Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе ,ГЭРБ
6 ответовЗдравствуйте! Уже давно беспокоит боль в животе ,в основном в области пупка ,боль не связана с приемами пищи,но если съем жирную ,вредную пищу -то кишечник сразу реагирует ,стараюсь питаться правильно. Также ощущение кома в горле и постоянный метеоризм . Стул регулярный ,но...
Здравствуйте. По результатам фгдс рекомендую режим питания. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища. Алмагель или пепсан по требованию, т.е. когда беспокоит изжога. Курсом 1 месяц нексиум или пантап 40 мг за 30-40 минут до еды утром, с последующим переходом на ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц. Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе по фгдс. Рекомендуется с вашими симптомами: - анализ кала на гельминты методом парасепт - уреазный дыхательный тест на сибр и лактазную недостаточность (при реакции на молочные продукты) - анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом - анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике. По узи внутренних органов приём урсодеоксихолевой кислоты 250мг 2 капс на ночь длительно 3-4 месяца с последующим контролем узи внутренних органов и биохимический анализ крови с печеночными ферментами, т.к есть застой желчи в желчном пузыре.
Аутоиммунный атрофический гастрит
32 ответаЯ уже обращалась сюда по поводу атрофического гастрита. В 2021г атрофический гастрит 2 ст. по OLGA и 0 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной обсемененностью. Хеликобактер лечила. 15.03.23 атрофический гастрит 3 ст. по OLGA и 2 ст. по OLGIM с умеренной хеликобактерной...
Здравствуйте. да аутоиммунный гастрит вероятен снижено железо и витамин д. также выявлен хеликобактер. Вы его сейчас лечили? какая схема была раньше хеликобактера? лечение аутоиимунного гастрита нет. нужно раз в год делать фгдс с биопсией по олга. каждый год исследование на хеликобактер. раз сейчас выявлен хеликобактер его надо пролечить. также можно принимать гастропротекторы. ребагит. контоль уровня в 12, железа. Вы не принимали витамин в 12? по анализам показан прием железа и витамина Д. Что сейчас беспокоит? что-то уже начинали принимать? какой гемоглобин?
Изжога атрофический гастрит
4 ответаЗдравствуйте беспокоила изжога сделала фгдс с биопсией показало очаговый атрофический гастрит назначили на антитела к перинатальным клеткам желудка показатель 40 это значит что у меня аутоиммунный атрофический гастрит? как долго с этим живут и какое лечение проходить?
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях сочетание очаговой атрофии по биопсии и пограничного титра антител к париетальным клеткам желудка (АПКЖ = 40 при норме <40) может указывать на начальную стадию аутоиммунного гастрита. Важно отметить: показатель 40 является слабоположительным (пограничным) и иногда может встречаться у здоровых людей или на фоне перенесенной инфекции H. pylori. Диагноз аутоиммунного гастрита не означает, что желудок перестанет работать. С этим заболеванием живут долго и полноценно, оно не сокращает продолжительность жизни. Изжога никак не связана с этим, изжога возникает из-за слишком частого открытия клапана между желудком и пищеводом и из-за того, что кислота начинается из желудка забрасываться выше, в пищевод. Обычно рекомендуют дообследование: Кровь на антитела к внутреннему фактору Касла для более точного подтверждения аутоиммунной природы гастрита. - Определение уровня витамина B12, фолиевой кислоты, ферритина и железа сыворотки крови для своевременного выявления дефицитов, так как атрофия желудка снижает их усвоение. - 13С-уреазный дыхательный тест (если ранее не проверяли) для исключения сопутствующей инфекции Helicobacter pylori, так как в чаще всего атрофию вызывает именно она. В плане терапии рекомендуют: - Таблетки Рабепразол 20 мг по 1 таблетке 1 раз в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит Анализ?
15 ответовПол года назад обнаружила эрозивный гастрит и хеликобактер +++, прошла лечение антибиотиками, был эрозийный дуаденит на сегодняшний день - сделала фгдс - дуаденит эрозийный нет, есть эрозийный гастрит анализ на цитологию приложила- назначили лечение - рабепразол, де нол,...
Добрый день! При эрозивном гастродуодените ассоциированном с хеликобактерной инфекцией, показана эрозивная антибактериальная терапия. В вашем назначении антибиотиков нет, и лечение будет не элективным, со скорым рецидивом.
Гэрб, слизь, кислота боли
7 ответовДобрый вечер, прошу помочь в лечении ГЭРБ, мучаюсь с ним уже давно, с прошлого лета, периодически ремиссии. Сейчас прям все очень плохо, уже болит горло от постоянного кислоты вотрту, жжение и боли за грудиной. Не могу не есть не спать не лежать. Гастроэнтеролог выписывала в...
Здравствуйте! Блокаторы ИПП в маленьких дозах все же лучше оставить (Рабепразол 20 мг 1 раз в день), если изжога и забросы присутствуют. Из седативных препаратов можно в небольших дозах Фенибут, Атаракс, Тералиджен, но все препараты продаются по рецепту, все равно стоит обсудить это не с неврологом. Без рецепта попроще Афобазол
Гэрб у ребенка
6 ответовУ ребенка 5 лет 24 кг подозрение на гэрб , кашель ночной изматывающий продолжительное время Прописали Фосфалюгель на ночь 1ч/л Фламин 1чл 3р/д Баксет бэби 1 р/д Мотилиум суспензию, не прописали дозировку, в инструкции написано с 12 лет , как расчитывать и сколько раз в день...
Здравствуйте! Мотилиум маленьким детям разрешен, но в форме суспензии. Препарат в форме суспензии назначают из расчета 5 мл/10 кг массы тела (что соответствует 500 мкг/кг массы тела) 3-4 раза/сут. Но этот препарат не подходит для длительного применения, назначают его всего лишь короткими курсами ( до 5-7 дней), тогда побочных действий на сердце не будет. Рефлюкс у деток - явление временное. За 3 часа до сна стараться не кормить, порции должны быть маленькими.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, H.pyloly
2 ответаРасшифруйте пожалуйста анализ на гастрит заключение гисталогическия картина хронического проверхностью h.pyloru ассоциированного гастрита, выраженного (3+) со слабо выраженной активностью (1+) h.pylopy 3+
Здравствуйте, Марина. Есть изменения ткани слизистой из-за инфекции Хеликобактер пилори. Рекомендуется эрадикация Хеликобактер - антибиотикотерапия.
Рефлюкс-гастрит
1 ответЗдравствуйте! прохожу комиссию на работу в Мурманск. Сделал ФГДС обнаружили О.поверхностный рефлюкс гастрит пропустит ли терапевт? что делать к кому обратится ? Спасибо .
Здравствуйте! Приведите подробное описание протокола ФГДС..
Нейронтин вызывает изжогу?
3 ответаДД Невролог назначил нейронтин оттерлись в ноге. Но боюсь принимать так как два месяца назад лечила гастрит и гэрб, от омеза и все что с ним связано было хуже, принимала Ребагит. Может ли нейротин вызвать изжогу и обострить гастрит?
Александра, здравствуйте! Судя по описанию препарата, изжогу или обострение гастрита он не вызывает. Но описаны такие возможные побочные эффекты препарата, как запор/диарея, сухость слизистой оболочки полости рта или глотки, метеоризм, тошнота, боль в животе. Это всего лишь список возможных побочных эффектов. Конкретно у вас они могут не проявиться. Поэтому нужно пробовать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ
8 ответовВ начале года у меня начались стойкие боли в районе средостения, по итогу проведенных манипуляций было выявлено: 1. Рентгеноскопия с барием: гастроптоз 2 степени. 2. ФГДС: недостаток кардии, эриматозная гастропатия. 3. УЗИ органов брюшной полости: небольшой осадок в желчном...
Здравствуйте, Анна Данные симптомы могут быть проявлением ГЭРБ, но ГЭРБ практически невозможно установить на основании ФГДС, несмотря на то, что об этом. пишут в заключении. Я бы рекомендовала Вам для уточнения диагноза выполнить суточную pH-метрию, так как, во первых, у Вас уже были обострения на фоне терапии. Метод исследования помогает определить количество и тип патологических рефлюксов, но этом основании устанавливается или опровергается ГЭРБ, Другим заболеваниям с похожими симптомами являются - гиперсенситивный пищевод на фоне повышенной тревожности, эмоциональной лабильности. Данное состояние уже в большей степени корректируется грамотным подбором антидепрессантов, работой с психотерапевтом, психологом, подбор когнитивно-поведенческой терапии в сочетании с симптоматической терапией. - Физическая нагрузка , в целом, может ухудшать течение ГЭРБ, заболеваний пищевода. Менструации, в целом, нет -по обследованиям: - суточная рН-метрия - кал на скрытую кровь методом ИМХ -фекальный кальпротектин - кал на яйца гельминтов и простнйших методом парасеп -дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой. К Вашей терапии рекомендую добавить: - Антарейт по 1 жевательной таблетке на ночь курс 20 дней -Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в ден до еды 4 недели -Соблюдение диеты LowFodmap Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса