Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2874814

Что вас беспокоит?

Риск тромбоза

Добрый день! Мне 22 года, работаю в офисном режиме. По мед показаниям начала прием КОК «Клайра». Но у меня есть вредная привычка в виде курения, стаж 3 года. Пытаюсь бросать, но пока безуспешно, срываюсь. Появился панический страх тромбозов, не знаю, что теперь делать. Страх навязчивый, мешает нормально функционировать. Обратилась к психотерапевту по этому поводу, выписал сертралин, чтобы предотвращать панические атаки на фоне страха. Но он никуда не девается. Что делать, чтобы исключить данный риск? Или хотя бы свести к минимуму? Может быть принимать какие-то препараты? Антиагреганты или антикоагулянты? Как часто сдавать анализы? И какие? Помогите пожалуйста, крыша уже едет

Брадикардия
22 года
29 Января 2025·Просмотров: 120·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Нет таких анализов, которые могли бы предсказать тромбоз.
Риск тромбозов повышает совокупность факторов, таких как: возраст старше 50 лет, наличие тяжёлых хронических заболеваний, тромботические события ранее, тромбозы у родителей, братьев или сестёр в молодом возрасте, лишний вес.
Если нет всех этих факторов, то риск тромбозов минимальный. Достаточно поддерживать здоровый образ жизни, больше двигаться, соблюдать питьевой режим, и постепенно отказаться от курения.

Перед назначением клайры Вы сдавали анализы на мутации генов F5, F2?

Да, с анализами все в порядке.
Полгода назад также сдавала коагулограмму + узи вен н/к, было также все в норме

Значит все в порядке. Риск тромбозов на фоне приёма КОК выше в первые месяцы приёма, потом он снижается.

Принятый ответ

Здравствуйте, дополнительно для исключения наследственной тромбофилии можно сдать генетический анализ на мутации в генах FII, FV, выполнить уздг сосудов нижних конечностей.

Если прием кок уже начали, то отменять не стоит. Но пройти необходимые обследования для своего спокойствия можно.

Если прием уже в течение нескольких месяцев, то тромботические события мало ожидаемы.

Да, с анализами все в порядке, по генетике.
Полгода назад также сдавала коагулограмму + узи вен н/к, было также все в норме.
Может ли за полгода ситуация ухудшиться? Стоит ли переделывать коагулограмму

Коагулограмма на тактику никак не влияет, ее контролировать не обязательно. С венами маловероятно что что-то изменилос. Если жалоб нет, то можно не переделывать

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Чтобы минимизировать риск тромбоза при сидячей работе необходимо периодически делать зарядку, заниматься спортом, снизить вес, если есть лишний.
Выполнить УЗИ вен н/к. При наличии варикоза показано ношение компрессионного трикотажа.
Никакие анализы не отражают риск тромбоза.
Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок, далее при непрерывном приеме этот риск приближается к обещепопуляционному.

Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, для профилактики подойдут компрессионные чулки 1 класса? И сколько по времени их носить в день

Подойдут. Носить в период, когда долго сидите или предстоит много ходьбы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.