Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сломала руку 08.10.23. Диагноз перелом н/3 диафиза правой лучевой кости со смещением костных фрагментов, код по МКБ 10: S52.50 (15248). Этого же числа провели вправление вывиха сустава и наложили гипс. Сообщили о необходимости операции с установкой пластины....
Здравствуйте.
Идеально прооперировать в первые 10 дней после травмы.
Чем больше проходит времени, тем более усложняется техника операции, тем чаще встречаются гнойные осложнения и тем хуже прогноз.
Время имеет значение.
Конечно, пусть направляют в краевую травматологию на оперативное лечение.
Срастётся вряд ли, но не исключено.
Если срастётся, придётся ломать и собирать по новой.
Если нет, то будет ложный сустав (образуется хрящ).
Ложный сустав придётся иссекать, делать костную пластику, сопоставлять отломки и фиксировать.
В общем, всё это сложно, долго, с неясными прогнозами.
Плюс Вы потеряете за такое время движения в суставе и разработать уже полностью не получится.
В общем, нужно оперироваться и чем быстрее - тем лучше.
24 дек. сломал руку со смещением, 25 числа вправили наложили гипс, сегодня (3 янв) был сделан контрольный снимок оказалось, сейчас выявлено снова смещение. Варианты ставить спицы или дальше ждать сращивания. Хочу проконсультироваться со специалистами по снимкам. (Наркоза...
Доброй ночи,Николай!
я бы в таком случае прооперировала.
В таком положении конечно рано или поздно,срастется,а вот последующая реабилитация,будет долгой, и к,сожалению, зачастую в таких случаях возникает "штыкообразная деформация", из-за которой значительный объём движений в суставе просто утрачивается, при всем желании не сможете разработать до полного объёма...Д,это существенно скажется на работу кисти в будущем.
Поэтому,соглашайтесь на оперативное лечение- МОС пластиной с угловой стабильностью,например.Спицами, боюсь отломки "не удержаться", так как сам по себе перелом нестабильный.
Здравствуйте, у сына на основании рентгена выявлено на рентгенограммах правой стопы перелом основания 2 плюсневой
кости, смещение по ширине 2,8 мм, перелом основания 3 плюсневой кости, смещение по
ширине 5,5 мм, перелом основания 4 плюсневой кости, смещение по ширине 2,5 мм,...
Здравствуйте.
На снимках были выявлены застарелые переломы 3- плюсневых костей со смещением.
Они без гипса не срослись ранее и сейчас вряд ли срастутся.
Ортез должной фиксации не обеспечивает.
В таких случаях рекомендуют заменить обычный гипс пластиковым. Он легче и прочнее.
Не крошится, его можно мочить и развалить довольно сложно.
Последствия - это несращение переломов, усугубление смещения, ложные суставы в месте переломов.
Кроме пластикового гипса в таких случаях рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается при соблюдении рекомендаций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 10 недель назад случился косой перелом третьей пястной кости со смещением. Был проведен остеосинтез спицами Киршнера. Через 6 недель спицы были удалены. На данный момент продолжаю иммобилизацию ортезом Ордект. Периодически снимаю его для разработки пальцев....
Здравствуйте.
На представленных фото первичное сращение перелома достигнуто.
Полная костная перестройка с исчезновением всех следов перелома наступает примерно через год после травмы.
Никакой особой динамики за 2 или даже 4 недели уже не будет.
Будет динамика за 3-4 мес. Костная перестройка - более длительный процесс.
Уже сейчас можно вести себя более активно, носить ортез не обязательно.
Можно разрабатывать пальцы, использовать эспандер, тренировать мелкую моторику собиранием пальцами спичек со стола.
Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ
Назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Какая степень тяжести ранения в соответствии с перечнем, утв. Постановлением правительства РФ № 855 от 1998 г.? 07.11.2025 ранение МВР многооскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением отломков и обширным дефектом мягких тканей. Посттравматическая невропатия левого...
Здравствуйте
Это относится к тяжкому вреду здоровью. Основания следующие: многооскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением и обширным повреждением мягких тканей, длительное нарушение функции конечности , выраженная посттравматическая нейропатия с поражением малоберцового, большеберцового и икроножного нервов, подтверждённая ЭНМГ как аксональное поражение, а также замедленное и неправильное сращение кости, необходимость оперативного лечения (остеосинтез и невролиз) и развитие посттравматического артроза. Всё это в совокупности соответствует стойкому и значительному нарушению функции конечности, что по критериям оценки вреда здоровью относится к тяжкому вреду.
Добрый вечер, у дочки 8 лет был удар в нос, рентген показал перелом, с небольшим смещением. Хотела спросить, насколько этот перелом серьезный, как скажется в дальнейшем. Спасибо за ответы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 20.07.2024 был получен перелом нижней трети левой малоберцовой кости с незначительным смещением. Наложили лангет. Сегодня, 18.08.2024 сломался лангет, съездила в платную клинику на рентген. В описании написано : Консолидирующийся косой перелом нижней трети...
Здравствуйте. Посмотрел снимки.
Считаю, что рано нагружать. В боковой проекции сохраняется приличный диастаз.
Нужно вернуть гипс или надеть жёсткий ортез и продлить фиксацию ещё на 2 недели.
Дальше видно будет. Скорее всего, можно будет постепенно нагружать.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
22 декабрясломала ногу. Диагноз - закрытый оскольчатый перелом обеих костей левой голени со смещением обломков. 30.12.2022 года была проведена операция Интрамедулярный блокируемый остеосинтез большеберцовой кости. Вчера сделан контрольный снимок. Подскажите пожалуйста, можно...
Здравствуйте. На контрольных снимках видна мозоль, но процесс консолидации еще не закончился . Можно ходить на костылях и приступать на больную ногу , но до появлении боли. Я мог бы в процентах объяснить величину нагрузки на ногу , но не делаю этого. Пациентам сложно рассчитать процент нагрузки, поэтому объясняю приступать до появления боли в области перелома , а время нагрузки до появления незначительного отека голени и стопы , но с условием , что при отдыхе этот отек должен сойти или вернуться до исходного. Соблюдение этих условий приведет к положительному результату. Несоблюдение - в первом случае это не будет ожидаемого результата , во втором случае будет только отрицательный результат и нагрузку придется уменьшить или совсем временно прекратить.
Сломал ногу, закрытый перелом костей левой голени в в\3-н\3 со смещением. Сделана операция, остеосинтез большеберцовой кости штифтом. Вопрос почему малоберцовую никак не зафиксировали, сказали сама срастётся, гипса нет просто бинтом обмотали .Так ли должно быть на самом деле?
Добрый день, для полноценной консультации необходимо увидеть после операционные рентген снимки конечности. Пока могу сказать только ,то что малоберцовая кость синтезируется только в районе г/стопного сустава, на остальном протяжение она практически не несет нагрузки веса тела и операции не требует даже при значительном смещении
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются
В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию.
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ;
За этот срок срастаются пяточные кости.
-возвышенное положение стоп для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!