Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора. Пожилой мужчина проживает на о.Сахалин, месяц назад присасывание клеща, через какое-то время (точно не помнит) классичекая кольцевидная эритема со всеми признаками воспаления на месте присасывания/ Обращался к врачу. С его слов ему сказали, что...
Здравствуйте! у вас боррелиоз первая стадия болезни, возможно уже переход во вторую стадию. Необходима антибактериальная терапия курсом в течение 28 дней внутримышечно или внутривенно цефтриаксоном или роцефином в суточной дозе 2г. Принимайте антигистаминные препараты весь курс лечения, после окончания пробиотики. Желательно сдать общий анализ крови и сделать ЭКГ. Первую неделю антибактериальной терапии сорбенты для вывода токсинов. Подойдет ветивированный уголь 2т х 3р. Данный курс предполагает отсутствие почечной недостаточности.
Здравствуйте. Уже более года вес держится на уровне 165 кг (рост 193 см). Вес набрался резко, в течение 2022 года набрал 40 кг. По утрам наблюдается температура в 37 градусов (для меня норма всегда была 36.6). Жуткая усталость (принимаю витамин Д в каплях аквадетрим 6...
Добрый день Нужно ещё досдать пролактин,ферритин и тестостерон общий и свободный По текущим анализам вероятно есть преддиабет.Досдайте Гликированный гемоглобин и глюкозотолерантный тест Есть дефицит витамина Д И доза которую вы применяете-мала Нужно 15 капель в день на три месяца А далее Вит Д сдать Вам показаны препараты на этапе снижения веса Например,квинсента 0.25 раз в неделю первый месяц А далее связаться с эндокринологом И при таком избытке так же следует подумать о бариатрии
Добрый день! Меня зовут Анна, мне 31. Пол года пытаюсь забеременеть. 9 лет назад была беременность и аборт. Год назад были плохие анализы, диагноз СПКЯ, гирсутизм, гиперпролактинемия, бесплодие 2 степени. Тестостерон 0,497нг/мл, пролактин 36,9 нг/мл, эстрадиол 126 пг/мл, ОН...
Надо смотреть другие гормоны андрогены ( не только тестостерон); такие как ДГЭА, Дгэ-s; андростендион, гспг; 17–он -прогестерон. Так как за развитие гирсутизма отвечает не тестостерон, а дгэа, андростендион. Эти гормоны лучше смотреть на 7-9 день м.ц. А гормоны ЛГ, ФСГ смотрят на 2-3 день м.ц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожог 2 (?) степени
3 ответаДоброго дня! Обожгла голень о горячий глушитель мотоцикла, не сразу поняла, что это ожог, потому что кожа с обожжённого участка тут же слезла и болевого синдрома не было. Сразу начала промывать рану хлоргексидином и накладывать повязку с Левосином. На 3-4 день появилась...
Здравствуйте, Дарья. Имеем по фото ожог 2 степени. Показана экстренная профилактика столбняка, если свыше 5 лет не прививались. В таких случаях обычно рекомендуют: Перевязки ежедневно 2р в день. Порядок следующий. 1. Промыть Хлоргексидином (водный раствор). 2. Мазевые повязки. Дно раны покрыто фибрином, который нужно убрать. Он мешает заживлению. Для очищениея раны применяют сначала гель Пронтосан или повязку Парапран с химотрипсином. Потом, когда дно раны станет розовым, можно переходить на Левомеколь. 3. Асептическая повязка. Внимание. Важно. 1. Ожог категорически нельзя мочить водой 2. Чем меньше будете ходить, тем быстрее заживёт. Движения кожи при ходьбе разносит инфекцию. П.С. Перекись водорода и все спиртосодержащие растворы, раздражающие растворы (бетадин) противопоказаны. Стартовая боль - это нормально. Без неё не обходится. За ночь воспалённая кожа приклеивается к фасции и не скользит. Поэтому Вам её приходится отрывать с болью. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер. Маме 75 лет, у неё закрытый перелом хирургической шейки плечевой кости со смещение 12 мм. Гипс не наложили из-за возраста. Назначена мягкая иммобилизация в ортезной повязке. врач сам одел в больнице плечевой бандаж косычного типа. Сказал его достаточно. И дал...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На представленных рентгенограммах перелом хирургической шейки плечевой кости со смещением. Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.( либо пластиной с угловой стабильностью, либо блокирующим стержнем) Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности. Рекомендации: -оперативное лечение в плановом порядке. Вопросы. Смущает сама повязка, достаточна ли она для такого перелома, рука толком не зафиксирована, болтается в таком крепеже. И можно ли со смешением уже на 2-3 день делать упражнения, вынимая руку из ортеза? - ортез должен быть типа Дезо. Обычная косыночная иммобилизация не подойдёт. Если есть сильные боли, то никакие упражнения делать не нужно.достаточно работы кистью. Сегодня 5ый день после перелома, Её беспокоят боли, невозможно делать какие-то движения. От боли назначен Дексалгин, который не помогает. Пьёт Ибупрофен. Он лучше действует. Сколько дней можно его пить при таких переломах? И рука от плеча до локтевого сгиба вся в синяке. Врач не рекомендовал мазать ни чем. - нужна хорошая фиксация в ортезе . Если есть достаточная фиксация, то боли должны быть меньше. Ибупрофен желательно не принимать больше 7 дней, также желательно параллельно принимать омепразол 20 мг 2 раза в день( для защиты желудка). Гематома после перелома может распространиться под действием силы тяжести на предплечья и кисть. Мази здесь особо не помогут.постепенно в течение 1 месяца все должно купироваться. Всего наилучшего!
Отрыв сухожилия бицепса
1 ответДоброго дня, 18,08 при поднятии тяжести услышал щелчок в левом плече и почувствовал острую боль. Обратился в травм пункт,по снимку кости и суставы целы. 19.08 обратился к участковому травматологу, назначены мази и препарат "Немика" плюс повязка "косынка" для плеча. сейчас...
Длбрый день. Оперативное лечение требуется однозначно. Руку иммобилизовать в повязке Дезо на период решения вопроса об операции. Но учтите после проведенного оперативного лечения 2 месяца точно вам нельзя будет поднимать тяжести.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острая боль после вскрытия парапроктита
14 ответов29.10.24 вскрыли парапроктит под местной анестезией, врач сказал свища нет шишка стала меньше чем неделю назад(изначально была запланирована операция с общей анестезией) он вскрыл поставил резиночку какую то, 30 я пришла к нему он ее снял, сказал все чисто, даже не...
Анастасия , нужно во всем этом разобраться детально , отделить как говорят , - мух от котлет ! Если было там действительно хоть какое - то количество гноя , то это одно , это означает , что доктор разрезал только кожу и удалил лишь часть гноя , а основной гнойник в глубине , как писал Вам ранее ! Если же гноя не было нисколько , доктор просто "выдумал " это , чтобы обосновать свой разрез , то это совсем другая история , никакого парапроктита может и не быть , а отёк и боли могут исходить либо от подвздошно - крестцового сочленения , либо от тазобедренного сустава ! Во всём этом нужно разобраться , и Вы , пожалуйста сделайте всё возможное , чтобы быть осмотренной очно , тянуть не нужно , история уже и так затянулась !
Ожог от утюга
6 ответовЗдравствуйте! Ребенку 12 лет, обжег руку утюгом. Рана не большая. Образовался пузырь, лопнул примерно через сутки. Обрабатываем хлоргексидином, мазь Левомеколь и повязки. Прошла уже почти неделя после ожога, рана практически зажила, сейчас вместо Левомеколя обрабатываем...
Здравствуйте. По регламенту и есть на самом деле, любое нарушение целостности кожи является потенциальными воротами инфекции для столбняка, ожоги 2 ст ( тт есть с пузырями также относятся). Если ребенок прививается по графику национального календаря, то ревакцинация от столбняка должна была быть в 7 лет, если ее не было тогда положена прививка от столбняка в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше. Если же есть отметка в прививочном календаре по поводу прививки вакцинироваться сейчас не нужно. Здоровья
Воспаление пальчика
2 ответа28.02. Ребёнок дёрнул заусенец. Воспалился валик справа на 4 пальце, и у корня ногтя. Был отёк и гной. В течение 10 дней прикладывали мазь левомеколь. Гной ушёл. Но сохранялась припухлость тканей у корня с краснота. 13 марта удалось попасть на приём к хирургу. Назначенное...
1. Ноготь однозначно сохранится! Вылечить, конечно, можно: обрабатывайте мазью Левомеколь и 2 раза в день бриллиантовой зеленью. 2. С легкой повязкой можно ехать хоть сегодня. Через пару дней будет еще лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
24.10 был диагностирован закрытый краевой перелом наружной лодыжки без смещения и наложен гипс. 31.10 был сделана повторная рентгенография сустава. С момента получения травмы болевого синдрома не наблюдалось: и в покое, и при небольших движениях стопой внутри гипса. После...
Здравствуйте! Имеем дело с отрывным краевым переломом апофиза наружной лодыжки, скорее всего вместе со связкой. Сейчас есть небольшое смещение, на функцию в дальнейшем скорее всего никак не будет влиять. Иммобилизация в лонгете должна была быть под углом 90 градусов. Можно начинать постепенные нагрузки и ЛФК пальцев . После начала нагрузок может появиться болезненность в стопе и пальцах. Это признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они могут реагировать воспалением на возрастание нагрузки и так происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс. Если появится боль после нагрузок ,то рекомендуют : -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ходьба с ортезом на голеностопный сустав -начало осевых нагрузок с дозированной нагрузкой (прибавление по 25% в неделю)с помощью костылей или трости Если будет возникать ощущение нестабильности в голеностопном суставе , то рекомендуют выполнение мрт исследования( проверка целостности связок) Всего самого наилучшего!