Консультация гематолога /

Риск тромбоза — вопрос №2874814

97 просмотров

Добрый день!
Мне 22 года, работаю в офисном режиме. По мед показаниям начала прием КОК «Клайра». Но у меня есть вредная привычка в виде курения, стаж 3 года. Пытаюсь бросать, но пока безуспешно, срываюсь. Появился панический страх тромбозов, не знаю, что теперь делать. Страх навязчивый, мешает нормально функционировать. Обратилась к психотерапевту по этому поводу, выписал сертралин, чтобы предотвращать панические атаки на фоне страха. Но он никуда не девается.
Что делать, чтобы исключить данный риск? Или хотя бы свести к минимуму?
Может быть принимать какие-то препараты? Антиагреганты или антикоагулянты?
Как часто сдавать анализы? И какие?
Помогите пожалуйста, крыша уже едет

Возраст: 22

Хронические болезни: Брадикардия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Анастасия. Нет таких анализов, которые могли бы предсказать тромбоз.
Риск тромбозов повышает совокупность факторов, таких как: возраст старше 50 лет, наличие тяжёлых хронических заболеваний, тромботические события ранее, тромбозы у родителей, братьев или сестёр в молодом возрасте, лишний вес.
Если нет всех этих факторов, то риск тромбозов минимальный. Достаточно поддерживать здоровый образ жизни, больше двигаться, соблюдать питьевой режим, и постепенно отказаться от курения.

Перед назначением клайры Вы сдавали анализы на мутации генов F5, F2?
Принятый ответ
Клиент
Да, с анализами все в порядке.
Полгода назад также сдавала коагулограмму + узи вен н/к, было также все в норме
Гематолог
Значит все в порядке. Риск тромбозов на фоне приёма КОК выше в первые месяцы приёма, потом он снижается.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, дополнительно для исключения наследственной тромбофилии можно сдать генетический анализ на мутации в генах FII, FV, выполнить уздг сосудов нижних конечностей.

Если прием кок уже начали, то отменять не стоит. Но пройти необходимые обследования для своего спокойствия можно.

Если прием уже в течение нескольких месяцев, то тромботические события мало ожидаемы.
Принятый ответ
Клиент
Да, с анализами все в порядке, по генетике.
Полгода назад также сдавала коагулограмму + узи вен н/к, было также все в норме.
Может ли за полгода ситуация ухудшиться? Стоит ли переделывать коагулограмму
Гематолог, Терапевт
Коагулограмма на тактику никак не влияет, ее контролировать не обязательно. С венами маловероятно что что-то изменилос. Если жалоб нет, то можно не переделывать
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Анастасия
Чтобы минимизировать риск тромбоза при сидячей работе необходимо периодически делать зарядку, заниматься спортом, снизить вес, если есть лишний.
Выполнить УЗИ вен н/к. При наличии варикоза показано ношение компрессионного трикотажа.
Никакие анализы не отражают риск тромбоза.
Риск тромбозов наиболее высок в первые 3 мес приёма кок, далее при непрерывном приеме этот риск приближается к обещепопуляционному.
Принятый ответ
Клиент
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, для профилактики подойдут компрессионные чулки 1 класса? И сколько по времени их носить в день
Гематолог, Терапевт
Подойдут. Носить в период, когда долго сидите или предстоит много ходьбы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подбор КОК
29 октября 2017
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Нет месячных на кок
18 февраля 2024
Юля
Вопрос закрыт
Отеки на фоне КОК
17 сентября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Целлюлит на джес плюс
9 июня
Elena, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
57 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна