Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена и киста
13 ответовЗдравствуйте. Ушиб колена 1 ый раз , хромал 2 дня , потом еще раз ушиб , немного припухлость была , 3 Ий раз подвернул с лестницы упав , болело и припухлость была видна. Нащупал внутри шарик . Есть МРТ заключение . Подскажите что с кистой делать ? Лечить прокалывать или сама...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Состояние после артроскопии колена
5 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста. В июле сделали артроскопию правого коленного сустава. Но боли те же. Болит оба колена. Обезболивающее найз, мидокалм, целикоксиб не помогают. Прикрепляю выписной эпикриз после артроскопии и результат МРТ. Может быть есть еще какое то лечение...
Здравствуйте Елена! .Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего самого наилучшего!
Травма колена, расшифровка МРТ
6 ответовЗдравствуйте! В начале августа получена травма колена при падении. Сделан рентген, диагноз поставили растяжение связок. Прописали носить бандаж, индовазиновую мазь и Мелоксикам. В течении месяца улучшений нет. К врачу только через неделю. Прошу дать рекомендации на основании...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, но при неэффективности консервативного лечения может встать вопрос о хондропластике надколенника. Поэтому нужно пролечиться, как следует, применить все известные технологии, чтобы добиться ремиссии. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого бандажа, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Запрещены навсегда прыжки, поднятие тяжестей. Не желателен бег и приседания. Идеально плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль колена, после гемартроза
16 ответовУ сына была травма колена. Гемартроз. Кровь удалили. Выписали из больницы. Там находился с лангеткой. Сейчас с ортезом, дома. Скажите пожадуйста, побаливает колено, нормально ли это? Наступать не может, больно. Прыгает, если на одной ноге по дому, говорит отдает в нее. Какие...
Скажите пожадуйста, побаливает колено, нормально ли это? - была травма и гемартроз, боли при травме это неизбежны, должна быть тенденция к стиханию боли. Какие нам действия предпринимать далее? - лечение согласно выписки из больницы. Покой, лонгета, анальгетики при боли, явка на прием по месту жительства в установленную дату.
Перелом бедра, боли
1 ответЗдравствуйте, 21 сентября 2019 года у меня, в результате падения, случился перелом беременной кости, в точнее , закрытый чрезвертельный перелом левого бедра без смещения + винтообразный подвертельный перелом в верхней трети левого бедра со смещением. Лежала навытяжении 3...
Здравствуйте. Болевой синдром может быть, но он должен потихоньку регрессировать. Вам нужно сделать рентген контроль бедра с захватом тазобедренного сустава, посмотреть признаки консолидации и нет ли смещения пластины.
Здравствуйте 2 недели назад у девочки 13 летпоявились жалобы на болезненность в верхней передней части бедра. При пальпации обнаружено уплотнение. Хирург в детской поликлинике направил на УЗИ, на котором была обнаружена одна большая и дае иаленькие кисты в мышце бедра. Врач...
Добрый день. Структура кисты отличается от доброкачнственных и злокачественных опухолей. При выявлении подобных образований требуется сделать мрт для уточнение структуры. Образоваться они могли давно от лубого неудачного удара по бедру (например об школьную парту при вставании).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейки бедра (без операции)
11 ответовДобрый день! Мужчина (86 лет) перелом бедра, на данный момент было отказано в операции. Методы лечения: Постельный режим + деротационный сапожок Вопрос: На основании вашей и в целом лечебной практики какие необходимы методы лечения и восстановление, чтобы восстановить...
Здравствуйте! Современным стандартом лечения перелома шейки бедренной кости является операция-тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава,Эта операция позволит быстро активизировать пациента.Возраст не является противопоказанием к операции.На моей практике такая операция проводилась 99 летнему пациенту. Но учитывая сопутствующие заболевания,возрастные изменения организма ,могут быть противопоказания к операци,ввиду высокого риска интраоперационных фатальных осложнений. Поэтому таким пациентам показано консервативное лечение. Самым главным принципом такого лечения является ранняя активизация пациента.Т.к. в пожилом возрасте у пациентов в длительном горизонтальном положении быстро развиваются гипостатические осложнения(застойная пневмония,пролежни и т.д) В таких случаях рекомендуют: -наблюдение у травматолога по м/ж -борьба с пролежнями : использование противопролежневого матраса ;раннее присаживание в постели,свешивание ног с постели(с помощью помощника); постепенная активизация на ходунках -борьба с застойными явлениями в легких:массаж грудной клетки сидя,надувание воздушного шарика для расправления легких -Борьба с болевым синдромом:использование съемного деротационного сапожка(можно ортез),прием обезболивающих (Кеторол,диклофенак), прием капс .Омепразол 20 мг по 1 капс 2 р/д -параллельно с анальгетиками(для профилактики негативного воздействия на желудок) -Борьба с тромобоэмболическими осложнениями(прием антикоагулянтов например капс.Ксарелто 10 мг по 1 капс 1 раз в день до 30 дней) Такие переломы не срастаются,образуется псевдоартроз с рубцовой тканью.Такая конечность может быть опороспособной,конечно не в полной мере,но все же пациент сможет передвигаться с помощью ходунков. Всего самого наилучшего
Разрыв мышцы
1 ответДобрый вечер. При игре в футбол произошло щелчок во внутренней части бедра, ближе к паху. Моментальная боль, прошла в течении 20 минут. Через 2 часа снова заболела, нестерпимо. Боль во внутренней части бедра, от паха до колена. Утром боль снова прошлая. Через день появилась...
Это разрыв мышцы, спортивная травма, скорее всего заживёт само, но стоит помочь организму это сделать, начав пить витамины и минералы с органическим цинком.
Сыпь на ноге
6 ответовДобрый день! 17 апреля 2024 у ребёнка 7 месяцев диагностировали ОРВИ. Красное горло, подъем температуры до 38,5°, насморк. Принимали цефекон от температуры. В период болезни на правой ноге в районе колена и бедра появилась сыпь без содержимого. Сыпь наблюдается до сих пор....
Здравствуйте, при нажатии на сыпь стаканом стеклянным она исчезает? Бледнеет? или картина не меняется? Погрейте в ладонях стакан, приложите, посмотрите. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление широкой фасции бедра
10 ответовДобрый день, уже несколько месяцев меня беспокоит боль в левом бедре. Обращалась к неврологу, думала, что это защемление нерва, 22.07.22 поставили диагноз на основании узи- энтезопатия широкой фасции левого бедра (воспалительный процесс широкой фасции левого бедра в области...
Вы все делали правильно, но не долечились. Так быстро это воспаление не проходит. Повторяйте аркоксиа 60 мг в день+ мидокалм 150 мг - 2 недели. УВТ 6-8 сеансов 2 раза в неделю. Ищите грамотного врача или опытного инструктора ЛФК. Правильное ЛФК при этом заболевании архиважно. Оно позволит избежать рецидива. Так же через неделю после начала лечения подключайте массаж и магнитотерапию.