Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы результаты
28 ответовДобрый день! Посмотрите пожалуйста мои анализы. Напрягают некоторые значения. Гемоглобин, гематокрит, эритроциты у меня всегда немного повышены. Холестерин повышен. Сделала УЗИ сосудов. Бляшка в сонной артерии около 30%. Назначили статины. Мне сказали, что несмотря на то, что...
Здравствуйте! Снижен кортизол (вечер) Д-Димер может быть повышен из-за заболеваний печени. УЗИ как давно выполняди? Ваш вес и рост? УЗИ вен нижних конечностей нужно выполнить. По ОАК признаки гемоконцентрации - повешен гемоглобин и кол-во эритроцитов за счет повышения гематокрита. Гематокрит- это отношение числа форменных элементов крови, белков и прочих элементов к объему плазмы ( жидкой части крови). Когда количество плазмы уменьшается (из-за снижения воды), то форменные элементы становятся концентрированнее, их число ложно возрастает (это подобно весам: если одна сторона наверху ( мало чего-то), то вторая стремится вниз). Поэтому, наладив водный режим, вы наладите соотношение воды и форменных элементов. Адекватный индивидуальный водный режим в сутки = 30 мл воды * 1кг веса. Повышен общий холестерин за счет фракций не-ЛПВП . Объясню кто за кого. ЛПНП- "плохой холестерин" , который при своем очень избыточном количестве откладывается на внутреннем эндотелии сосудов. Именно этот холестерин приводит к атеросклерозу вследствие отложения бляшек, повышая сердечно-сосудистый риск. Очень рекомендую в ближайшее время выполнить УЗИ БЦА: при обнаружении бляшки, занимающей более 20% от объема сосуда- показание для назначения статинов, если бляшек не будет- диета ( рекомендации дам ниже). На данном этапе достаточно будет придерживаться средиземноморской диеты ( основные продукты- * Оливковое масло * свежие овощи: помидоры, баклажаны, болгарский перец, цуккини; * чеснок, лук; * рыба и морепродукты; * зелень: тимьян, розмарин, орегано, базилик; * белый хлеб, паста, рис; Омега 3- 1000 мг 1 р/сут 2 месяца
Болит голова
20 ответовЗдравствуйте! Почти каждый день в течение месяца болит голова,с левой стороны,бывает в виске,отдает в ухо немного,бывает,как шлем одет. Иногда обезболивающие не помогают,не могу сказать,что боль сильная,но неприятная.Месяц назад был скачок давления сильный,скорая сбила,но...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста а до этого месяца тоже бывала подобная головна боль, только не ежедневная? Обезболивающие получается принимаете почти каждый день? Бывает подташнивает, свет и звук раздражают при боли?
Повышенный холестерин
1 ответЗдравствуйте. Вкратце, в 2023 г по узи сосудов шеи АСБ (атеросклеротическая бляшка) без гемодинамики, общий холестерин был 8, лпнп 5,7, далее пила розувастатин мертенил,северная звезда 10 мг, общий холестерин 5,6; лпнп 3,0. С апреля по июль не пила. От июля общий холестерин...
10 мг точно мало Целевой уровень лнп менее 1.4 Пробуйте второй вариант Далее по результатам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паратонзиллярный абсцесс
37 ответовНеделю назад заболело горло не сильно.Из лечения полоскала горло ротоканом,фурацилином.3 дня назад появилась острая боль с левой стороны горла,боль в левом ухе,появились крупные белые бляшки в горле.Подчелюстные лимфоузлы увеличены,температура 37.5-37.8,сложно открывать рот и...
Здравствуйте Какая сейчас температура тела? Фото ещё не прикрепилось
Боль в сердце при повороте шеи
18 ответовДобрый день, дорогие врачи. Муж, 42 года. Сегодня пожаловался на колющую боль в сердце при повороте головы, наклонах, болит весь день, в положении лёжа не болит, когда вытягивает руку левую -больно, голову поворачивает больно. Из диагнозов ( атеросклероз сосудов, бляшка...
Здравствуйте. Стоит понимать, что для заболеваний сердца колющая боль не характерна, тем более усиливающаяся при поворотах тела, подъёме рук. Для кардиальной патологии характерны давящая, сжимающая, жгучая боль. Вероятнее плечелопаточный периартрит слева. Лечение: НПВС: внутрь или (эффективнее) в виде инъекций, например Нимесил по 1 саше х 2 раза в сутки, 5 дней или Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс) 2,0 мл в\м х 1 раз в сутки 5-10 дней. Миорелаксанты - Мидокалм по 150 мг х 2 раза в сутки, 10 дней или по 1.0 мл в\м 10 дней. Витамины группы В (при отсутствии аллергии, Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В или аналоги) по 2,0 мл в\м 10 дней или по 1 таблетке х 3 раза в сутки, до 1 месяца. Местно мазь Диклак х 3 раза в сутки. Для защиты слизистой оболочки желудка (на время приёма НПВС) Омез или Нольпазу 20 мг за 30 минут до завтрака
Нижняя полая вена
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мною были пройдены узи сердца с разницей по времени год, узи сосудов шеи и анализ на Липидный профиль. 1 вопрос: НПВ на последнем узи при дыхании спадается менее 50 %, в чем причина и какие последствия? 2 вопрос : повышен холестерин и имеется...
Здравствуйте! 1. НПВ спадается на вдохе менее 50% может о гиперволемии (увеличения объема циркулирующей крови). В таких случаях обычно рекомендуют ограничить употребления поваренной соли до 5 г/сут (включая продукты содержащие соль). 2. Для нормализации уровня холестерина рекомендует соблюдать следующие правила: — 30-45 г пищевых волокон, предпочтительно из цельнозерновых продуктов; — более 200 г фруктов в день; — более 200 г овощей в день; — 30 г несоленых орехов; — рыбу следует употреблять 1-2 раза в неделю, в один из приемов рыба должна быть жирной (например, скумбрия или красная рыба); в добавок можно пропить препарат Омакор 1000 мг 1 раз в сутки. — необходимо сократить употребления животных жиров (жирного мяса, сливочного масла, жирных молочных продуктов), заменить их на растительные масла (например, подсолнечное, льняное). Через 2-3 недели после соблюдения этих рекомендаций нужно будет сдать липидный профиль. При высоких показателях ЛПНП несмотря на соблюдение диеты необходимо принимать решение о назначении статинов под контролем биохимического анализа крови. 3. Кардионагрузки, наоборот, показаны, но в умеренном темпе под контролем ЧСС 120-140 уд/мин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование на ореоле соска
4 ответаДобрый день, уважаемые доктора В настоящее время кормлю грудью , недавно обнаружила образование похожее на кратер , с гладким блестящим дном , никакой симптоматики нет. За несколько дней увеличивается размер ( не критично ) из за кормления и растяжения кожи в данной зоне . В...
Здравствуйте! Описанная картина (кратерообразное образование с гладким блестящим дном, переходящее в возвышающуюся бляшку с чёткими ровными краями, без зуда и боли) может соответствовать гиперкератозу или кератоакантоме. Травма при кормлении тоже возможна как провоцирующий фактор. Однако именно кератоакантома образование, которое клинически и гистологически бывает крайне трудно отличить от плоскоклеточного рака кожи. Оба растут относительно быстро, оба могут иметь кратерообразный вид с роговыми массами. Без биопсии дифференцировать их невозможно. Моя рекомендация в том, биопсия нужна. Это может быть эксцизионнся биопсия, если образование небольшое, его удаляют целиком с захватом здоровой ткани, это одновременно и диагностика, и лечение. Дерматоскопия может дать дополнительную информацию, но окончательный ответ только гистология. Конечно крайне маловероятно, что это злокачественный процесс, но исключить его можно только гистологически.
Здравствуйте! Делала скрининг, МРТ мозга и ангиограмму. Причины: некоторое ухудшение памяти и периодические мигрени при изменении погодных условий. Обнаружили стеноз офтальмического сегмента левой ВСА 70%. Виллизиев круг замкнутый. Удвоение ПСоА. Гипоплазия А1 левой ПМА....
Операция Вам пока и не показана, приём статинов при наличии атеросклеротической бляшки обязательно и пожизненно и желательно в сочетании с гиполипидемическими препаратами (ингибиторами абсорбции холестерина), в по поводу приёма аспирина я думаю имеет смысл пройти консультацию и дообследование у гематолога
Атеросклероз сонной артерии
23 ответаДобрый день! У меня были сильные головные боли и скачки артериального давления. Отправили делать МРТ, по МРТ обнаружили шейный остеохондроз. Усиленно лечили. Потом отправили на УЗГД сосудов шеи. УЗГД показало наличие бляшки. Далее меня усиленно лечили. Через 1,5 года...
День добрый на узи описывают начальные признаки атеросклероза в виде уплотнение сосудистой стенки, сама бляшка еще не сформировалась, с другой стороны есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Повышены все фракции холестерина и бляшка в сонной артерии25% кардиолог назначил Ливазо 1 мг ЛПНП понизились до 2, 27. Через 6 месяцев контрольный анализ ЛПНП опять повысились до 3, 40 повысили до 2мг, через 6 мес. 3,21 сейчас повысили до 4 мг и началось дикое...
Здравствуйте . Да, наиболее вероятно, что головокружение-побочный эффект от данного препарата, который характерен и для других препаратов данной группы ( аторвастатин, розувастатин). Головокружение может быть опасно это только тем, что вы можете упасть и получить сильную травму. В такой ситуации врачи могут рекомендовать замену на эзетемиб 10 мг. У него такого побочного эффекта не описано, но обычно он хуже снижает холестерин. Есть комбинация эзетемиба с розувастатином. Возможно что небольшие дозы обоих препаратов будут снижать холестерин, меньше вызывать побочных эффектов э. Рекомендую это с очным врачом обсудить. Жкб, застоя желчи нет?