Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятках
5 ответовЗдравствуйте. Уже на протяжении месяцев 3-4 при пробуждении и поднятии себя на ноги болят обе пятки, приходится ходить на носочках. После долгого сидения тоже. Во мне 108кг, наверное из-за лишнего веса. Подскажите, что делать? Поможет ли похудение избавиться от болей?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с плантарным фасциитом Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Диагностика : рентгенография , МРТ Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Электрофорез, можно ли?
1 ответЗдравствуйте! Ребенку 7 лет, ушиб пятки, больно наступать,делаем увч и электрофорез с новокаином на пятку. Сделали только 2 раза. Сегодня проснулся и кашель небольшой, говорит немного больно глотать, температуры нет, она в норме, насморка нет. Можно ли делать процедуры или...
Здравствуйте. Проведение электрофореза местного противопоказано при гнойных процессах (гнойная ангина, гайморит), при лихорадке (температуре выше 38С).
Болит пятка, больно наступать
16 ответовЗдравствуйте! На протяжении примерно 3х месяцев болит левой ноги пятка, больно наступать, также болит спина в области поясницы.(может это как быть связано). Я сделала рентген пятки - все без изменений, в норме. Что может быть, к кому обратится, как лечить? Заранее благодарю !
Здравствуйте. На рентгене нет пяточной шпоры? Можете сделать фото пятки и отметить кружком область где болит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Набор веса новорожденных
13 ответовРебёнок родился 3940 В роддоме потерял 8% стал 3624 Сегодня нам 25 дней Сколько должен весить ребёнок? Мы лежим в больнице Обследуем почки Каждый день ему кровь из пятки берут Вводят через Вену инфузиб 180 мл/сут Кормлю молоком. На сегодня вес 4076
Раиса, здравствуйте В первый месяц детки должны прибавлять в среднем 500-600 г (90-150 г в неделю). Прибавки будут считаться от того веса с которым вы выписались из роддома (3624 г). На данный момент у ребёнка прибавка в весе достаточная. На втором месяце прибавки в весе должны быть больше, примерно 800 г (140-200 г в неделю)
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Боль в правой стопе
2 ответаПосле длительной ходьбы, где-то пол года назад начала болеть середина правой стопы в нижней части, где-то через неделю боль прошла, но онемела сама стопа сбоку от мизинца до начала пятки. прошло почти пол года, теперь начала болеть пятка этой же ноги. неважно ходила ли я...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и др. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ. Лучше сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит назначают анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же при симптоме онемения рекомендуют консультацию невролога. В таких случаях до осмотра врача обычно рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер). Днём Димексид гель. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - При сильных болях можно принять препараты НПВС в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования. Готов ответить на вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Во время бега утром заболел нога в нижней части ахиллова сухожилия. Болит скорее по бокам нижней части ахиллова сухожилия. Вечером обнаружил, что боль чувствую исключительно когда хожу в обуви. Спустя пару дней всё вроде бы стало проходить, но стоило мне обуть...
Здравствуйте у вас типичный ахиллобурсит, успешно лечиться. Носите удобную обувь принимайте Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. Местно Кетопрофен гель
Боль в пятке
5 ответовДобрый день! Начали болеть пятки особенно утром и к вечеру, больше правая,отека нет, началась боль месяца 3 назад. Сделала кт, прошу посмотреть и дать рекомендации. Имеется лишний вес. Хожу по 10 тыс шагов. Но я всегда старалась много ходить и ходить в зал.
Здравствуйте. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки Подтверждено на КТ. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. В таких случаях обычно рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Можно чередовать с гелем Димексида. Рекомендуют ношение индивидуальных орт стелек, которые скорректируют распределение нагрузки по поверхности стопы. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Так же на ночь рекомендуют надевать ортез Страсбургский носок (загуглите). Подойдёт ЛФК при шпоре https://disk.yandex.ru/i/P6lux5s9McoaEQ Если лечение выше не помогает обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку проекции пяточной кости. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 3. HILT или SIS терапия на пятку 4. PRP терапия 5. Применяют рентгенотерапию (облучение) Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Ахиллобурстит
1 ответДобрый день мальчик 12 лет занимается футбол после покупки новых бутс возникла боль и припухлость в области пятки сделали узи и снимок ортопед поставил диагноз ахиллобрустит и тендапатия из лечения мазь ибупрофен и магнитофорез. Достаточно ли такого лечения боюсь осложнения...
Здравствуйте .При таком заболевании у детей назначают тепловые процедуры, физиолечение, мази с нестероидными противовоспалительными средствами в течении 2 -х недель и симптомы воспаления проходят. Главное тщательно подбирать спортивную обувь и советоваться с тренером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укол опухоль
1 ответпервая вакцинация вакдермом от стригущего лишая прошла нормально а после12-ти дней на второй день после повторной прививки опухла лапа чуть выше пятки но ниже укола.У меня вопрос, как облегчить или снять на ночь опухоль можно ли меновазином растереть или лучше чем то холодным?
Добрый день, не надо трогать лапку лучше, подавайте Супрастин дня 2-3