Что вас беспокоит?

ГСД в беременность

Уважаемые врачи, добрый день! Идет 23,5 неделя беременности. Беременность после эко. Сегодня сдала глюкозу натощак и она пришла 5,17. Откуда такие цифры - не представляю. На 9 неделе было 4,79. С начала беременности я соблюдаю диету: исключила сахар, конфеты, мучное итд. Подскажите, пожалуйста, насколько все серьезно? На малыша не повлияет?

Нет
35 лет
12 Мая 2025·Просмотров: 66·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте

Результат глюкозы может соответствовать ГСД
Во время беременности снижается чувствительность клеток к инсулину, за счет этого повышается уровень гликемии. Происходит это из-за влияния ваших и плацентарных гормонов

Рекомендуют соблюдать минимальные требования диеты.
Стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости, фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве

Кушать 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Гликемию рекомендуют контролировать натощак, через 1 час от начала основных приемов пищи (на диетотерапии измерять так).
Обычно на это дается дается 1-2 недели для того, чтобы привести в норму сахара на фоне диеты

Норма:
- натощак / перед едой / на ночь и ночью — до 5,1 ммоль/л
- через 1 час после еды — до 7,0 ммоль/л

Если за отведенное время на диетотерапии не достигаете этих значений, тогда к лечению рекомендовано будет подключить инсулин

Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ

+ йодомарин 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и ГВ

При единичных повышениях глюкозы опасности нет
Поэтому сейчас более строгая диета и ежедневный контроль гликемии

Принятый ответ

Здравствуйте !
Данные показатели соответствуют гестационноиу сахарному диабет у . Диагноз снимается после беременности и проводится дополнительная диагностика . Не переживайте

Рекомендуется
Консультация эндокринолога
-Питание с ограничением легко усваиваемых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , сладкие напитки. И тд )и ограничением
жиров. При появлении кетонурии увеличить количество разрешенных углеводов. . Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.

-умеренная физическая нагрузка ( согласовать с гинекологом )

-контроль уровня глюкозы с помощью глюкометра натощак , через час после еды на диете
- целевые показатели

.глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л;
• глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.

-контроль кетонов мочи ( есть тест полоски специальные ) 1р в 2 недели
- Ведение дневника самоконтроля с указанием даты , времени , уровня сахара с указаниями ( до или после еды ) , что было съедено
С данным дневником на консультацию к эндокринологу .
При 2 и более нецелевых показателя на фоне соблюдения диеты в течении 1-2 недель назначается инсулинотерапия на время беременности

После родов через 4-12 недель консультация эндокринолога для дообследование

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма до 5.1, поэтому в интересах ребёнка ставится гестационный диабет, нужно просто соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов, дома контролируйте сахар натощак и через час после еды. Натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0. Такой диагноз ставят только во время беременности, после родов снимается. С увеличением срока беременности может снижаться чувствительность к инсулину поэтому сахар поднялся

Ленар Равилович,
Подскажите, пожалуйста, это может навредить малышу?

Не навредит если сахар натощак не будет повышаться выше 5.1 и через час после еды не выше 7

Принятый ответ

Здравствуйте.

Глюкоза была сдана из вены ( 5,17) ?. Если да, то выставляется диагноз ГСД. Во время беременности все строго, такие низкие сахара необходимы для плода.
Соблюдайте диету при ГСД. Контролируйте сахар с помощью глюкометра.
Цели:
1) сахар натощак менее 5.1 ммоль/л
2) сахар через 1 час после еды менее 7.0 ммоль/л

Через 2 недели решается вопрос о добавлении инсулина. В 90% случаев, если соблюдать диету при ГСД, сахара будут в норме без инсулина.

Принятый ответ

Добрый день
Такой натощаковый показатель соответствует гестационному диабету
Это совершенно не влияет на малыша.
Сахар фактически пограничный
Но
Малоуглеводную диету стоит соблюдать и дальше
И контролировать сахар натощак и через час
Целевые цифры ниже 5.1 и 7 соответственно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.