Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Паракоклюш по анализам
27 ответовЗдравствуйте. Сдавала анализы на коклюш и паракоклюш. В связи с длительным сильным кашлем. Уже 3 неделя идет. Анализы на коклюш 1:80, на паракоклюш 1:640. ДНК не обнаружено. Разъясните мне пожалуйста эти значения. Терапевт объяснить не может и ставит свой диагноз ОРВИ с...
Здравствуйте, Кристина! На коклюш и паракоклюш действуют препараты из группы макролидов: Азитромицин, джозамицин, кларитромицин. Обычно назначается Азитромицин 500 мг 1р/д 7-10 дней +/- пробиотики (энтерол, баксет, максилак и др). Пенициллины не действуют на возбудитель. Пульмикорт можно оставить- он противовоспалительный и уменьшает раздражение слизистой бронхов. И паракоклюш и коклюш возможны во взрослом возрасте, взрослые им ещё как болеют. И беременные тоже болеют. Дети болеют скорее реже, т к у них вакцинация и вакцина действует, а во взрослом возрасте у некоторых падает до нуля количество антител и они заболевают. По поводу самого диагноза. Учитывая клинику и такой высокий показатель антител можно предполагать паракоклюш. Однако можно придраться к самому анализу. По правилам диагностика происходит по оценке парных сывороток (то есть анализ делают 2 раза с интервалом в 14 дней) и нарастанию/снижению уровня антител в 3-4 раза. Однако это требует времени, а чем больше прошло времени с начала заболевания, тем менее эффективны антибиотики. Я бы обсудила с врачом смену АБ на тот, который поможет и при паракоклюше и при коклюше ( и при микоплазмах, хламидиях, которые тоже могут сопровождаться длительным упорным кашлем).
Беременность, ОРВИ и антибиотик
12 ответовЗдравствуйте! Я беременна, 12.5 недель, нахожусь вне РФ, вернуться домой нет никакой возможности, посетить врача и сдать ОАК - тоже невозможно. 4 дня назад на фоне акклиматизации заболело горло, сразу поднялась температура 37,5-37,8. На вторую ночь температура поднималась...
Здравствуйте, судя по описанию клинической ситуации более вероятно что это вирусный процесс. В таких случаях для носа добавить антисептик ( Мирамистин) по 2 кап 3р/д, промывать нос морской водой 4р/д , для горла кроме полоскания фурацилина использовать Лизобакт по 2т 3р/д . Что касается назначения антибиотиков, то их назначают при беременности строго по показаниям, после осмотра терапевта и лор врача, сдачи оак, потому что абсолютно безопасных антибиотиков при беременности нет. Если конечно нет совсем никакой возможности выполнить вышеперечисленное , то препарат выбора при назначении антибиотиков является амоксициллин ( по 500 мг 3р/д ) .
Здравствуйте. В субботу 5 октября у ребенка (9 лет) появился сухой кашель, поднялась температура до 38,5. Давала синекод (по своему усмотрению пару дней), обильное питье, ингаляция физраствором. В понедельник 7 октября пришла врач, послушала (легкие чистые), отменила синекод,...
Можете продолжать ингаляции с физраствором , при присоединении сухого приступообрзаного кашля добавить пульмикорт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2013 году поставили астму вместе с ней атопический дерматит, астма не беспокоит уже 5 лет максимум ингаляция или таблетка летом и всё, а вот дерматит не проходит, при чем появляются новые области с дерматитом, меня это очень пугает, что я покроюсь пятнами по всему телу,...
Здравствуйте. Использование стероидных препаратов на кожу лица следует весьма кратким курсом. Представьте пожалуйста снимки мест поражения , прокомментирую и предложу варианты решения
Началось всё с того, что 19.05 ночью была температура, появился осиплый голос и лающий кашель приступами, врач поставил диагноз ларинготрахеит. Лечение было назначено такое: пульмикорт и физраствор ингаляция 1х2 два раза в день , зодак 10 капель на ночь,бронхипрет после еды 3...
По представленным анализом, можно предположить, что анализы вариант нормы. Данных за бактериальную инфекцию нет Вероятно всего, идёт в течение вирусной инфекции, если кровь не прореагировала, вероятно всего это новое заболевание В таких случаях обычно рекомендуют: При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать) Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов . Так же можно включить увлажнитель воздуха Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Гайморит и снова температура 38.9
19 ответовДобрый день! Девочке 11 лет, были зелёные сопли, сначала просто брызгали тизин и промывали, вроде прошло, но через пару дней снова начались густые зелёные сопли, добавили Полидексу. Поднялась температура до 37,5 пошли к Лору, диагноз правосторонний острый гайморит, по...
Здравствуйте По крайней рентгенограмме изменения, характерные для отека слизистой оболочки на фоне чего не исключено и жидкостное содержимое в правой верхнечелюстной пазухе, но положительная динамика между двумя снимками отмечается. В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции. Бактериальной инфекции не выявили. Более вероятно было присоединение новой вирусной инфекции. В таких случаях для носа с целью снятия отека используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц Мирамистин не предназначен для полости носа и не снимает отека, особого смысла в нем не будет. Есть ли боли или чувство тяжести в области лица при наклоне головы вниз? Нет ли выделений с неприятным запахом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В начале ноября начался кашель, выписали панцеф, начал пить 7.11 13.11 сменили на спиромицин, добавили ингаляции с ГКС - пульмикорт 2 раза в день 2мл. Последняя ингаляция была 21.11 22.11 поменяли спиромицин на левофлоксацин (500мг раз в сутки). Во вкладыше куча...
Здравствуйте. Вас надо смотреть очно. Он лайн сплошное гадание. Исследований никаких нет. По одним жалобам дальнейшую тактику лечения не выработать. Обратитесь очно к травматологу.
Я дышу 40 минут и можно ли мне добавить в колбу пятый компонент дексаметазон?
Здравствуйте! Зачем так много компонентов в один раз? Вообще через небулайзер положено дышать пока не кончится раствор, то есть пока идёт пар. Можно смешивать пульмикорт и беродуал в одной ингаляции, лазолван лучше делать отдельно. Дексаметазон добавлять не стоит, его действие подобно пульмикорту, но пульмикорт специально предназначен для ингаляционной терапии, а дексаметазон нет. Если доза пульмикорт, которую вам назначили не помогает вам, то посоветуйтесь с вашим лечащим врачом о том чтобы дозу увеличить. Вообще дозировка скорее детская, чем взрослая.
Течение заболевания и лечение
6 ответовКороновирус. На больничном - 5 дней. Началось все с першения в горле, насморка и сильного сухого кашля. Далее два дня была температура 37-37.3. Появилось затрудненное дыхание. Были неприятные ощущения в груди. Назначено было лечение препаратами Короновир и Лазолван. От...
Такая температура может сохраняться длительно во время самого течения ковида и даже после него, такое течение характерно только для ковида. Затруднено дыхание из за той же нейропатии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грудничок с ОРВИ
25 ответовЗдравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с лечением, дорогие врачи. Моей дочке 5,5 месяцев, болеет 4-ый день, сильно течет из носа, больное горлышко, температура держится в диапазоне 37,6-38,9, присутствует кашель, изначально был сухой от горла, сейчас немного...
Здравствуйте! По описанию нельзя исключать вирусную инфекцию. Учитывая, что доктор при прослушивании услышал хрипы, в таких случаях Беродуал может быть обоснован, к сожалению нельзя точно сказать перепутал педиатр или нет, но обычно довольно часто хрипы могут возникать из-за постназального затёка, когда слизь скапливается на гортани, но при откашливании обычно хрипы исчезают. Лазолван и другие муколитики не рекомендуют малыша минимум до 4-5 лет, так как кашель может усугубиться. Антибактериальные препараты рекомендуют только после сдачи общего анализа крови. Если возникают сомнения по назначению, в таких случаях рекомендуют получить второе очное мнение, чтобы малыша повторно послушали.