Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от гриппа
3 ответаУважаемая врачи! Подскажите какие актуальные прививки от гриппа в этом году с учётом новых штаммов и для жителей северного полушария, на просторах интернета рекомендует Ультрикс Квадра вакцину. Мне 53 года, в прошлом году делал вакцину Превинар 13. Часто болел ОРВИ , хр ....
Константин, здравствуйте. Согласно официальной рекомендации ВОЗ все производители изменили 3 компонента вакцин и с учётом того, что второй вариант гриппа В несколько лет не циркулирует, в данный момент рекомендуются трёхкомпонентные вакцины. Вводить нужно ту вакцину, которая будет доступна вам. Не стоит откладывать вакцинацию и ждать какой-то особенный препарат. Если же будет выбор, то отдают предпочтение расщепленным вакцинам (Ультрикс, Флю-М)
Проблемы с желудком.
25 ответовПрошла ФГДС и колоноскопию. Результаты прикрепляю. Постоянно тяжесть в желудке, боль и кислота . Лечила несколько месяцев , но улучшений нет. На постоянной основе принимаю антиаритмики. Диету соблюдаю. По результатам ФГДС недостаточность кардии Эндоскопические признаки грыжи...
Антонина, здравствуйте! Представленная картина на ФГДС характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Заключение от УЗИ врача. Гепатоспленомегалия. Выраженные диффузные изменения паренхимы печени по типу стеатоза, с фиброзом 2 по метавир, снижение портального кровотка и спленомегалией. Картина стеатогепатита с формирование портальной гипертензии внутрипеченочного генеза. ...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая биохимия
1 ответув. доктор. сег. анализ крови убил:холестерин-10,7,алт-85,глюк.-6,4.статины пила раньше разные и только если на 2 ед. сниж-ся хол-н,а сахар первый раз выскочил,печень играет.диета мол.-раст. почему печень ,есть жировой гепатоз,джвп,ддзп,хр. пиелонефрит,гб2,артроз
Здравствуйте! Есть смысл исключить вирусный гепатит, сдать hbcorab total, hcvav.
Снижены показатели крови
18 ответовЗдравствуйте! Заметила тенденцию снижения лейкоцитов в анализах: в августе были 4,18, в октябре-3,89. Еще и лимфоциты снижены. Чувствую слабость, одышку, утомляемость, головные боли мучают. Часто болею ОРВИ, после простуды появляется герпес. В августе была выявлена ЖДА,...
Элина, здравствуйте. Снижение лейкоцитов может быть обусловлено постоянными инфекциями. Пока по анализам сохраняется латентный дефицит железа, нужно продолжить прием препаратов железа примерно в течение месяца для повышения уровня ферритина выше 40. Параллельно с лечением для профилактики повторного возникновения дефицита железа важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса? Для укрепления иммунитета также не забывать про профилактический прием витамина Д по 2000 МЕ (либо по уровню витамина Д в крови). Далее контроль анализов по возможности вне симптомов обострения инфекций. Если будет сохраняться снижение, то необходимо дообследование: определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус; волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно), антинуклеарные антитела, УЗИ органов брюшной полости, иммунограмма.
больному 80 лет. страдает желчнокаменной болезнью около 8летобострения почти не было. Узи желчного пузыря: камни 1,5 см много. Вегетарианец: мясо, рыбу, яйца не ест. жидкости пьет мало. В анамнезе: инфаркт миокарда 2019, терапия подобрана кардиологом; хр лимфолейкоз - по...
Здравствуйте! Прежде всего необходимо выполнить клинический , биохимический (АСТ. АЛТ, билирубин, ЩФ, амилаза, ГГТП, глюкоза) анализы крови для уточнения характера патологии. В течение 2 недель -1 месяца какие-то лекарственные препараты новые назначались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс+колоноскопия
8 ответовЗдравствуйте! Прохожу гастродиагностику на фоне обострения хр. Эрозивного гастрита. Врач назначила сегодня 5.09 начать принимать ребамипид 100мг 3 раза в день+ энтеролактис дуо. Уже принимаю Дюспаталин 200сг 2 раза в день Вопрос один: прием данных препаратов(ребамипид и...
Добрый день. Ребамипид оказывается противовоспалительный и заживляющий эффект на слизистую пищевода, желудка и 12-перстной кишки, поэтому если есть небольшое воспаление на данных участках - может на ЭГДС уже быть как следы перенесённого воспаления; На результаты колоноскопии - данные препараты не повлияют.
Горечь во рту
4 ответаДобрый день. У меня гэрб, хр гастрит, панкреатит, застой желчи. На данный момент принимаю курсом разо, де нол, панкреатин и после ужина урсофальк. Несколько дней назад появилась горечь во рту держится весь день. Что это может быть ? Несовместимость препаратов? И как от нее...
Здравствуйте. Появление горечи во рту при приеме Урсофалька может быть связано с усилением оттока желчи. И при забросе желчи в желудок и из желудка в пищевод , может возникать ощущение горечи во рту . В данном случае рекомендуется добавить к лечению прокинетик Ганатон 50мг по 1т 3раза в день за 20мин до еды до 4недель.
Прием таблеток натощак.
6 ответовЗдравствуйте. У меня такой вопрос. Я принимаю натощак эутирокс. Выделяется ли при этом желчь? Дело в том, что принимать таблетки начала с 2003 года, год спустя начались проблемы с поджелудочной. И до сих пор теперь хр. панкреатит. Связано ли это с приемом таблетки натощак?
Здравствуйте. Препараты гормонов щитовидной железы не влияют на секрецию желчи, но всегда считались повреждающим фактором дл желудка. В последние 30 лет эта информация нигде не встречается. Однако проверить желудок надо прежде всего.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой сон
4 ответаЗдравствуйте, с рождения у нас плохой сон плюс хр запор. Нам прописали эдас и магий б 6 , мы его пропили курс, но сон не улучшился. Что можно еще сделать. Ребенок просыпается за ночь по 3 раза в течении 2.3 лет. То есть с рождения
Здравствуйте. При нарушениях сна в этом возрасте могут быть эффективными приём дормикинда по 1 т 4 р в день-1 месяц Препарат деткам даётся в измельченном виде. При недостаточной эффективности может быть подключен мелатонин.