Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен д димер после ковид
22 ответаДобрый день. Моя мама, переболела ковид, ей 57 лет. Сегодня 14 день от начала болезни. На 5 день брали анализы, оак, с реактивный белок, коагулограмму, аст, алт, ниже постараюсь прикрепить результат. Вчера самостоятельно, на 13 день, сдали д димер. Результат 1,46 при норме до...
Здравствуйте, течение заболевания какое было, она лежала в стационаре? В анализе на самом деле очень волнует лейкопения, нейтропения, тенденция к снижению тромбоцитов
Д-димер высокий
4 ответаДобрый день. У меня Д-Димер почти 900. Беременности нет, последние пару недель головокружения и головные боли, раньше тоже были, но в выходные чуть сознание не потеряла - сильно упало давление. Также боли в животе тянущие, как-будто давление, особенно с утра как просыпаюсь....
Здравствуйте Д-димер-неспецифический показатель. Он может повышаться при инфекции, воспалении, после кровотечения, менструации, после травм или операций, а также на фоне тромбоза. Если нет признаков инфекции ковид 19 или признаков тромбоза, то сдавать и контролировать Д-димер не нужно. Лечить этот показатель не надо.
Здравствуйте. В 2022 году умерла мама от ТЭЛА ( тромб ствола ЛА) в стационаре, куда изначально поступала с мезентериалтным тромбозом, перенесла три открытых операции. Параллельно обнаружены тромбозы поверхностный и глубоких вен не, тэла субмассивная, получала антикоагулянты...
Анна, здравствуйте. Вам в этом случае целесообразно сдавать анализ на мутации генов предрасположенности к тромбозам F2 и F5; уровень протеина С, S, антитромбина III и гомоцистеина. Уделите внимание ещё уровню холестерина и липидограмме, если ранее не сдавали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск послеоперационного тромбоза
3 ответаДобрый день. У мужа была плановая лор-операция - септопластика и вазотомия щадящая. Второй день после операции. Волнует риск тромбоза - так как антикоагулянты ему не назначили. Делают уколы антибиотика. Во время операции и первые сутки после нее носил эластичные бинты. Но за...
Светлана, добрый вечер! При оценке риска тромбоза в послеоперационном периоде доктора пользуются (по крайней мере должны пользоваться) «шкалой Каприни». Это специально разработанная система подсчета рисков тромбообразования. Если подсчитать их у вашего мужа (оценивается возраст пациента, сложность проведённой операции, наличие сопутствующих заболеваний) у него риск составляет 2 балла. Это низкий риск. Как флеболог, я рекомендую носить эластичные бинты или компрессионные чулки 2-го класса в течении 1-х суток после операции, и ещё 7 дней после операции в дневное время. Этого будет достаточно. Назначение антикоагулянтной терапии в данном случае не нужно, по клиническим рекомендациям. Можете на ночь пить таблетку Тромбо Асс по 100 мг в течении 1 месяца. Я своим пациентам нас низким риском назначаю его, для перестраховки. Берегите здоровье!
Риск тромбоза
9 ответовДобрый день! Мне 22 года, работаю в офисном режиме. По мед показаниям начала прием КОК «Клайра». Но у меня есть вредная привычка в виде курения, стаж 3 года. Пытаюсь бросать, но пока безуспешно, срываюсь. Появился панический страх тромбозов, не знаю, что теперь делать. Страх...
Здравствуйте, Анастасия. Нет таких анализов, которые могли бы предсказать тромбоз. Риск тромбозов повышает совокупность факторов, таких как: возраст старше 50 лет, наличие тяжёлых хронических заболеваний, тромботические события ранее, тромбозы у родителей, братьев или сестёр в молодом возрасте, лишний вес. Если нет всех этих факторов, то риск тромбозов минимальный. Достаточно поддерживать здоровый образ жизни, больше двигаться, соблюдать питьевой режим, и постепенно отказаться от курения. Перед назначением клайры Вы сдавали анализы на мутации генов F5, F2?
Тромбофилия
4 ответаДобрый день, женщина 42 года. В анамнезе ТГВ в 2020 году без причины. При обследовании выявили Гетерозиготную тромбофилию F2. На данный момент антикоагулянты не принимаю, только компрессию ношу. По узи вен все хорошо. В данный момент гинеколог назначил лечение Утрожестаном...
Здравствуйте, обследовались ли на антифосфолипидный синдром? Сдавали анализы на протеины С, S, антитромбин III, гомоцистеин? Гетерозиготная мутация F2 сама по себе не является фактором высокого риска тромботических осложнений. А вот уже случившийся тромбоз без причины будет веским основанием не назначать прогестерон. 1. Если врач настроен на успех в лечении за 10 дней и учел все риски, то конечно лечение идёт с прикрытием антикоагулянтами. 2. Сама мутация не играет решающей роли, но уже случившийся неспровоцированный тромбоз в прошлом - это риск его повторения всегда. 3. Мирена не имеет в противопоказаниях тромбозы, но вещество нанесенное на спираль может влиять на свёртываемость крови. Подход к лечению должен быть взвешенным и обоснованным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после ковида
19 ответовДобрый день! Температура первый раз поднялась 8.10, выше 37,5 не поднималась. 11.10 начался понос и длился 2 суток, не было аппетита и сильно сжимало сердце как тисками, сильно билось. Сейчас чувствую себя нормально, но температура теперь 35,6-35,8, ноги руки как лёд и...
В каждой лаборатории есть свои рефересные значения, даже незначительное повышение д димера от верхней границы нормы требует назначения антикоагулянтов.
Ковид и поражение легких 32%
4 ответаДобрый день! Маме 70 лет. Хронический гламерулонефрит, преддиабет, перенесённый спинальный инсульт в 2019, в анамнезе удаление флотирующего тромба на фоне приема метипреда. 29 ноября сделала вторую прививку спутник v, а 1 дек поднялась температура 38 и кашель. Температура...
Здравствуйте. С учётом возраста и хронических заболеваний, объёма поражения- лучше стационарное лечение. Вызывайте СМП.
30.04.25 была проведена операция — металоостеосинтез лодыжки. Показана иммобилизация на 8 недель после операции. Назначены антикоагулянты для профилактики тромбоза. Продакса 110 (2 капсулы вечером) на весь период иммобилизации. В инструкции к препарату указано, что...
Да, отмена таких препаратов одним днём, когда миновали сроки высокого риска тромбозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целесообразно ли приём антикоагулянтов?
13 ответовЗдравствуйте, мне 25 лет, потверженный covid от 28.10.2021, была повышенная температура 4 дня , до 38,5, потеря обоняния, небольшой кашель с отделяемой мокротой. Принимаю с первого дня лечения Трекрезан, тилорон, амброксол 1т3р/д, гриппферон, витамин с1000, витамин д 2000,...
Здравствуйте. По анализу нет признаков бактериальной инфекции, вам не показан антибиотик. Д димер в норме, антикоагулянт не надо принимать. Продолжайте лечение симптоматически.