Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутрисуставной косой перелом основания V плюсневой кости с вовлечением ем бугристости поперечно плантарной направленности, клиновидный диастаз медиально 1,4 мм, латерально 5,4 мм, по ширине до 2,4 мм. Нужно делать операцию?
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас перелом Джонса.
Вам показана операция, так как есть небольшое смещение, но он обязательно сместится в гипсе или ортезе.
Это очень противный перелом.
Я за ним наблюдаю уже с 1994 года.
Даже после сращения иногда он сильно болит.
Такие особенности.
Если не будет болей - считайте, что повезло.
Лучше такой перелом сразу оперировать (особенно если есть возможность), даже если нет смещения.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Добрый день. У ребёнка 7 лет закрытый перлом лучевой кости на обеих руках, в нижней трети. У левой руки со смещением. Наложили гипсовую иммобилизацию, сказали через неделю сделать повторный снимок для решения вопроса по установке спиц. Пока обозначили смещение как...
? Добрый вечер
? У вас смещение на ширину кортикального слоя - это критичное смещение для лучевой кости и для детского возраста
? Готовиться надо на худшее, но надеяться на лучшее
? Надо фиксировать лучевую кость оперативно
Добрый день! Неудачно подвернула ногу. При ходьбе следующие 2 часа болел внешний свод стопы. Поехала в травмпункт, где сделали рентген - закрытый перелом пятой плюсневой кости без смещения и отломков. Я на снимке ничего не вижу. Подскажите пожалуйста, действительно ли есть...
Здравствуйте.
Это не снимок, а фото бумажки, которая для диагностики не пригодна.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
На текущий момент подтвердить или опровергнуть наличие перелома возможным не представляется.
Но оснований не доверять травматологу у меня нет.
При таких переломах обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Гипс или жёсткий ортез 4 недели.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Помогут расходиться бандаж Т-8611 и индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребёнок 3,9 два с половиной месяца назад получил зчмт, линейный
Перелом височной кости, сразу была небольшая гематома, делали кт через 2 часа после травмы, гематома наружняя небольшая твёрдая шишка. Через сколько она должна пройти? Прошло 2,5 месяца после...
При падении сломала ногу. Перелом 5 плюсневой кости. (без смещения) Отходила в лангете 32 дня. Врач сказал, что кость не срослась, но лангет снять и ходить на костылях и в течении 7 дней отказаться от них. Это нормально, если кость не срослась снимать лангет ?
Добрый день!У меня перелом 5 плюсневой кости,гипс 19дней,расшатался,натирает пятку с одной стороны,край острый,а с другой гипс на 2 размера больше моей стопы, болтается, практически нет фиксации,что мне делать - снять гипс,надеть ортез или эластичный бинт или снова в
Здравствуйте.
В таких случаях рекомендуют временно укрепить гипс эластичным бинтом поверх гипса, а потом заменить у врача на приёме.
По согласованию с лечащим врачом можно перейти на ортез. Примерно такой:
https://www.ozon.ru/product/ortez-na-golenostopnyy-sustav-zhestkiy-bandazh-posleoperatsionnyy-dlya-golenostopa-pri-1428838279
Так же рекомендуют:
- Срок иммобилизации 6-8 недель. На ногу не наступать, костыли.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Последующий рентгенконтроль через 4 и 6 нед после травмы.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Делала кт по направлению Лора, на кт была выявлена остеома в передней ячейке решетчатой кости слева размером 4 на 3 мм. Из жалоб гайморит в хронической форме, и заложенность носа, к которой я привыкла, каплями на постоянной основе не пользуюсь. Нужно ли удаление данной остеомы?
Здравствуйте, Helen !
Висит Ваш вопрос давно или почему - тво не отвечает никто !
Ждут наверное кого - то , чего - то !
Остеома это доброкачественная опухоль, это не рак, и вероятность превращения в рак почти отсутствует !
Если говорить о её лечении , то единственный способ лечения – хирургическая операция с удалением опухоли .
Консервативного (нехирургического) лечения остеомы лобной пазухи не существует.
Но дело в том, что в Вашем случае раз она на решетчатый кости которая является единственной тонкой преградой между полостью черепа и носа, то я бы удалять её не рекомендовал !
Дело в том, что есть риск попадания инфекци в полость черепа как в ранние сроки после её удаления так и в поздние сроки если после её радикального удаления останется дефект в кости, а значит прямое сообщение с полостью черепа, а значит опасность распространения инфекций, возникновения
менингита ! Правильнее было бы эту перегородку с полостью черепа, т. е. решетчатую кость с остеомой не трогать, а применять возможно более радикальные меры, вплоть до оперативного лечения гайморита , чтобы либо полностью устранить гайморит, либо минимизировать частоту обострений!
Операция по удалению Вашей острому была бы необходима , если бы были симптомы сдавливания головного мозга и значимой деформации носа с явным нарушением функции дыхания ! В Вашем случае , по КТ и из Вашего описания ситуации я понял, что таких осложнений у Вас нет!
Это всё, что могу написать по Вашему вопросу !
Здоровья Вам и удачи!
Добрый день ! Проконсультируйте пожалуйста по снимку. Девочка 11 лет ,на уроке физкультуры, при прыжке, неудачно приземлилась и упала на ногу . В травмпункте поставили перелом 5 плюсневой кости и сказали носить гипс 2 недели ,потом снимать . Подскажите пожалуйста, не рано ли...
Добрый день. При переломе любой кости 2 недели это маленький срок, причем кость стопы (на которую приходится весь вес при ходьбе). Минимальный срок 4 недели с последующим рентген контролем, если перелом сростется то гипс снимается и начинается по этапная разразработка стопы с постепенным увеличением нагрузки на нее.
Здравствуйте. Беременность 14 недель. По вечерам после рабочего дня, сильно болит поясница, если полежу, встать очень трудно и больно. А за ночь всё проходит.
И беспокоют меня боли в лобковой кости, при каждом движение, терпимая боль, но не приятная.
Это навредит как то...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Делал КСТ пазух носа и при описании результата пазухи носа оказались в норме, но выявили "в затылочной кости очаги разряжения костной структуры, с интончением и деструкцией наружней и внутренней пластинок, с наличием внутри тонких перегородок, наибольшей...
Спасибо за ожидание.Начать с очной консультации невролога и нейрохирурга. Однако, неслучайно я задала этот вопрос. При сахарном диабете страдает процесс минерализации и образования костной ткани.Надо сказать, что патологические изменения костной системы встречаются примерно у половины больных сахарным диабетом. Соли кальция и витамин D, основа профилактики. Другие обязательные составляющие – содержащая кальций диета и активный образ жизни.