаза. Далее по результатам анализов начать лечение. Диету подбирать тоже по результатам обследования,возможно это будет 4 стол.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня проблемы с желудком мучаюсь уже несколько лет, беспокоит боль в левом подреберье ,наиболее активна в первой половине дня к вечеру становится получше , с приемом пищи никак не связана, бывает расстройство стула но непостоянно, бывают периоды обострения...
Здравствуйте. Я бы обследовал поджелудочную железу, потому как боли в левом подреберье могут свидетельствовать о поражении поджелудочной железы, особенно на фоне перегиба желчного. Поэтому обязательно следует сделать УЗИ брюшной полости, сдать анализ крови на сахар и амилазу крови.
Также скажите, придерживаетесь ли Вы диеты? Ведь на ряду с препаратами при лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта очень важно соблюдать диету, особенно в период обострения.
В дополнение к назначенному лечению можно добавить Креон или Мезим и оценить Ваше состояние после приема этих средств.
И также рекомендую обратиться к кардиологу и снять кардиограмму, т.к. заболевания сердца тоже могут иррадиировать болью в области подреберья или эпигастрия.
По фгдс очень много желчи в желудке. Признаки катарального рефлюкс эзофагит. Эритематозный рефлюкс гастрит, дуодено гастрольный биллиарный рефлюкс. Дуоденит 1 ст активности по Joffe. Объясните что это значит? И как лечиться? Фгдс прикрепляю сегодняшнего дня. УЗИ от апреля...
Здравствуйте. Изменения не очень сильные. Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 4 недели. После окончания этого курса- в половинной дозе на ночь. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней На ночь 3 месяца - урсосан 250 мг(1 капс).Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату. понадобится поддерживающее лечение.
Добрый день. После приема антибиотика 7 дней (удаляли зуб) Цифран ст почувствовала себя плохо, была тошнота и слабость. После этого принимала энтеросгель 7 дней, чтобы снять интоксикацию. После отмены энтеросгеля появилась боль в желудке (больше при пальпации) и боли в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По гастроскопии обнаружили эритематозный антрум гастрит. Беспокоят сильные боли в желудке и кишечнике. Стул оформленный, тошноты, рвоты нет. Сильный метеоризм и отрыжка присутствуют. Принимала нексиум, креон, дюспаталин по назначению врача. Но боли не проходят.