Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подтверждение диагноза
6 ответовДобрый день. По генетическому анализу крови было обнаружено соматическая мутация V617F в 14 экзоне гена JAK2.Аллельная нагрузка 8,85% обязательно ли делать стернальную пункцию косного мозга для подтверждения анализа?
Здравствуйте, Елена. Стернальная пункция (цитологическое исследование костного мозга) не обязательно, но необходимо проведение трепанобиопсии подвздошной кости для проведения гистологического подтверждения диагноза (уточнение формы миелопролиферативного заболевания)
Установка диагноза
13 ответовСлабость в кисти правой руки, заметное похудение руки от локтя к кисти, провалилась мышца между большим и указательным пальцем. Правая нога перестает слушаться, подвихивается. Чувствительность сохранения. Онеменее, видимые глазом подергивания под кожей. Стационарное и...
Здравствуйте По описанию выявлено генерализованное поражение мотонейронов с выраженным аксональным повреждением нескольких нервов (локтевого, срединного, большеберцового, малоберцового) и демиелинизацией, что подтверждается электромиографией. Клинически это проявляется слабостью и атрофией мышц кисти, нарушением функции стопы, подергиваниями мышц и парезами. МРТ показывает дегенеративно-дистрофические изменения и грыжи дисков в шейном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника, что может усугублять корешковый синдром, но основное поражение это, вероятно, мотонейронное заболевание. Также есть признаки сосудистых изменений (стеноз сонных артерий), что может влиять на мозговое кровообращение и усугублять симптомы. В подобных случаях обычно рекомендуют: Необходимо наблюдение и лечение у невролога-специалиста по мотонейронным заболеваниям. Продолжить симптоматической терапии (противоспазматические, нейропротекторы, физиотерапия). Возможно, потребуется консультация сосудистого хирурга для оценки состояния сонных артерий. Важно поддерживать мышечный тонус и функцию с помощью ЛФК и реабилитации. При прогрессировании симптомов госпитализация в профильный центр для уточнения диагноза и назначения специализированного лечения.
Добрый день! Прошу проконсультировать по результату КТ:На верхушке правого лёгкого инфильтрат до 16х10мм с нечёткими точечными уплотнениями в толще с интерстициальной тяжести вокруг инфильтра и тонких тяжей в плевре, вокруг узелки до 5.5мм в s1,до 7мм в s2 справа. Апикальные...
Здравствуйте, Елена. Показана консультация фтизиатра. Под подозрением инфильтративный туберкулёз. Но по протоколу первоначально показано антибактериальное лечение у терапевта (за исключением аминогликозидов и фторхинолонов), ОАК, ОАМ, трехкратно анализ мокроты, рентген-контроль через 2-3 недели. Если в сравнении с сегодняшней рентген-картина будут также наблюдаться специфические изменения, вас направят к фтизиатру. Можно сделать Тспот. Это качественный метод обследования. Но он не даёт стопроцентной гарантии правильности ответа. Если инфильтративные изменения в лёгких будут сохраняться, вам показан Диаскин-тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тимома+миастения
5 ответовМужу сделали операцию 26.02.26 по удалению злокачественной тимомы. Вот что указано в выпеске: Полный диагноз: Основной диагноз: Злокачественное новообразование вилочковой железы (тимома) с врастанием в левый диафрагмальный нерв IIIA, T3N0M0. ОПЕРАЦИЯ 26.02.26:...
При глазной форме миастении достаточно бывает Калимина. Если симптомы миастении ухудшаются , форма заболевания становится генерализованной , потом рекомендуют добавлять гормональную терапию . Вам все правильно назначили на данном этапе
Здравствуйте, позавчера сделала инъекции ботулотоксина в межбровье ( точное название препарата не спросила), доза была 10 единиц. Делала не первый раз, делаю всегда только межбровку. Но 3 года назад попробовала вместе с межбровкой и лоб, и тогда у меня был сильный птоз...
Здравствуйте . Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото . Конечно после процедуры не рекомендуется занимать горизонтальное положение в течение трёх часов . Сейчас остаётся только наблюдать. Уже не стоит переживать. Думаю всё будет хорошо.
Ребенку(мальчик) 3,1 месяца. Доношеный, естественные роды, но родился маловесный - 2500. С рождения хлюпает в носовых пазухах, храпит иногда, дышит ртом, орошаю морской водой. Сейчас 5-ый день сопли, кашель с макротой, откашляться не может, тячет из носа, слезятся глаза,...
Если будет диарея , нам нужно закрепить стул , поэтому бак сет , ацепол не закрепит так .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу проконсультировать по поводу моей бабушки, 74 года. По МРТ головного мозга от 21.11.2025 выявлены признаки множественных супратенториальных очагов глиоза белого вещества головного мозга сосудистого/неспецифического генеза на фоне умеренной...
Здравствуйте! Очаги глиоза(сосудистые очаги) и лейкоареоз - это возрастные изменения головного мозга и они не являются спецефическими. А вот уменьшение размеров гиппокампов (по шкале МТА 2 балла) - это косвенные признаки болезни Альцгеймера. Для уточнения диагноза также проводится когнитивное тестирование на приеме,что подтверждает диагноз. Эффективная дозировка мемантина в таких случаях- 20мг. Обычно назначается так: 5 мг 1 неделя,10 мг 2 неделя, 15 мг 3 неделя, 20 мг 4 неделя длительно. При недостаточном эффекте добавляют догепезил 5мг 1 р в день 1 месяц, со второго 10мг 1 р в день длительно. Данные препараты замедляют прогрессирование деменции. К сожалению, препаратов для полного излечения деменции на данный момент в мире не существует, но ведутся исследования. Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. При деменции их использовать нет смысла. В странах с развитой медициной их даже нет в продаже
Добрый день, у дочки в 1,5 года после ветрянки, зрачок перестал реагировать на свет, потом заметили что смотрит боком, мышцу глаза порализовало , глаз уходит к виску, затем постепенно появился птоз, делали мрт головы 2 раза никаких изменений не выявили, ребенку 5лет, врачи...
Здравствуйте. Заочно, не видя ребёнка невозможно ответить на вопрос
Отек века после операции
9 ответов29.09 была операция по поводу птоза.Досих пор отек,особенно сутра без слез не взглянешь,он не уменьшается ,наоборот к утру еще больше,мажу гидрокартизоном 0,5%.К внутреннему углу глаза стянутость,глаз полностью не открыаается,как был птоз так и есть.Ответ врача ждать и...
Здравствуйте . Прикрепите фото глаз для оценки статуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Примерно в младшем школьном возрасте были проблемы с общением, в связи с чем родители решили проконсультироваться в ПНД. Лучше бы этого не делали. Затем обращений не было, однако на комиссии для ВВК я честно сообщил что было обращение в ПНД в детстве. Врач дал...
Здравствуйте! 1 - да, могут, если компенсация (отсутствие госпитализаций, судимости, отсутствие ПАВ при анализах, отрицательный CDT, при ЭПИ только хорошие результаты, не получали лечение, положительная характеристика с работы, (+ необходимо будет принести) 2 - диагноз, вы скорее всего не снимите, если диспансерный учет - могут через ВК снять с учёта, спустя 14 лет ваша карта уже должна быть в архиве. А еще есть такой вариант - могут попросить обращаться на прием 1 раз в месяц в течении года для осмотра в динамике и только после этого, если убедятся в компенсации, разрешить.