СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №2236967

Что вас беспокоит?

Не заживает рана после операции грудной клетки

Здравствуйте, в 2016 мне делали операцию по выпрямлению воронкообразной грудной клетки (эндокорректор). После операции длительно не заживает рана. Сначала я несколько раз обращался к местному хирургу, она мне дезинфицировала рану и вытаскивала оставшиеся части ниток после удаления швов. Потом обратился к РКБ Татарстана к хирургу в гнойное отделение, там мне провели исследование грудной клетки на томографе и сказали, что ничего серьезного не нашли, после чего дали рекомендацию по перевязке раны (Хлоргексидин, Пронтосан гель и повязка Бранолинд Н). Примерно через 2 недели после начала исполнения рекомендаций рана полностью зажила, но кожа на ране стала бледно-синей (как будто замерзла). После заживления я еще несколько дней обрабатывал рану и перестал (т.к. не видел изменений и боль исчезла), а через неделю она снова открылась. Мне снова обратиться к хирургу гнойного отделения? Не нужно ли операцию назначать?

23 года
30 Июня 2024·Просмотров: 236·Владимир, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Да, конечно, Вам лучше обратиться к хирургу. Вам необходимо еще раз исключить наличие лигатурного свища (не осталось ли там в глубине шовного материала) и исключить остеомиелит (нагноение костной ткани, что тоже могло с большой вероятностью у Вас развиться). Для этого понадобится проведение лучевых методов диагностики : УЗИ, рентгенографии, а может быть , если ничего не обнаружится, и опять КТ.
Так же обязательно исследование отделяемого из раны (бакпосев с антибиотикочувствительностью).
Сейчас пока делайте перевязки дважды в день (можете по старой схеме, если она была эффективна). Успехов Вам!

Здравствуйте, прикрепите фото раны пожалуйста.

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Елизавета Александровна, фото приложил

Визуально у Вас имеет место свищ. Вам нужно обратиться к хирургу для осмотра, до похода можно выполнить УЗИ мягких тканей данной, по нему хорошо видны лигатуры, а также рентген для исключения остеомиелита.
До похода к врачу обрабатывать хлоргексидином или мирамистином затем раствор Бетадина под повязку дважды в день.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. Прикрепите фото раны , пожалуйста

- отвечает СпросиВрача –
Владимир
Клиент

Игорь, фото приложил

Принятый ответ

Судя по фото открылся лигатурный свищ. Надо вновь обращаться к хирургу и удалять лигатуру, без её удаления вылечить свищ практически невозможно. Вам надо обратиться в поликлинику, попросить об обследовании -УЗИ для поиска лигатуры. И по результатам обследования сформировать план лечения. Выздоравливайте!

Здравствуйте.
По любому надо исключать или хронический остеомиелит, свищевую форму или лигатурные свищи.
Для этого надо проводить КТ костного скелета грудной клетки и фистулографию через свищ.
С диагнозом надо определяться. От этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения.
Да, надо повторно обратиться к хирургу гнойного отделения.
Здоровья Вам.

Здравствуйте. В первую очередь нужно исключить хронический остеомиелит грудины - да этого нужно сделать Кт грудины, ребер. После этого если все хорошо заниматься лигатурными свищами которые будут пока будет чужеродный материал - нити. Пока же можете обратиться к хирургу амбулаторно для осмотра и перевязки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.