Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие, клостибегит
3 ответаЗдравствуйте, планируем беременность, год неудачных попыток. У жены проблем нет. Спермограмма 2% (год назад была 4%). Эти показатели ухудшились после курса тестивелл и курса мираксант форте. Также сдал анализы на гормоны. Врач рекомендовал пропить клостибегит 50мг в день-1...
Доброго времени суток. . В принципе по гормонам все в норме. . Необходимо сдать кровь ещё раз: общий анализ крови, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ, кортизол, пролактин, ферритин, витамин Д, В12, цинк. Сделать УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Мазок из уретры микроскопия, соскоб Андрофлор. Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой с морфологией по Крюгеру, MAR-ТЕСТом, тестом на фрагментацию ДНК сперматозоидов. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим. Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Химиотерапия, можно ли сократить курс
18 ответовД.д! Сестре 71 год, сделали операцию по полному удалению всех органов по женски, т.к выявлен рак яичника, 1 стадия. Назначили 4 курса химиотерапии. 3 курса сделаны, а 4 хотим отменить, т.к очень плохо. Она диабетик, сахар после химии поднимается до 25 и плохо сбивается,...
Здравствуйте Прикрепите выписку с полным диагнозом и схемой ХТ к вопросу
Добрый день пропивал нольпазу 20 мг 2 раза в день 14 дней, ребагит два раза в день месяц, и урсосан 250 2 раза в день 14 дней. Потом пил Пепсан на 15 дней, но не пропил его весь курс думая что все прошло. Но через неделю-полторы после прекращение курса симптомы вернулись....
Перечная мята расслабляет нижнепищеводный сфинктер, все верно, вы очень наблюдательны. Предпочтительнее заменить на другой антацид (Гевискон, Фосфалюгель и т.д). Контроль рубцевания эрозий был, делали ФГДС повторно после лечения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура при химиотерапии
22 ответаДобрый день! Женщина 40 лет. Трижды негативный рак молочной железы, медулярная карцинома. Т1N0M0.1с Проведена операция с удалением железы и одномоментная реконструкция имплантом. Назначено 4 курса ddAC и 12 еженедельных паклитаксел. Лечение прохожу по назначению. После 9...
Здравствуйте. Температура на фоне паклитаксела это ситуация, которую нужно оценивать прежде всего как возможную инфекцию или раннюю нейтропению. По вашему анализу есть признаки воспаления, но без осмотра и повторного анализа крови сразу начинать антибиотик не всегда правильно, нужно исключить нейтропению и скрытую инфекцию (особенно лёгкие). Оптимально сейчас повторить общий анализ крови в динамике (через 24-48 часов) и оценить нейтрофилы, при снижении - решать вопрос о стимуляции лейкопоэза и антибиотиках. Перенос паклитаксела на 1 неделю клинически не критичен и на эффективность лечения существенно не влияет.
Опухоль головного мозга
3 ответаПодскажите пожалуйста,у мамы 67 лет,глиобластома Было 2 операции ,15.09 и 29.10.25 г С ноября по декабрь проходили лучевую и химиотерапию.Не прошли три курса,упал гемоглобин (102-109),и упало давление 40-60,в следствии чего попали в больницу (в сердце тромбы) После выписки...
Здравствуйте МРТ показывает послеоперационные изменения в правой лобной доле резекционную полость с неоднородным содержимым, что может быть связано с остатками ткани, воспалением или белковыми отложениями. Вокруг этой полости есть зона перифокального отека это отек тканей мозга вокруг очага, который часто сопровождает активный патологический процесс, например, рост опухоли или воспаление. Наличие полоски гемосидерина говорит о локальных кровоизлияниях или старых кроворазливах, что тоже бывает после операций и лучевой терапии. В более раннем МРТ от 22.01.26 описаны кистозно-глиозные изменения с неоднородной структурой и минимальным контрастированием по периферии. Контрастирование это признак активности опухолевой ткани, так как здоровые ткани обычно не накапливают контраст. Наличие ограничений диффузии по периферии может указывать на плотность клеток, что тоже может быть признаком опухолевого роста. Однако, эти изменения могут быть и послеоперационными, и воспалительными, и реакцией на лечение. Поэтому для точного вывода важно сравнить динамику насколько увеличились размеры очага и усилились признаки активности по сравнению с предыдущими МРТ, а также учитывать клинические симптомы и анализы.Также важно помнить, что после операций и химиолучевой терапии ткани мозга могут выглядеть неоднородно, и не каждое контрастирование это обязательно рост опухоли. В подобных случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга онколога для оценки клинической картины и результатов МРТ (DICOM-файлов), при необходимости проведения дополнительных обследований и определения тактики лечения.
Добрый день! Я прошел курс лечения от грибка ногтей ( Кандитрал (Итраконазол) 100Мг. 2 раза в день - 1 неделю,затем 3 недели перерыв. И так 3 курса). Следы грибка практически исчезли. Но у меня есть подозрения, что он до конца не исчез и продолжает развиваться на ногте. После...
Здравствуйте, Вадим Вам необходимо сдать соскоб и посев на грибы и по результату смотреть Просто так пить - препарат токсичный для печени Если анализы будут положительные - проверить биохимию, как вы проверяли и решать вопрос о повторной терапии Сейчас - экзодерил раствор 2 раза в день под ноготь - офломил лак на ноготь 2-3 раза в неделю - х/б носки - обработка обуви раствором формидрона
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели в анализаз
11 ответовПрошла 4 курса химиотерапии, через день таргетная терапия. Сдала анализы, значительно повышены показатели АСТ и АЛТ, хотя три недели назад были в норме. После последнего курса химии начались как будто приливы. Кидает то в жар, то в холод, сердце схватками бывает, горечь во...
Горечь во рту и повышение показателей часто связаны с патологией в области панкреато-биллиарной системы, нужно оценить нет ли застоя желчи и других изменений в области самой печени, для этого необходимо повторно пройти узи обп, или кт обп с ку, что предпочтительно. Так как эхо кг проходили в декабре, учитывая кардиотоксичность препаратов, нужно выполнить повторно. Каждые 3 месяца. Пройти узи омт и оценить показатели гормонов ФСГ, ЛГ, эстрадиол. Сейчас нужно начать внутривенно вводить гептрал 400 2 раза в день, через неделю перейти на таблетированную форму 400 2 раза в день длительно. Гормонотерапию назначают сразу после завершения курсов химиотерапии.
Низкие тромбоциты
1 ответЗдравствуйте, страдаю хроническим тонзиллитом, в том году с января по апрель обострение было 3 раза и все эти три раза пила курс антибиотиков, панцеф и 2 курса амоксиклав ещё было 3 курса инозин пронабекс , в анализе крови очень беспокоят тромбоциты в течении года разные...
Марина, добрый день. Хронические инфекции (учитывая такую частоту обострений) могут вызывать вторичную тромбоцитопению, как и прием антибиотиков. Рассмотрите вопрос тонзиллэктомии у ЛОРа. Важно осуществлять подсчет тромбоцитов по Фонио.
АСЛО повышенное у ребёнка
1 ответКак правильно лечить? Какие анализы сдавать? Нужны ли антибиотики повторно?После курса антибиотиков, АСЛО вырос у ребёнка.Изначально был 800 , после курса 600. Через три месяца 1000. Ребёнок стал всё время кашлять, уже 4 месяц, сухой дерущий горло кашель, не чего не...
Добрый день, Марина. Стоит обратиться к ревматологу и кардиологу ( с результатом ЭКГ) для дальнейших обследований.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стрептококковая ангина
13 ответовЗдравствуйте. Ребёнок 5-ти лет, заболел ангиной, красное горло, увеличенные миндалины, температура тела 39,5.стрептотест положительный. Педиатр назначил амоксицилин 250мг/3 раза в день, 5-7 дней. После курса а/б на следующий день симптомы вернулись. Стрептотест опять...
Опасны на самом деле не повторные курсы антибиотикотерапии, а осложнения неправильного лечения стрептококковой ангины в таких ситуациях, поэтому назначение антибиотика наиболее вероятно оправдано в таких случаях Лучше использовать Зиннат в таких ситуациях Через два часа после приема антибиотика в таких случаях может быть рекомендовано применение пробиотика линекс или максилак на весь курс лечения антибиотиком