Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Феварин отменять или принимать?
21 ответДобрый вечер. Обратилась к врачу с симптомами головокружения,возникает внезапно с августа месяца.Шаткость походки.Давление во время "приступов"замеряли в норме 120/80, при этом состояние как как после наркоза разбудили,голова отдельно тело отдельно,как неваляшка.Происходит...
Здравствуйте. Нужно уточнить, какие именно дозировки препаратов принимали, возможно из-за недостаточной дозы эффект не получили. Феварин применяется в один прием, 100мг вечером, делить его не нужно, таким образом у вас снижается эффективность. Введение в терапию нейролептика в начале приема антидепрессанта - не верная тактика. Нужно увеличить антидепрессант до максимальной дозы, оценить эффект. При сохраняющейся симптоматики - рассмотреть вариант введения в терапию дополнительных препаратов или смены антидепрессанта. Также рекомендую добавить когнитивно-поведенческую терапию, тогда результат будет более стойким.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Помогите пожалуйста советом. Уже более трёх лет моя мнительность переросла в тревожное расстройство с депрессией. После родов было ОКР, навязчивые мысли, страх навредить дочери, в голове негативные мысли, прятала ножи, по сто раз проверяла дышит...
ранее были признаки ОКР с т.н. контрастными навязчивостями (это про ваши ножи). Сейчас уже идет генерализация тревоги. Выбор кветиапина и эсциталопрама - оптимальный, но не хватает противотревожного препарата в течение дня (алпразолам, стрезам....). Проблема еще и в том, что атаракс противопоказан к совместному приему с эсциталопрамом. В ситуации ,когда вам выписали только кветиапин и эсциталопрам вам придется начать только с кветиапина, бОльшая часть (25-50 мг на ночь) + меньшая (12,5 мг) утром и днем (при потребности). Через 2-3 дня начнете добавлять эсциталопрам, сначала по 1\4 табл утром - дня на 4-6, далее по 1\2 утром на 10 дней, далее по 1. На ОКР и тревогу эсциталопрам влияет (при тревоге снижана активность серотониновых структур мозга, эсциталопрам эту активность повышает, снижает тревогу), на тревогу в дозе 10-20 мг в сутки, а на ОКР 20-30 мг в сутки чаще.
«Туман» и «ватность» в голове
9 ответовДобрый день! Мужчина 61 год. Вес 85 кг, рост 198 см. Пять лет назад был диагностирован тиреотоксикоз. Успешно пролечен. Контроль узи и Ттг ежегодно. Все в норме. Щитовидка в порядке, Ттг 1,58. В период эпизода тиреотоксикоза или сразу после появился стойкий туман в голове....
Здравствуйте По описанию наиболее вероятно, что туман в голове связан с тревожно депрессивным или астеническим состоянием, которое хорошо реагирует на антидепрессанты. То, что на эсциталопраме и флуоксетине симптом уходил, а после отмены возвращался, говорит в пользу этого. Флуоксетин сейчас стоит продолжить принимать, так как 5 дней слишком короткий срок для оценки эффекта. Обычно улучшение появляется через 2–4 недели, иногда максимальный эффект развивается за 6–8 недель. Менять препарат сейчас рано. При нормальном ТТГ спустя 5 лет после тиреотоксикоза маловероятно, что причина именно в щитовидной железе. МРТ и анализы без отклонений также не говорят в пользу серьезной неврологической причины. Дополнительно можно проверить ферритин, витамин B12, витамин D, общий анализ крови, глюкозу/HbA1c и обратить внимание на качество сна. Состояние обычно обратимое и хорошо контролируется, но при повторном возвращении симптомов после отмены иногда требуется более длительная поддерживающая терапия под контролем психиатра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эсциталопрам и побочные реакции на него
15 ответовДобрый вечер. У меня тревожное расстройство и панические атаки. Панические атаки проявляются повышением давления до 170/100, безумным страхом, на улице накатывает слабость, ощущение что тело не моë. 8 лет назад уже лечилась, тогда за 9 месяцев на эсциталопраме 1 таблетка...
Здравствуйте. Эсциталопрам - эффективный антидепрессант, применяемый для лечения панического расстройства и тревожных состояний. Минимальной рабочей дозировкой является 10мг. Сочетание эсциталопрама как с атараксом, так и с сонапаксом не является удачным ввиду повышенного риска влияния на сердечный ритм. Обычно в период адаптации используется временная седативная терапия в виде бензодиазепинового транквилизатора (например, феназепам или алпразолам) - препараты данной группы наиболее эффективно помогают адаптироваться организму к действию антидепрессанта.
Я здорова или нет?
9 ответовЗдравствуйте, я много раз точечно обращалась с плохой учёбой к психологам, психотерапевтам, но меня посылали к психиатру/неврологу (всю встречу обычно плачу, и это было так же в школе с репетиторами). В прошлом году всë же дошла до частного психиатра, она с натяжкой поставила...
Мою рекомендацию можно использовать для дальнейшего лечения, при смене схемы. Нет, при лечении и подъема дозировки не может возникнуть. Обычно, это может произойти при бесконтрольном применении и резкой отмене препаратов
Жжение после приема антидепрессанта
6 ответовЗдравствуйте, у моего отца была депрессия и было очень плохо 04.06.2022 года отцу невролог назначил лечение, где основным препаратом был флуоксетин, который он пил 1 таблетку в день. Вроде сначала ему стало лучше, потом опять хуже, у него появилось жжение всего тела,...
Здравствуйте. От жжения хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Антидепрессант
29 ответовЗдравствуйте! У меня гидролизованное тревожное расстройство. Назначили Эсциталопрам. Подскажите, пожалуйста, поможет ли он? Или паксил , все-таки лучше ? И в чем их различия. Как-то давно назначали паксил, он хорошо подходил. Сейчас назначили Эсциталопрам. Пока боюсь начинать...
Здравствуйте. нет никаких научных данных, доказывающий, что пароксетин лучше эсциталопарма, по своему действию они практически одинаковые, только у пароксетина может быть выраженный синдром отмены. Раз уж вам выписали эсциталопрам, а не пароксетин, почему бы не начать пить его. А поискав отрицательные отзывы о пароксетине, вы найдете их не меньше, чем на эсци
Добрый день! Такая ситуация: Назначили эсциталопрам из-за тревожно-депрессивного расстройства. Пью Эсциталопрам 3 недели и меня клонит сильно в сон. Нет сил ни на что. Хожу как зомби. Плюс стал замкнутым, ничего не хочу. Нет мотивации что-либо делать. И такое ощущение, что...
Расстройство адаптации работает несколько иначе - для его развития нужен сильный, чрезмерный стресс, который нервная система не может «переработать». Если выраженная тревога возникает в ответ на рутинные неприятности, это в большей степени характерно для тревожного расстройства.
Переход с анафранила на флуоксетин
7 ответовЗдравствуйте сидела 3 года на антидепрессантах панические атаки и потом уже бессилие упадок сил ! Пила все что возможно долго сидела на феварине так как он не прибавлял вес остальные АД прибавляли итак лишний вес но феварин тоже не справлялся как надо с моими проблемами и...
Здравствуйте. Непереносимость Флуоксетина так проявиться не могла. Но есть подозрение на развитие гипонатриемии, как следствие длительного приема антидепрессантов. Тем более, что Анафранил относится к трициклическим соединениям. По какой схеме отменяли Анафранил?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочные действия Флуоксетина
7 ответовНевролог в санатории назначил Флуоксетин 20 мг утром, Грандаксин 50 мг по 1таб. утром и днем, Ноопепт 10 по 1таб. утром и днем. Беспокоят головная боль, боль в спине,быстрая утомляемость,апатия.Через 5 дней приема препаратов ночью подскочило АД, тахикардия,боли за грудиной,...
Здравствуйте! Флуоксетин увеличивает тревогу в первые 14 дней приема, плюс он растормаживавший (активищирцет несколько), и грандаксин то же несколько может растармаживать, флуоксетин лучше прикрывать атараксом по 1/2 таблетки днём и на ночь. Флуоксетин возможно зря отменили, хороший, мягкий препарат.