Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав
4 ответаПо результатам анализов и мрт тазобедренного сустава.(асептический некроз3ст) врач предложил операцию лечения не назначил никакого лечения кроме обезбаливающих. Бабушка 80лет отказалась. Что необходимо для поддержания сустава и облегчения боли
Здравствуйте, при ассептическом некрозе 3 ст, без операции добиться стойкого эффекта и избавиться полностью от боли, невозможно. Облегчить на время состояние можно: - Главное в лечении - ❗ Разгрузка сустава; Дополнительные средства опоры - ходунки, или костыли или канадские трости. - Симптоматическое обезболивание - Уколы - Ксефокам 8мг в\м 1 раз в день 5 дней - Далее таб. Целебрекс (200мг) 2раза в день 5 дней, далее таб. Целебрекс (200мг)*1раз в день 3 недели, (+ гастропротекция Капс. Нольпаза (20мг)*2раза в день 2 недели, - Миорелаксант - Таб. Сирдалуд 4мг 7-10 дней - Уколы - Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов, хондропротекторы - Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес В случае стойкого болевого синдрома, в качестве паллиативного метода - внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. Также, если есть возможность, пролечиться стационарно комплексно.
Здравствуйте. Мне 60 лет. 27.07.2024 подвернула левую ногу. В травмпункте постпвили диагноз: частичное повреждение связочного аппарата левого голеностопного сустава. Рекомендации: Аэртал таблетки 5 дней, Аэртал мазь, Гепариновая мазь, ограничение нагрузки, элластичная...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Диагноз Вы уже знаете, нет смысла повторять. Однозначно нужен гипс. В крайнем случае, ортез сильной фиксации при условии полного запрета наступать на ногу. Костыли. Ортез примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/ Повезло, что переломы без смещения, но всё равно переломы таранной кости очень опасны. При переломах таранной кости часто травмируется сосуд, который её питает и впоследствии развивается остеонекроз. С таранной костью всё очень серьёзно. Ранее 8-ми недель она не срастается. Так же показано - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Аэртал) с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль никакого смысла делать нет (ничего не увидят). Через 2 мес повторите КТ. По результатам или продлить фиксацию ещё на 2 недели или начинать расхаживаться. - Диклофенак гель 5% 2р в день или Аэтрал мазь чередовать с Гепариновой мазью не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM Б\л, конечно, продлят, когда представите результаты КТ.
Ранее мне уже делали паласную операцию, нужно было применять антибиотики, ставили капельницы с составом: антибиотик, гормон (преднизолон), эссенциале, антигистаминный препарат (супрастин; тавегил) и физ раствор. Сегодня мне необходимо делать операцию по замене тазобедренного...
Кира Николаевна,можно попробовать а/б из гр макролидов: азитромицин,или гр фторхинолонов-ципрофлоксацин,данные антибиотики также обладают широким спектром действия и не имеют перекрестной аллергии с пенициллинами. Думаю стоит попробовать,обговорите с хирургами,но предварительно сделайте кожную пробу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
17 ноября подскользнулась, упала, сломала шейку плеча. Сделали рентген, описание: на рентгенограмме левого плечевого сустава определяется перелом хирургической шейки и большого бугорка левой плечевой кости с диастазом отломков до 2 мм, суставные поверхности конгруэнтны...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования. Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Перелом шейки бедра
10 ответовМожет ли собака при переломе шейки бедра, периодически наступать на больную лапу и опираться слегка на нее? Щенок мопса 4 месяца, спрыгнул с рук с высоты около 20-30 см и заскулил, в клинике сначала поставили растяжение,назначили онсиор, через 3 дня щенок перестал опираться...
Я думаю нужно получить консультацию еще одного специалиста, потому, как перелом щейки бедра действительно не характерен для данного возраста, это раз, во-вторых возраст до 10 мес является одним из противопоказаний к проведению эндопротезирования ТБС у собак. Нужна консультация хорошего ортопеда травматолога.
Перелом лучевой кости
5 ответовЗдравствуйте, женщина 60 лет, в феврале была травма руки, подскользнулась на льду и упала на руку, обратилась в травмпункт, был сделан рентген снимок, врач сказала что перелома нет и это ушиб. Прошло уже 4 месяца боли при движении кисти руки сохраняются, а также хруст в...
Здравствуйте. 1. Это хорошо, что на МРТ заметили линию перелома. Но степень сращения по МРТ не оценивают. Оно не компетентно. Перелом без смещения с февраля должен был давно срастись. А если не сросся, то уже без операции не срастется. По теме перелома нужно уточнять степень сращения на КТ и принимать решение, исходя из полученных данных. Я считаю, что по срокам и по жалобам перелом сросся, а линия перелома до года может быть заметна. 2. Считаю, что болевой синдром и хруст обусловлен карпальной нестабильностью с изменениями полулунной - ладьевидной связки. Здесь нужно думать, что делать. Консервативно нужно ограничить движения, бинтовать сустав эластичным бинтом. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Оперативное лечение не показано. Но если на операцию придется идти по поводу несросшегося перелома по результатам КТ, то нужно будет, чтобы пластику связку то же сделали. В общем, сначала КТ, потом принимать решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анкилоз подтаранного сустава.
12 ответовЗдравствуйте, я получил внутри суставной многооскольчатый перелом пяточной кости 1 августа 2020 г., После чего в районной больнице был установлен аппарат Елизарова, который через три недели демонтировали из за его неэффективности и уже в республиканской больнице провили...
ЛФК, контроль массы тела. за счет подвижности переднего отдела стопы подвижность в конечности будет удовлетворительной. как правило, это не очень влияет на качество жизни. IronMan не осилите, но остальное будет вполне хорошо.
Большой бугорок плечевого сустава
14 ответовБыл перелом большого бударка плечевого сустава. Без смещения. Гипс не накладывали. Лечение длилось месяц, ходил в лангете. После месяца сказали по не много разминать руку и делать легкие упражнения. Прошло три недели. Функционал руки восстановился. Но боли остались при...
Добрый день. По рентгену перелом бугорка без смещения. Перед снятием иммобилизации рентген делался? В каком именно положени руки возникает боль( от начала до конца или с какого то определенного положения?
Травма коленного сустава
3 ответаДобрый день! 3 недели назад была травма коленного сустава. По моей вине к врачу обратилась не сразу в итоге в суставе жидкость и отек. Было сделано МРТ: -МР-признаки небольшого горизонтального участка повреждения заднего рога медиального мениска без выхода на суставные...
Здравствуйте ! По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионный перелом медиального мыщелка большеберцовой кости, признаки частичного повреждения мениска и пкс + воспаление При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения: -- исключение осевых нагрузок на конечность до 6 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 6 нед с момента травмы . -приём НПВС( например таб.Целекоксиб , Эторикоксиб, Нимесулид ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую) длительно до купирования болевого синдрома. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -после 6 недель выполняют контрольное МРТ исследование и определяют дальнейшую тактику лечения Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малой берцовой кости
8 ответовДобрый день, У меня краевой перелом дистальной трети диафиза м/берцовой кости, без смещения. В травмпункте предложили бандаж для голеностопного сустава. Мне предстоит дорога домой на поезде и самолете. Подскажите, можно с таким переломом обойтись без гипса и какие...
Здравствуйте. По снимку виден перелом наружной лодыжки без смещения , но почему то вы приложили снимок только в одной проекции. Да, можно на период перелета, наложить ортез (бандаж) на сустав. , но ка приедете по назначению , понадобится гипсовая иммобилизация, с последующим рентгеноконтролем на предмет вторичного смещения. Ортез такой функции не имеет.