Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
В 26-27 недель проходила тест ГТТ, все было в норме.
В 32-33 недели сдала кровь и сахар на тощак был 5.38. Попросили пересдать, но ничего не изменилось. На основе этих показатель добавили диагноз ГСД.
Следила по глюкометру сахар и натощак он был 5.6 и более...
Здравствуйте!
Целью госпитализации в 37-38 недель при инсулинзависимом гестационном саХарном диабете является подготовка к родоразрешению и само родоразрешение.
Родоразрешение при ГСД на инсулинотерапии обычно проводится в 38-39 недель.
Если сроки беременности по менструации и по первому скринингу различаются на 5 дней и более, то ориентируются на сроки по первому скринингу.
Здравствуйте. Беременность 30 недель, ГСД поставили на сроке 16 недель, гликированный был 5,8., придерживалась диеты, но сахар на тощак не снижался, назначили Левемир дошла до 30 ед, натощак Сахар все равно не снижался, перешла на туджео, сейчас Колю 44 ед, Сахар натощак все...
Фатима здравствуйте!
По поводу смены инсулина
Ваша главная цель на данный момент нормализовать уровень сахара в крови, особенно натощак, чтобы минимизировать риски для ребенка. Целевой сахар натощак при ГСД обычно ниже 5.1 ммоль/л.
Ваши текущие показатели 5.4-6.4 ммоль/л выше целевых.
Действие инсулинов Левемир, Туджео и Тресиба они все базальные инсулины длительного действия.
Они обеспечивают ровный фон инсулина в течение суток и контролируют уровень сахара натощак.
Тресиба имеет самое длительное и, как правило, наиболее стабильное действие около 42 часов по сравнению с Туджео около 36 часов. Иногда при выраженной утренней гипергликемии которая встречается при беременности и ГСД, смена базального инсулина на Тресибу может быть более эффективной, если другие базальные инсулины не справляются
Вопрос о повышении Туджео ,так как высокая дозировка 44 единицы не всегда соответствует сииуации в случае выраженной инсулинорезистентности при беременности.
В третьем триместре потребность в инсулине может резко возрастать, и иногда женщинам требуются очень высокие дозы, чтобы достичь целевых показателей.
Главный критерий это не количество единиц, а достижение целевого сахара.
В большинстве стран инсулин деглудек,Тресиба не рекомендован к применению при беременности, так как недостаточно данных о его безопасности для беременных женщин и плода.
Он классифицируется как категория С по FDA, это означает риск для плода не исключен.
В качестве базального инсулина при беременности обычно используются НПХ-инсулины, инсулин Левемип и инсулин гларгин Лантус/Туджео, так как по ним накоплено гораздо больше
данных о безопасности и эффективности у беременных.
Вам желательно обсудить с врачом
очень подробно, почему был сделан такой выбор, учитывая официальные противопоказания.
Возможно, врач основывается на каком-то индивидуальном опыте или есть другие причины, которые вам объяснит на очном приеме по поводу назначения данного инсулина
Поставили ГСД при ПГТТ, была у эндокринолога - решили в начале ограничится диетой. После 1 недели диеты по результатам измерения глюкозы до еды и после еды показатели на тощаковый сахар (в т.ч. и утром) были от 3,6 до 5. повышался иногда через час после еды. Врач отправила...
Здравствуйте. Если регулярно повышается натощак выше 5.1 то нужно длинный инсулин например левемир 6 единиц вечером, можно прибавить дозу на 2 единицы каждые 3 дня пока натощак сахар не будет держаться не выше 5.1. Если через час после еды регулярно выше 7 то нужен и короткий инсулин перед тем приемом пищи после которого повышается
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня 15 неделя и 6 дней. Вчера ходила на узи узнать пол, пошла на узи просто так. В итоге сказали что есть субамниотическая гематома, сказали это отслойка, написали так « По передней стенке справа визуализируется субамниотическая гематома, размерами
42x12x20...
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как быть в такой ситуации. Беременность вторая, в первую был поставлен диагноз ГСД, по результатам ГТТ-вылетело третье значение, при этом сахар натощак был в норме. Сейчас ситуация следующая, примерно с 15 недели проверяю сахар глюкометром...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень беспокоит, что не набрала вес к концу 15 недели беременности.
Замеры в клинике на электронных вечах были такие:
01.07 12-13 неделя на голодный желудок 69.200кг (1й скрининг)
05.07 также неделя 69.700кг (это уже с завтраком)
27.07 15-16 неделя 70.100кг (тоже с...
Здравствуйте,Елена
ваша прибавка в весе абсолютно нормальна на данном сроке.
На 15-16 неделях многие женщины только возвращаются к своему исходному весу или набирают всего 1-2 кг из-за токсикоза в первом триместре. При имт 25 общая рекомендованная прибавка за всю беременность составляет 7–11 кг
Скачки веса также объяснимы .Утром вы взвесились в клинике после завтрака и, скорее всего, в одежде. Дома — утром натощак и без одежды. Разница в 300–500 это просто еда и вода.За сутки вес здорового человека колеблется в пределах 1–1.5 кг из-за воды, солей и перистальтики кишечника. Не взвешивайтесь каждый день! Делайте это раз в неделю
Ваша текущая прибавка в весе не имеет ничего общего с задержкой роста. Задержка роста (ЗРП) проявляется в отставании размеров плода на УЗИ и снижении кровотока в артерии пуповины. В данном случае отклонений по узи не описано
Старайтесь ввести больше белка в рацион (можно использовать специальные белковые коктейли для беременных,например ,Фемилак)
Назначался ли вам кардиомагнил в связи с высоким риском развития преэклампсии по первому скринингу ?
Добрый день
Беременность ЭКО 20 неделя
Вес 98 ( 0 кг набрала от начала)
Инсулинорезистентность, диабета нет, проверялась не один раз. Глюкоза всю жизнь 5,5-5,7
В беременность 5,1, потом 5,7 ( после торта на след день) и 5,2 через две недели.
Направили на консультацию к...
Уважаемые врачи, добрый день!
Идет 23,5 неделя беременности. Беременность после эко.
Сегодня сдала глюкозу натощак и она пришла 5,17. Откуда такие цифры - не представляю. На 9 неделе было 4,79.
С начала беременности я соблюдаю диету: исключила сахар, конфеты, мучное...
Здравствуйте
Результат глюкозы может соответствовать ГСД
Во время беременности снижается чувствительность клеток к инсулину, за счет этого повышается уровень гликемии. Происходит это из-за влияния ваших и плацентарных гормонов
Рекомендуют соблюдать минимальные требования диеты.
Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве
Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Гликемию рекомендуют контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так).
Обычно на это дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты
Норма:
- натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л
Если за отведенное время на диетотерапии не достигаете этих значений, тогда к лечению рекомендовано будет подключить инсулин
Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ
+ йодомарин 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и ГВ
При единичных повышениях глюкозы опасности нет
Поэтому сейчас более строгая диета и ежедневный контроль гликемии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После гтт в 26 НБ поставили ГСД (натощак 7, после часа 12, третье значение где-то 6 с чем-то было). После этого начала держать жесткую диету, т.е. углеводы только из овощей, зеленого яблока, круп и т.д. Раз у меня показатели на глюкометре в пределах нормы...
Здравствуйте! Нет , только так не страшно, Вы молодец, что придерживаетесь, потому что в беременность особенно сложно себя контролировать, держитесь в том же духе! Измеряем с начала приема, потому что еда всасывается в кровь и уде начинает действовать. Легкой Вам беременности ?