Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беремена 30,5 недель. Вес 61, рост 168. За всю беременность набрала 2-3 кг. Поставили ГСД, диета не помогала, прописали короткий инсулин, сначала 2 ед, сейчас колю 4 ед. Но все равно случаются повышения и 7,5 и 8,4, при чем 2 дня норм, 2 дня вылеты. Ем только по...
Здравствуйте.
Сахар корректирует эндокринолог.
Возможно нужно сменить инсулин.
Узи плода когда в последний раз делали?
Нет признаков диабетической фетопатии?
Здравствуйте. У меня 18 неделя беременности. С 13 недели стоит диагноз «гсд». Соблюдаю диету - не ем сладкое (на белом сахаре), мучное, макароны, рис. В целом, за редким исключением, вылетов нет, но это днем. А вот тощаковый сахар всегда за пределами нормы - 5.2-5.4....
Здравствуйте. Не бывает превыкания к инсулину, стоит делать если натощак сахар выше 5.1, инсулин абсолютно безопасен для ребёнка, опасен такой сахар. После родов просто перестаете делать одним днем. Повышение сахара это риск фетопатии
С 10 недели беременности поставили гсд, уровень глюкозы был 5,3 на диете уровень глюкозы через час был менее 7,0 но поскольку тощаковый оставался на уровне 5,2-5,5, то был назначен левемир, с начала 4ед, но снижаться начал на 6ед на ночь. Сейчас 25 недель и дозу инсулина...
Здравствуйте, при гестационном сахарном диабете нам важны глюкоза натощак и через 1 час после еды, через 2 часа промеряем, только если через 1 час была выше нормы, то есть мы смотрим, если через 1 час была не в норме, то нормализуется ли она через 2 часа
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по результатам 2 УЗИ, стоит диагноз ГСД, без инсулина, на диете. УЗИ делала на разных аппаратах и у разных специалистов.
Первое УЗИ, срок 33,3.
БРГ 84
ОГ 299
ОЖ 268
БК 62
Вес 1858 ( соответствует 32,4). Сказали плод маловесный, отстаёт...
нет, это не крупный плод.
фетометрию нужно проводить каждые 2-3 недели при ГСД. лучше проходить узи у более опытного специалиста и чтобы аппарат был не старый.
Добрый день, с 27 недели беременности поставили ГСД. Назначил эндокринолог короткий инсулин: 4ед перед обедом и 2 перед ужином. По сей день так и колю, сегодня 36,3 недели. Утром натощак всегда норма, 5.1 не превышает, пару раз может быть был выше. Но вот после еды может...
Евгения здравствуйте!
При ГСД на больших сроках и как у вас к 36-37 неделям часто наступает инсулинорезистентность,снижение чувствительности клеток к инсулину и потребность в инсулине может расти.
Целевые показатели
Натощак и перед едой < 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л оптимально до 6,7 иногда
Натощак хорошо контролируется 5.1 и ниже
Значит, ваша базальная фоновая потребность в инсулине пока покрывается собственным инсулином. Вам не нужен инсулин длительного действия
Иногда по графику после завтрака и обеда вылеты возможно, завтрак содержит много быстрых углеводов
Вам не назначен инсулин на завтрак Это повод пересмотреть диету утром
Акцент белок это омлет сыр творог
Регулярные превышения после обеда это показатель того что дозв короткого инсулина перед обедом не хватает и это является ключевым моментом для коррекции
После ужина были хорошие показатели это означает что доза перед ужином 2 ед.адекватная
Принципы коррекции дозы короткого инсулина Актрапид
Обычно дозировку инсулина увеличивают постепенно, обычно на 1-2 единицы за один раз
После увеличения дозы нужно отследить сахар после еды в течение 2-3 дней
Если значения все еще выше целевых, можно увеличить еще на 1-2 единицы
Осторожность с гипогликемией
Риск низкого сахара после еды при ГСД ниже, чем при СД 1 типа, но он есть
Необходимо следить за самочувствием
Перед обедом ваша текущая доза 4 ед.
Возможно осторожно увеличить ее до 5-6 единиц,начните с 5 ед
Проколите так 2-3 дня, строго измеряя сахар через 1 час после обеда
Если сахар все еще выше 7.0 возможно увеличить до 6 ед
Текущая доза 2 ед. дает хорошие результаты после ужина
Пока увеличивать ее не нужно
Если после ужина сахар начнет стабильно превышать норму, тогда увеличивайте и ее по тому же принципу на 1,2 ед
При ГСД дозы инсулина очень индивидуальны
Они могут достигать и 10-12 ед.на прием пищи, а иногда и больше, если инсулинорезистентность высокая. Главный критерий не доза, а целевые значения сахара
Здравствуйте, у меня 31 н.б. Сдала ОАК натощак 5,75. Поставили ГСД, за две недели было два вылета. Первый раз на конфеты с чаем 7,4 было, второй раз 9 тоже конфеты и два сухарика сладких. На все остальное нет вылетов, натощак тоже стабильно 4,4-4,6.
ГТТ в 23 неделе сдавала,...
Здравствуйте
На коррекцию гликемии диетой дается 1-2 недели. Если за это время не удастся достичь целевых значений гликемии, тогда подключаем инсулин
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм)
В таком случае рекомендован контроль гликемии натощак и через 1 час после основных приемов пищи (это если на диете только).
Цели гликемии: натощак / перед едой / на ночь и ночью - до 5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды - до 7,0 ммоль/л
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28 неделя беременности, проходила глюкозотолерантный тест, результат: натощак - 4.1; через 1 час - 8.4; через 2 часа - 8.7. Поставили ГСД. Меряю сахар, натощак и через час после еды, за пределы норм не выходит. Но вот сегодня решила померить и через 2 часа тоже,...
Добрый день
По формальным признакам по третьему показателю это гестационный диабет
То что Сахар поднимается,а не снижается через 2 часа не говорит абсолютно ни о чем,главное что показатель в норме
Модифицируйте диету и контролируйте Сахар натощак и через час
Здравствуйте. Срок 34 недели и 2 дня. Гсд, анемия, гемоглобин 104,принимаю сидерал форте. Наложены швы на шейке матки с 20 недели. С 28 недели обнаружили многоводие. Иаж был 20,21,в субботу, т. е. 5 дней назад делала 3 скриниг иаж 24,а сегодня иаж уже 29,это острое уже...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Это называется прогрессирующее многоводие, потому что количество вод увеличивается, может развиваться на фоне гестационного сахарного диабета, требует госпитализации в акушерский стационар, наблюдение в стационарных условиях.
Здравствуйте, гсд был в первую беременность с 25 недель, тогда я питалась по 9 столу (картошка, компоты и печёные яблоки были в рационе). Но вот спустя 5 лет я снова беременна и решила держать диету заранее. Так вот сейчас читая чаты узнаю что питание по 9 столу не верно,...
Здравствуйте!
Стол 9 в современной диетологии несколько устарел из-за своей "негибкости". Он может быть использован как основная диета при гестационном диабете, если он удобен пациентке и позволяет удерживать целевые значения гликемии. Целевые - это натощак до 5,1 ммоль/л и через 1 час после каждого приёма пищи до 7,0 ммоль/л. То есть, в среднем 4 контроля в сутки.
Обычно диета при гестационном диабете строится самой пациенткой по следующим принципам: преобладание "медленных" углеводов, включение большого количества свежих овощей, употребление достаточного количества белка. А дальше - как подскажет глюкометр. Продукты, после которых значения гликемии соответствуют целевым, включаются в рацион, а те, после которых сахара не приходят в норму - исключаются
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД
Анамнез: СПКЯ, ожирение 1-ой степени. Вес до беременности 80, рост 167. Беременность естественным путем. 30 недель. +10 кг.
12.05.23 Сдаю ГТТ кровь 5,1 (глюкометром) тест не проводят! тут же пересдаю из Вены: результат 4,12.
Отказываюсь от всего вредного!
19.05.23 снова...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте ,по показателям у вас нет гестационного диабета, продолжайте придерживаться правильного питания, иногда можно давать себе послабление, так как есть фактор риска развития диабете