Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа крови
39 ответовУмоляю помогите, беспокоит , боль в груди, отдает в спину прчм где грудной позвонок, сдала кровь, беспокобсь по рдв и еще другим показателям Рдв это тромбы?! Возможно аневризма или онкология? Помогите плохо себя чувствую
Здравствуйте, Карина! RDW является показателем эритроцитарного ростка и с тромбозами вообще никаким образом не связан. И вообще в ответам моим коллегам вы упомянули что ни в инвитро ни в гемотесте этого показателя не нашил - это связно с тем, что в представленных фото видно что исследования выполнены на старых анализаторах, а в современных лабораториях, коими являются инвитро и гемотест современное оборудования. На современных анализаторах данный показатель представлен двумя RDW-CV и RDW-SD. Из вашего фото видно, что единицы измерения стоят проценты это равняется показателю RDW-CV современных лабораторий. Данный показатель может быть повышен при анемиях разного генеза (дефицит железа, витамина В12 и др.) В вашем случае можно предположить развитие латентного дефицита железа, об железодецитной анемии говорить рано, гемоглобин и эритроциты в норме. Что касается болей в груди, то они могут быть связаны с межреберной невралгией. Лейкоз можно однозначно исключить - нет лейкоцитоза, тромбоцитопении, анемии.
Сильная боль в пояснице
4 ответаМР картина дистрофических изменений пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Грыжа диска l5-s1. Относительный стеноз спиномозгового канала на уровне l5-s1. Спондилоартроз на уровне l1-s1. Гемангиома тела l2 позвоночника. Переходной пояснично крестцовый позвонок
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется по задней(задние-боковой) поверхности ноги до стопы. Сначала необходимо комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ). ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Если боли на фоне терапии сохраняются в течение 3 месяцев или развивается неврологический дефицит, то необходимо очно записаться к нейрохирургу для решения вопроса об дальнейшей тактики лечения.
Травма позвоночника у Брата.
1 ответЛежит Брат в больнице в городе Моршанск с травмой позвоночника С4 уже 4 суток. Прыгнул в реку и вывихнул позвонок. Вправил врач. Можно ли его сейчас перевезти в другую больницу. Могу скинуть снимки...
Если есть техническая возможность, рекомендуется выполнить МСКТ шейного отдела позвоночника. Если МСКТ обследование будет записано на диск, Вы можете направить его мне на телемедицинскую консультацию. Если технической возможности нет и стоит вопрос об операции, обращайтесь в администрацию больницы для решения вопроса о переводе на лечение в областной центр.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпидуральная анестезия
5 ответовЗдравствуйте, у меня в детстве в 4 года, был компрессионный перелом позвоночника ( грудной отдел 4 и 5 позвонок) можно ли мне сделать эпидуральную анестезию в родах? Какие риски? Опасно ли это ? Очень переживаю
Это определит доктор-анестезиолог непосредственно перед ее выполнением, когда будет осматривать вас. Если эпидуральная анестезия будет невыполнимой - будут применены другие методы обезболивания.
Нужна операция или нет
9 ответовЗдравствуйте, неудачно упал в выходные, сломал позвонок l1 поясничного отдела, сейчас лежу в нейрохирургии, мнения докторов разошлись, лечащий хирург говорит нужна операция и стабилизирующая конструкция, знакомый нейрохирург говорит нет необходимости, что делать непонятно.
Они обязаны Вам записать исследование на диск или на флешку или могут скинуть Вам на электронную почту. То что есть в системе, доступ к этой системе имеют только некоторые врачи того центра, максимум того города или области, где Вы находитесь на лечении
Эпидуральная анестезия
2 ответаЗдравствуйте, у меня в детстве в 4 года, был компрессионный перелом позвоночника ( грудной отдел 4 и 5 позвонок) можно ли мне сделать эпидуральную анестезию в родах? Какие риски? Опасно ли это ? Очень переживаю
Добрый день Алла. Анестезию вам выполнить можно. Промежуток для анестезии будет намного ниже на уровне 12 или 10 грудного позвонка. Рисков дополнительных у вас не будет. В целом процедура безопасная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясничного отдела
11 ответовЗдравствуйте. Сделали МРТ поясничного отдела. Заключение переходный пояснично-крестцовый позвонок. Остеохондроз пояснично- крестового отдела, протрузия, грыжа, стеноз, спондилоартрит, в теле Тн 12 гемангиома и участок высокого сигнала. Насколько все серьезно и как лечить.
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Перелом лучевой кости
5 ответовПосле того как отёк спал, произошло небольшое смещение, критично ли? Срок 12 дней
Здравствуйте. По фото имеем срастающийся внутрисуставной перелом дистального метафиза лучевой кости с умеренным смещением отломков. Показано лечение в гипсовой повязке ориентировочно 6 недель. Необходимости в оперативном лечении не нахожу. В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Вы это сделали. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Важно следить за адекватной фиксацией в гипсе. Если повязка стала свободной, временно укрепить сверху эластичным бинтом и заменить у травматолога на приёме. После сращения и снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Расшифровка ЭКГ
1 ответРитм регулярный. Отклонение Эос влево. Смещение st вниз (lll, avF). Отклонение параметров QRS
Здравствуйте, Ольга! К сожалению, по описанию сложно понять, насколько критичны результаты ЭКГ. В целом, смертельного ничего не описано, но как выглядит смещение ST было юы хорошо увидеть воочию. Иногда в описаниях ЭКГ встречаю то, что я бы отнесла к норме, но специалист на этом заостряет внимание
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ЭКГ
4 ответаПолучила заключение ЭКГ. Отклонение ЭОС влево. Смещение ST вниз (v1). Что это значит
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Я не вижу отклонения оси влево, ось нормальная. Нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Есть неспецифические нарушения процесса реполяризации . Это не ишемия, часто встречается при анемии, дисгрмональных изменениях. Не опасно и часто не требует лечения. В целом, экг хорощшая. Какие жалобы?