Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли введением любого препарата гиалуроновой кислоты в коленный сустав ухудшить ситуацию разорванного ранее, но не диагностированного , мениска? .
Добрый день. Увеличить разрыв мениска при введении гиалуроновой кислоты не возможно, она как гель смазывает поврежденную поверхность. Только для первого раза вводить препарат с меньшим количеством, чтобы капсула сустава неперерастягивалась
Ребенок 1 год, Оперированный порок сердца (большой Батал), ГЭРБ, парез гортани, запоры, рецидевирующая инфекция мочеполовой системы, плохой набор веса (7600). Сдали анализы на органические кислоты и аминокислоты в моче, нужна расшифровка и назначение лечения
Здравствуйте! По результатам анализа положительный скрининг на большинство болезней обмена. Учитывая пороки развития, плохой набор веса и результаты скрининга рекомендую медико-генетическое консультирование, консультацию генетика.
По результату скрининга лечение не возможно назначить, необходимо генетическое обследование.
Пришла с работы и увидела пустую пачку витаминов. Щенок 3.5 месяца съел пачку аскорбиновой кислоты (драже) порода немецкая овчарка, что делать?
Ведёт себя так же как и раньше, единственный нюанс начал поносить
Помогите пожалуйста
Здравствуйте!
Нужно дать сорбенты - Энтеросгель столовая ложка (10-15гр), 2р в день 3 дня.
Квамател (гастропротектор) таблетки 1мг на 1кг до еды за час, 7 дней.
Следить за питьем, нужно много пить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня стабильно содержание мочевой кислоты в крови 525-545 на протяжении последних 6-7 лет. Диету соблюдаю. Аллопуринол вызывает сильную аллергию. Лекарственную терапию подобрать не смогли. Начала принимать аденурик 80 мг. 1 капсула в день Приняла 8 капсул. Резко снизилось...
Добрый день
Нет.При наличии таких побочек аденурик нужно отменить.
И жить с повышенной мочевой кислотой
Да,она влияет на суставной синдром.
Но не является основным фактором болей в суставах
Она является отдельным фактором риска по сердечно-сосудистой патологии.
Но сердце может о скорректировать и без препаратов от мочевой кислоты
Доброе утро, мне 52 года. Принимаю гормонозамещение Анжелик 1.5 года. Кардио магнил пью на ночь. От гипертонии принимаю Лористу h, половинку минимальной дозировки, лет 10 и аспаркам. В крови повышенное содержание мочевой кислоты. Показатель 380 при верхней норме 310. Пропила...
Беременность 34 недели. Госпитализировали в ПЦ с небольшой гематомой. Через несколько дней начался сильный зуд ладоней, ступней, переходящий на все тело. Беспокоил вечером и ночью. АЛТ/АСТ - 122/67. По УЗИ перегиб желчного пузыря, камни до 0,8 см. Прокапали неделю гептрал....
Здравствуйте, Елена! Благодарю за подробное описание вашей ситуации. Давайте разберемся вместе.
Судя по представленным данным, у вас развился внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ). Это состояние характеризуется зудом кожи, преимущественно ладоней и стоп, часто усиливающимся вечером и ночью. Также могут отмечаться сухость во рту, желтуха, нарушения сна.
С диагностической точки зрения ключевыми являются:
1. Повышение сывороточных желчных кислот выше 10 мкмоль/л - это самый специфичный маркер ВХБ.
2. Увеличение активности АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы.
3. Билирубинемия в 10-20% случаев.
4. Зуд кожи без видимой сыпи как основной симптом.
Хочу обратить ваше внимание на то, что даже при нормализации АЛТ/АСТ на фоне лечения желчные кислоты могут оставаться повышенными. Поэтому анализ на желчные кислоты является "золотым стандартом" диагностики ВХБ и должен быть проведен обязательно. Его результат важен и для прогноза течения заболевания, и для мониторинга эффективности терапии.
Что касается лечения, то оно направлено на уменьшение зуда, нормализацию желчных кислот и профилактику осложнений для мамы и плода:
1. Урсодезоксихолевая кислота (Урсосан) 10-15 мг/кг/сут в 2-3 приема - препарат первой линии. Доза может быть увеличина до 25 мг/кг при недостаточном эффекте.
2. Адеметионин (Гептрал) - улучшает детоксикационную функцию печени.
3. Холестирамин - связывает желчные кислоты в кишечнике, уменьшает всасывание, снижает зуд.
4. Плазмаферез - в тяжелых случаях для быстрого снижения уровня желчных кислот.
Учитывая срок беременности 34 недели и возобновление симптомов, я настоятельно рекомендую:
1. Обсудить с лечащим врачом необходимость исследования желчных кислот. При возможности сдать этот анализ в другой лаборатории.
2. Рассмотреть увеличение дозы Урсосана до 15-20 мг/кг под контролем печеночных ферментов. Препарат безопасен для плода.
3. Тщательный мониторинг состояния плода (УЗИ, КТГ) из-за повышенного риска дистресса.
4. На сроке 37-38 недель может потребоваться индукция родов, если эффект от консервативной терапии недостаточный. Это позволяет предотвратить опасные осложнения ВХБ.
Елена, надеюсь мои рекомендации будут вам полезны. Желаю здоровья вам и вашему малышу! Держите ситуацию под контролем вместе с вашим доктором. При ухудшении самочувствия обращайтесь за помощью незамедлительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наталия, здравствуйте.
По прикрепленным анализам есть анемия — снижение гемоглобина — легкой степени.
Вероятнее всего, в подобной ситуации имеет место анемия смешенного характера. По приведенным исследованиям отмечается уровень ферритна менее 30, что указывает на дефицит железа. В подобной ситуации обычно рекомендуется прием препаратов железа сроком 2-3 месяца с последующим контролем уровня ферритина. При плохой переносимости могут быть выбраны более щадящие для пищеварительной системы препараты: ферлатум, мальтофер, феррумЛек.
Вместе с тем по анализу отмечаются гиперхромия и макроцитоз эритроцитов, что с наибольшей вероятностью указывает на дефицит витамина В12 и/или фолиевой кислоты как причины анемии. В подобной ситуации для уточнения причины анемии выполняется исследование уровня В12 и фолиевой кислоты. Начинать терапию этими препаратами без подтверждения дефицита не следует.
Добрый день! 18 октября сдавала анализы, чтобы проверить гемоглабин, так как был низкий. Поднялся до 124, был 115. Принимала фолиевую кислоту и железо. Но в анализах от 18 октября сильно повышены эритроциты PDWc 40,2% (норма 15-17) и RDWc 16,3% (при норме 11-14), в дополнение...
Здравствуйте
1. Показатель RDW говорит, что в крови содержатся эритроциты разных размеров: маленькие (которые появились на фоне железодефицита) и нормальные (новые, на фоне лечения). Существенного значения этот показатель не имеет. Основной ориентир на MCV, MCH, гемоглобин и уровень ферритина.
Уровень ферритина в норме, но коэффициент насыщения трансферрина еще немного ниже нормы (норма от 20%). Прием препаратов железа в таком случае продолжается.
2. По поводу гормонов щитовидной железы лучше проконсультироваться с эндокринологом. Без назначения йод принимать не нужно.
3. В12 в норме. Фолиевая кислота повышена на фоне приема препарата. Потребности в витаминах группы В у вас нет.
Здравствуйте! По рекомендации гинеколога в жк сдала кровь на уровень Б12 и фолиевой кислоты в организме. Так как гемоглобин, ферритин и сывороточное железо у меня в норма, гинеколог предположил дефицит Б12 и фолиевой. По результатам крови - Б12 показатель крайне низкий 19,1,...
Здравствуйте
Дефицит витамина B12 может негативно влиять на развитие нервной системы плода
Часто формулировка противопоказано при беременности.или применять с осторожностью в инструкциях к витаминам группы B связана не с доказанным вредом, а с отсутствием масштабных клинических испытаний на беременных женщинах.
Витамин B12 является естественным для организма веществом. При подтвержденном тяжелом дефиците врачи назначают препараты B12 беременным, так как доказанный вред от самого дефицита многократно превышает потенциальные риски от препарата.
Обычно рекомендуют инъекции цианокобаламина 500-1000¥ внутримышечно через день, 10 инъекций
Либо
Анкерман по 1 таблетке 1 раз в день, 1 месяц
С последующим контролем через месяц витамина В12
В12 совместим с железом и магнием В6 , но для наилучшего усвоения, если выбраны таблетки , часто рекомендуют разносить по времени прием железа, магния и высоких доз В12,например, с интервалом в 2 часа.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на приеме у гинеколога при планировании беременности назначили прием фолиевой кислоты 400мг/сут
Я так поняла потом, что врач ошиблась немного в граммовке. Зашла в аптеку , попросила фолиевую на 400мкг, на что фармацевт дала мне на 500мкг и сказала что они все в...