Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мне 40 лет, рост 175, вес 56 кг. На этапе планирования прошлой беременности ТТГ был 3,76 (естественное зачатие). Во 2-м триместре прошлой беременности мне был поставлен диагноз гипотериоз беременной (ТТГ 3,5), назначен эутирокс, который...
Здравствуйте. Для выяснения причины повышения ТТГ нужно сдать кровь на АТТПО, ферритин и витамин Д. Эти параметры могут влиять на его уровень. Также сделать УЗИ щитовидной железы.
На этапе планирования ТТГ более 4,0 нужно снижать, для этого достаточно обычно 2 месяцев. Начните прием эутирокс 25 мкг утром строго за 30 минут до еды и других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца.
если ферритин менее 45, продолжите прием тотема еще 2 месяца, разница между приемами тироксина и тотема - не менее 4 часов.
Здравствуйте! Принимала Клайру по рекомендации врача больше года, примерно на 4 месяце регулярного применения менструация исчезла совсем. Врач на приеме сказал, что это в вариант нормы при приеме Клайры, и если меня ничего не беспокоит, то можно принимать дальше. Так я...
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
В такой ситуации, когда кровянистые выделения начинаются раньше важно не менять схему приема, а продолжить принимать препарат как прежде. Не нужно подгонять таблетку под начало цикла, это не решит проблему и только запутает схему.
В некоторых случаях на клайре может полностью отсутствовать менструация или начинаться чуть раньше .Сейчас требуется только наблюдение.
Добрый день!
Мне скоро 45 лет ( в декабре).
Родила 2 детишек , КС в 2010 и 2021. Второго долго кормила грудью (3 года до моих 43 с половиной. Последний год было 2-3 прикладывания в сутки . Не подолгу .)
цикл восстановился быстро, уже в 3 месяца ребенка , и шел достаточно...
Здравствуйте, после 40 лет отмечается снижение функции яичников и в этот период могут отмечаться нарушения менструального цикла. Менструации могут носить нерегулярный характер за счёт увеличения количества циклов без овуляции. По результатам проведённого ультразвукового исследования отмечается тонкий эндометрий, в ближайшее время менструация не произойдёт. Препараты прогестерона эффективны при толщине эндометрия 5 и более миллиметров. 45 лет это считается вполне нормальным возрастом для начала перехода к пременопаузе. В подобных ситуациях обычно рекомендуют проведение оценки уровня гормонов ЛГ, ФСГ, ттг, пролактин, эстрадиол. При отсутствии менструации а они могут быть определены в любой день. Уточните пожалуйста беспокоит ли нарушения сна, приливы, психоэмоциональные изменения? Повышение уровня ФСГ и ЛГ обычно указывают на снижение функций яичников, в подобных ситуациях при отсутствии противопоказаний могут применяться препараты для заместительной гормональной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 41 год, ни рожала, беременностей не было, абортов тоже. В июле 24 года у меня случился сильнейший стресс, который повлиял на мой цикл. В августе 24 пошли месячные в крайний раз, и после этого начались сбои, позже еще и приливы ночные добавились - я потеряла...
Здравствуйте ю, приливы говорят о том, что скорее всего есть снижение функции яичников и поэтому происходят такие задержки. Вы сдавали гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ? Рекомендуется так же по уши оценить толщину эндометрия и яичники? В таких случаях рекомендуется прием ЗГТ, после отмены все симптомы будут возвращаться
Здравствуйте! Месячные были 27 марта, цикл всегда 30-35 дней. Начались месячные через 18 дней, 10 апреля. Сегодня 16 день цикла, по идеи если бы месячные не начались 10 апреля, то начались бы сегодня. Сегодня заметила небольшое пятно крови на трусах, на туалетной бумаге тоже...
Планируем с мужем беременность с июля 2024 года. Ранее сбоя в цикле не наблюдала. С тех пор как начали планировать ребенка, цикл стал скакать.
В августе 2024 года была биохимическая беременность. В декабре 2024 года месячных не было вообще. Затем в феврале 2025 года снова...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Не за что, рада была помочь!
Все верно делаете, дополняют ещё Йодомарин с целью профилактики гипотиреоза у плода. Половому партнеру также на этапе планирования беременности можно использовать фолиевую кислоту, на хорошо влияет на сперматогенез
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полгода при незащищенном половом акте не наступает беременность.
Есть ребёнок 5 лет .
УЗИ на 11 день цикла показало мультифолликулярные яичники. На 3 день цикла сдавала гормоны :
17 он прогестерон-1,24
Ттг-1,24
Фсг-2,80
Лг-4,62
Пролактин -286,90
Эстрадиол -501,10
Какое может...
24г. Рост 158, вес 46 кг
В августе 2023 года перестала пить мидиану, тк решили с мужем планировать беременность, врач сказала предохраняться 3 месяца после отмены кок, так и сделали. После отмены цикл стал нерегулярным, 56,40,35,46 дней. В ноябре 2023 обратилась ко врачу с...
Добрый день!
Признаки гипотиреоза могут давать симптомы синдрома поликистозных яичников и блокировать овуляцию. Начните с приема Йодомарин 200мг в сутки, селен 200мкг в сутки ежедневно. Контроль показателей ттг, т3, т4 через 3 недели.
Важно оценить витамин д, уровень железа(общий анализ крови, ферритин. Сывороточное железо, трансферрин, нжсс). Эти состояния дефицита могут также давать повышение ттг. Аутоиммунного процесса по данным анализов нет. Это уже хорошо.
Дюфастон овуляцию никак не вызывает. Беременность он тоже не вызывает.
Если после нормализации показателей не будет доминантного фолликула с то надо с репродуктологом стимулировать овуляцию.
Общий тестостерон немного повышен. Но не так важен общий тестостерон, как важно понимание его гормональной активности. Для этого надо оценивать общий тестостерон вместе с гспг и альбумином для подсчета индекса свободного и биодоступного тестостерона. Также надо обязательно посмотреть подробно андрогены: андростендион, дгэа-с, кортизол, 17-он прогестерон.
Сейчас обязательно кроме инозитола должна быть фолиевая кислота 400мг в сутки, витамин д 2000ме в сутки, Йодомарин 200мг. Это обязательно при планировании беременности и далее в беременность.
Назначают клексан при планировании. Нужен ли с данными анализами? Два врача с разными мнениями.
Анамнез: 2 замерших, 2 внематочных, 1 выкидыш, 1 роды (за беременность три кровотечения).
На момент сдачи анализов беременна не была!
Протромбиновое время 13.0 с
МНО 0.96
ПТИ...
Маргарита, здравствуйте!
Нет, клексан вам при планировании беременности не показан, он не влияет на успешность имплантации или вынашивания беременности. Он может только профилактировать тромбозы во время беременности, если выявлен высокий риск тромбообразования.
Ни одна тромбофилия у вас не выявлена. Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неудач беременностей, лечения никакого не требуют.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 47 лет. 5 лет пью бад супер серен тянь ши (состав прикладываю), на нем цикл был нормальный, эндометрий тоже. В августе удалили полипы и назначили дюфастон 16-25 дни цикла. Цикл тоже был нормальный (28-30 дней). В феврале перестала пить дюфастон, добавила индол. В...
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте.
Данная ситуация —пример перименопаузального дисбаланса.
Фитоэстрогены из БАД могли мягко стимулировать яичники, но после отмены дюфастона (который "сдерживал" избыточный рост эндометрия) эстрогены стали доминировать. Индинол мог повлиять на метаболизм гормонов, но его роль здесь неоднозначна — иногда он снижает активность эстрогенов, но в вашем случае, возможно, спровоцировал дисбаланс.
Утолщённый эндометрий (11 мм на 6д)явный признак гиперэстрогении. Если он не отторгается полностью, это может объяснить короткие циклы: матка пытается "сбросить" избыточную ткань раньше времени.
Вернуть дюфастон лучший вариант в данной ситуации, он вам подходил, и нет веских причин заменять его на Норколут. Дюфастон мягче, реже вызывает побочные эффекты и хорошо контролирует гиперплазию. Норколут (норэтистерон) действительно дешевле, но он "грубее".
Если через 3 месяца на дюфастоне эндометрий останется толстым, может потребоваться биопсия (чтобы исключить атипию).
Если дюфастон не вернёт цикл к норме, можно рассмотреть низкодозированные КОК (например, Джес или Клайра) — они стабилизируют гормональный фон и защитят от гиперплазии.
Возможно, врач предложил норколут из-за выраженной гиперплазии. Норколут сильнее подавляет рост эндометрия, но если раньше дюфастон работал, то резкого перехода не требуется.
Сейчас ваша главная задача — снизить влияние эстрогенов на матку. Дюфастон с этим справится, а если нет — тогда уже можно обсуждать норколут или другие варианты.
Берегите себя🍀