Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ноющая боль в ухе и заложен нос.
7 ответовДобрый день! Ситуация следующая: В октябре 2021 года сильно переболела ОРВИ. Температура 37,8(держалась неделю), небольшой кашель, больно глазам и сильно пекло и глаза и во рту. Сильно заложен нос, затем начал течь как вода. Были сделаны снимки гайморовых пазух. Поставили...
Может быть связано с явлениями хронического тубоотита , тако возможно из за отека в носу и носоглотке , стеканием слизи по задней стенке глотки ( из за возможных хронического воспаления в придаточных пазухах носа Но точно можно будет сказать только после обследования
Здравствуйте. Женщина 80 лет. Два года кашель, после коронавирусов. 3 пневмонии за 2 года. Несмотря на постоянное лечение и назначения, ухудшения. Настояли на расширенном обследовании. Под вопросом бронхиальная астма. Выписали дышать пульмикортом и беродуалом. УЗИ органов...
Здравствуйте, Валентина Ивановна. По представленной спирометрии выявлены обструктивные нарушения, бронхолитическая проба с ингалятором положительная, что по критериям соответствует Бронхиальной астме. Общий ИГЕ повышен в 3 раза, что чаще всего говорит о повышение аллергофона. Для поиска причинных аллергенов как правило рекомендуют анализ крови на респираторную аллергопанель. По компьютерной томографии органов грудной клетки описаны расширения стенок бронхов (бронхоэктазы) с признаками воспалительного процесса, особенно в нижней доле слева, а также пневмофиброз (замещение легочной ткани на рубцовую). В общем анализе крови обращают на себя внимание признаки анемии, а также повышение эозинофилов (отвечают в том числе за аллергические реакции). В лечении подобных случаев как правило используют курс антибактериальных препаратов (например Клацид СР или Моксифлоксацин) и отхаркивающие средства (Флуимуцил 600 мг) на 10 дней, антигистаминные препараты (Никсар, Монтелукаст), комплексные дозированные ингаляторы с бронхорасширяющим и противовоспалительным компонентом (Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг), а также проводят коррекцию анемии (Сорбифер Дурулес или Ферлатум не менее 1 месяца). С уважением!
Сильное вздутие
1 ответЗдравствуйте более 6лет нет желчного пузыря постоянное вздутие мучает не могу избавиться
Здравствуйте, Александра! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Метеоризм после холецистэктомии часто бывает связан с нарушением микрофлоры кишечника и нарушением функции панкреатобилиарной системы. В подобной ситуации рекомендуют выполнить обследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, копрограмма, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Назначение терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прочитать анализы
18 ответовСдал анализы расшифруйте пожалуйста , постоянное вздутие живота дискомфорт , проблемма длится 4 года ………………………………………………………………………………………,,,,,,,,,,,…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Здравствуйте, Анализ кала на дисбактериоз на сегодняшний день признан не информативным, т.к микрофлора кишечника до конца не изучена, при соприкосновении кала с воздухом большая часть бактерий сразу погибает, в анализе могут быть бактерии которые транзитом проходят через кишечник и не оказваая никакого влияния По результатам анализов повышены печёночный ферменты- необходимо выполнить узи обп Повышен инсулин -необходима консультация эндокринолога Тест на хеликобактер положительный- необходимо выполнить фгдс для оценки состояния слизистой Чтобы понять что происходит с кишечником- копрограмма, фекальный кальпротектин, дыхательный тест на сибр Сейчас можно начать прием: метеоспазмил по 1 к 3 р в день 14 д Баксет форте по 1к 2 р в день 14 д
Боли в шее
6 ответовПостоянное напряжение в голове (затылочная часть) и в шее. Хожу нервная, злая.
Здравствуйте. По данным МРТ выявляются единичные очаги дистрофического генеза, лечения не требуется. Желудочки мозга не расширены, Оток ликвора не нарушен. Описываются нормальные структуры мозга. Данных за опухоли, очаги ишемии, патологию сосудов мозга нет. Выявляются признаки платибазии 1 степени - легкая степень врожденной аномалии строения черепа, когда отмечается упрощения основания черепа. В большинстве случаев 1 степень платибазии протекает без симптомов и не требует лечения. По данным МРТ АГ патологических изменений в артериях и венозной системе мозга не выявляется. Скорее всего боли в шее и затылочной области вызваны мышечно-тоническим синдромом ( возникает при перенапряжении мышц геи, переохлаждении). В таких случаях рекомендуется очная консультация невролога и прохождение курса консервативного лечения: медикаментозное лечение ( НПВП, миорелаксанты); ЛФК для укрепления мышц шеи.
Мокрота не проходит, кимокс пропила, карбоцестеин, но мокрота каждый день, постоянное харкание,
Здравствуйте, Лариса. В таких случаях рекомендуют провести спирометрию с бронхолитиком, сдать анализ мокроты на посев. Возможно сформировался хронический бронхит или начало Бронхиальной астмы, ХОБЛ. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога, невозможно уснуть
1 ответСильная тревога Мешающая жить Нет сна, практически Постоянное тянущиеся ощущения в груди
Здравствуйте! Понимаю, что вам непросто постоянно испытывать такое состояние. Подскажите, пожалуйста, давно началась тревога? Что послужило причиной? Обследовали дефициты (анемия, дефициты), проходили ЭКГ? Если по здоровью все хорошо, проблема, вероятно, психологического характера, возможно в рамках тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Рассмотрите работу с психологом, при необходимости посетите психотерапевта для оценки состояния и назначения комплексной терапии.
Не могу сходить в туалет кал маленькими порциями постоянное бурление в животе
Здравствуйте, стул твердый ? Как давно это началось? Начали ли прием каких то препаратов?
Мне 24 года. С подросткого возраста мучалась с проблемой дыхания. Постоянно не хватало воздуха, будто не могла сделать полный вдох, вечно зевала и пыталась глубоко вздохнуть. Врачи разводили руками, фвд в норме, лёгкие в норме, сатурация в норме, говорили психосоматика....
Чаще всего это не одна «бактерия в горле», а сочетание ларингофарингеального рефлюкса (LPR)/не‑кислотного рефлюкса, постназального затекания (ринит/синусит/аллергия), бронхиальной гиперреактивности/кашля‑варианта астмы или сенситизации (гиперчувствительности) гортани и нервно‑функциональных причин. Поэтому простой курс Нольпазы + итоприда в течение месяца не удивительно что не помог — часто нужно больше времени, другие обследования и комплексный подход. - Один месяц — слишком короткий срок для оценки эффекта при подозрении на LPR или хронический рефлюкс (обычно 8–12 недель, иногда двукратная доза ППИ). - LPR часто обусловлен не только кислым рефлюксом; бывает не‑кислотный рефлюкс, на который ППИ не действует. - Причина кашля может не быть гастро‑эзофагеальной: постназальное затекание, аллергия, астма, ларинголарингеальная гиперчувствительность и т.д. — тогда ППИ неэффективны. - Возможна неправильная приемная схема (ППИ нужно принимать натощак, за 30–60 минут до еды). - Итоприд имеет ограниченные доказательства при рефлюксе; он не решит проблему, если причина не моторная. В таких случаях рекомендуют 1. Осмотр ЛОР (ларингоскопия/видеоларингоскопия) — оценит заднюю стенку глотки, голосовые складки, гиперемию, отёк, слизь, признаки LPR. 2. 24‑часовая pH‑импедансометрия (pH‑импеданс) — лучший тест для определения как кислотных, так и некислотных рефлюксов и корреляции с симптомами. 3. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) — при подозрении на эзофагит, дисфагию, если не было недавно. 4. Рентген легких/КТ (если есть «трахеобронхит» на фоне влажного кашля или подозрение на пневмонию/бронхоэктазы). 5. Спирометрия/брониходилатационная проба — исключить астму или обструктивную патологию. 6. Аллергологическое обследование (кожные пробы/IgE) и исследование носа/синусов (КТ пазух) — при постназальном затекании. 7. УЗ/клиническое обследование зубов/миндалин — хронические тонзиллиты. 8. Микробиологический посев из зева
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, эти 2 недели я ощущаю себя очень подавлено, утерян интерес к окружающиим, друзьям, любимому человеку, любимому делу и учебе, я не могу себя заставить что либо сделать. постоянное чувство тревоги давит на грудь, дышать труднее , мне очень плохо, чувствую, что...
Здравствуйте. Сочувствую. А в чем вопрос психологу?