Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нужна консультация и второе мнение. По МРТ — образование ворот печени, расширение и разобщение желчных протоков, тромбоз воротной вены, метастазы. Вопросы: Возможен ли чреспечёночный дренаж или эндоскопическое стентирование? Когда такие вмешательства...
Здравствуйте Описанная ситуация очень сложная и требует неотложных мероприятий Блок желчных локализуется в очень неудобном и неудачном месте - в воротах печени Очень высокий билирубин - за счет выраженной механической желтухи К большому сожалению, миниинвазивные методики такие как эндоскопическое дренирование или чрескожное дренирование почти наверняка будут маловыполнимы - опять же из-за локализации блока и его полноты Наиболее реалистичным сценирием в данной ситуации является открытая операция - с попыткой открытого дренирования - одномоментно возможно выполнение биопсии/частичного удаления опухоли в воротах печени Но даже если удаление не удастся -то попытка открытого дренирования должна быть Причем в самое ближайшее время!!! Время играет против и счет идет на дни! Медикаменты в данной ситуации НЕ эффективны и не помогут совершенно Прогноз очень серьезный и зависит больше даже не от опухоли, а от жизнеугрожающего состояния - тяжелейшей механической желтухи Если она будет разрешена - тогда есть шансы на борьбу с опухолью (опять же прогноз тогда будет определяться конкретным типом опухоли - то есть результатом гистологии) С федеральным центром можно связаться самому через их сайт или через лечащего онколога по месту жительства - посредством ТМК - телемедицинской консультации
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Добрый день! Планируем беременность 3 года,мне 34,супругу 37,цикл регулярный,28 дней,овуляция есть,трубы проходимы,спермограмма супруга в норме,но беременности нет.Год назад обнаружили кисту яичника 7 см,назначили визанну,пропила 8 месяцев,киста уменьшилась до 2.7,отменили...
Здравствуйте Обычно при таком пролактине лечение не требуется, пролактин повышен немного совсем Но так как планируете беременность и беременность не наступает , то прием достинекса нужен Как наступит беременность, достинекс просто отменяете , к последствиям отмена достинекса не приведет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по выбору лечения.
18 ответовДобрый день! Более года назад возникли боли в левой ноге при беге, в последствии при ходьбе, начал прихрамывать от болевых ощущений. Ходил на прием к неврологу, трвматологу, делал множество КТ и МРТ тазобедренных суставов и в конечном итоге направили к онкологу, который выдал...
Здравствуйте А заключение «метастаз муцинозной аденокарциномы» до этого (гистологию) не пересматривали в других учреждениях Диагноз звучит очень сомнительным
Консультация- мнение врача
1 ответ14.06.23 сделана лазерная энуклеация аденомы предстательной железы. 4 октября получена гистология, был поставлен диагноз стационарная аденокарционома по Глиссону 3 + 3 6 баллов, занимаемая менее 2% от всего присланного материала. Дополнительного лечения не требовалось, но...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Пи первой стадии чистой семиномы есть два варианта действий: 1 - один курс Кабоплатина 2 - динамическое наблюдение при услвоии соблюдения контрольных обследований Оба варианта равнозначны
3 дня назад у кота 5 лет, была температура 39,9, сильнейшая слабость, отказ от пищи и воды. После посещения ветеринара были сделаны анализы и приписан препарат клавасептин 250 мг по 0,5 т раз в день не менее 5 дней. После истечении 3 суток, температура поднялась до 40,2....
Добрый день, для понимания состояния питомца ответьте пожалуйста на следующие вопросы: Гуляет ли на улице? Что с аппетитом и жаждой сейчас? Есть ли дома другие животные и мог ли его кто-то укусить? Есть ли рвота, диарея, кашель, чихание и тд?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация невролога
11 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация невролога. Сегодня утром проснулась и поняла что зрение расплывчато и какие то блики в глазах, следом появились вспышки как после фотоаппарата, все было смазано и появилась тошнота Померила давление было в норме, только пульс. Пошла вырвала...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или 2. налезин форте или 3. аспирин( лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или 5. парацетамол( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки противопоказаны коки и курение при ауре
Консультация невролога
14 ответовимя, отчество: ИРИНА НИКОЛАЕВНА Дата рождения: 26.10.1972 Номер медицинской карты: KMP 049862 Пол: Женский Номер исследования: 11811/11812/11813 т3 Исследование: Магнитно-резонансная томография позвоночника (один отдел)/шейный отдел Время проведения исследования: 27.09.2022...
По данным МРТ значимых нарушений нет. Диакарб с аспаркамом можно не принимать.
в феврале были боли в желудке и забрюшине - по анализам был вирус и были увеличены параартальные лимфоузлы (если верно написала) забрюшинные. все прошло, сдала гормоны через месяц. был завышен ттг, т4 в норме. анти тпо так же был завышен до 75 вчера анализ на гормоны...
Добрый день. Повышение Ат к тпо говорит о том , что высокий риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Они сдаются один раз в жизни, уменьшить их нельзя. Так же есть признаки изменений в самой ткани щж по данным узи от 23 и 26 года. Гипоэхогенные участки не лечат, это уже структура ткани железы, опасности они никакой не несут. Но на данный момент гормональный статус в норме. Принимать гормональные препараты не нужно. Селен и цинк доказательной базы не имеет. Главная профилактика: йодированная соль и употребление морепродуктов. Из дополнительного необходимо проверить ферритин и витамин Д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В биохимии крови повышены асат и алат, было рекомендовано сделать узи печени и желчного пузыря. По результатам узи рекомендована консультация гастроэнтеролога. Изначально обратилась к терапевту с жалобами на сонливость, боли и отеки в ногах, провалы в памяти,...
Нет, так не пойдет! Обязательно обследование со стороны сердечно-сосудистой системы, обязательно, принимать препараты следует постоянно , отеки могут быть связаны и с декомпенсацией сердечной деятельности! Статины все же вам рекомендую+ урсосан 750 мг на ночь, вводить постепенно, начать с 250 мг! Изменения в печени вероятно будет носить характер нажбп! Изменения в желчном пузыре, образование камней может быть связано с наличием метаболического синдрома и быстрым похуданием! Обязательно обратите внимание на сердце, обследуетесь для избежания сердечно-сосудистой катастрофы! Все рекомендации выше в плане дообследования обязательно пройдите! Здоровья вам!