Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему в анамнезе прогрессирует рост щитовидной железы, зоба, узлов (ср динамику УЗИ 2020 и 2023) ? 1) Почему тенденция роста зоба идет под ключицу, опасно ли? 2) Динамика роста узлов и ЩЖ: TIRADS 2 (2020 ) и TIRADS 4 ( 2023) оценка рисков в динамике, насколько опасно и...
Здравствуйте. На Ваши вопросы: 1.Прогрессирование роста железы на фоне активного аутоиммунного процесса. Он может протекать с уменьшением железы, без динамики и с увеличением объема. Сейчас именно вариант с увеличением. Рост узлов также может быть либо на фонге аутоиммунной патологии либо причина в клетках. которые в узелке. 2. рост не под ключицу, а загрудинно. Это происходит обычно тогда, когда идет увеличение объема. Он может расти наружу и быть виден на глаз. Либо растет железа вниз загрудинно и внешне ее не видно. рост загрудинно конечно хуже, т.к. железа может сдавливать нервы, сосуды, и другие органы. Но сейчас объем не настолько большой. чтобы что-либо сдавить. 3. Динамика узлов отрицательная, пункционная биопсия показана, т.к. изменились характеристики узла и классификация стала не 2, а 4 ст. 4. рост железы на ритм никак не влияет, только функция. 5. Биопсия нужна. про операцию пока речь не идет. 6. Дефицит йода не при чем, т.к. это аутоиммунный процесс и его причину, как и любых аутоиммунных заболеваний точно никто не подскажет. Препараты йода при таких узлах принимать не рекомендуется. только в продуктах. 7. Не нужен анализ на йод. Достаточно солить пищу йодированной солью. 8. Дефицит витамина Д может, как оказалось, влиять на развитие и активность аутоиммунных заболеваний. Поэтому нужно восполнять его дефицит. 9. Нет специальных диет или питания. которые могут остановить процесс. есть исследования по поводу безглютеновой диеты, но доказательная база только при непереносимости глютена или целиакии.
Узи щитовдки.
20 ответовПодскажите пожалуйста в порядке ли мое узи. Смущает шейная лимфаденопатия. Заболел горло с правой стороны при глотании слюны, + боли в шеи, пропил септолете и немесил, боль пропала, но при глотание остался дискомфорт, слизь на глотке белого пенного вида просто убивает,...
Тогда кт грудной клетки на предмет лимфаденопатии средостения, узи брюшной полости.
Добрый вечер. Мужчина лет двадцати. С 15го года есть диффузный нетоксичный зоб. В 19м на УЗИ были замечены диффузные изменения ЩЖ. В 20м диф изм ЩЖ и расширение фолликулов, ТО=12,6см3 (ППТ 1,71м2, V 7,4см/м2). В 22м освобождали от занятий в школе по ЩЖ(в эпикризе не указано...
Здравствуйте АТ к тг мы смотрим при удаленной щж , вам этот анализ не нужен АТ к тпо в норме , аутоиммунного заболевания нет ТТГ в норме Т3 внутриклеточный его не сморим , так как меняется постоянно Проблем с щж нет По вашим жалобам рекомендую проверить Ферритин и вит д Их дефицит может влиять на самочувствие + вит В9 и В12 проверьте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунный тиреоидит
5 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет. В декабре 2023 года ТТГ=5.08, Свободный Т4=14.7, Тиреопероксидазные антитела=312.02, также делала узи ЩЖ (фото прикрепила). Мне прописали левотироксин натрия 50мг утром за 20-30 минут до еды. В декабре 2024 года ТТГ=1.96, СвТ4= 15.03, Антитела=...
Здравствуйте. Ттг в норме гипотиреоз компенсирован продолжайте принимать так же 50 мкг, доза подобрана. Увеличение лимфоузлов не из за щитовидной железы, возможно болели, не леченные зубы, горло болело. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % пунцию делают когда узлы больше 15 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем, сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Ваши жалобы возможно связаны с низким ферритином
РЕЗУЛЬТАТ УЗИ
12 ответовпрошла УЗИ ЩЖ, получила направление на биопсию, подскажите, насколько высока вероятность, что узелки злокачественные? Прикладываю фото узи и заключение.
Здравствуйте, по результатам выставленной вам категории, риск злокачественности менее 5% но по результатам УЗИ мы не можем ставить диагнозы, необходимо выполнение биопсии и сдайте обязательно ттг и кальцитонин
Расшифровать узи щитовидки
13 ответовЗдравствуйте!Помогите пожалуйста разобраться в узи щж и аназиле, насколько все это страшно? У меня еще сд 1 тип
Здравствуйте По узи ничего страшного нет По гормонам, ттг немного повышен Нужно сдать ферритин и Вит д Их дефицит влияет на работу щж Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль Беременность не планируете ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ттг во время беременности
7 ответовЗдравствуйте! В апреле ттг 1,93 В августе 10 недель беременности ттг 3,19 В щж два узла Нормально ли это?
Здравствуйте Беременность у вас естественная или с помощью ЭКО? Кровь на АТ-ТПО сдавали? Если беременность естественная, тогда норма ТТГ 0,4-4,0 мЕд/л Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. Их снижение влияет на рост ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Принимайте йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Узел в щитовидной железе
16 ответовМужчина 48 лет. Вес 80, рост 180, без хронических заболеваний, в 2023 г при прохождении чекапа (впервые в жизни) был диагностирован узел в левой доле ЩЖ. Была взята пункция биопсия. Узел доброкачественный. Размеры 35*28 мм. Жить не мешает. Анализы и описание прилагаю....
Да,просмотрела файл с анализами. Медуллярного рака нет. По поводу узла можно наблюдать,если нет дискомфорта физического и эстетического. Мониторьте гормоны каждые 3-6 мес Узи щж 1 раз в год Пока ттг в норме,можно проводить профилактику йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную. Если ттг станет ниже нормы,то это повод обратиться к хирургу-эндокринологу за консультацией.
Какая вероятность мрщж ?
7 ответовЗдравствуйте! Мама (67 лет)проходит обследование щж. По анализам гормоны а норме, но диагностировали узлы Тирадс 4 и 5. Сходили на эластографию и сдан анализ кальцитонин. Все документы прикрепляю. У мамы холецистит, сильный остеопороз, кисты молочной железы, узлы щж....
Здравствуйте. Узелки Тирадс 5 - высокий риск онкологии. И кальцитонин может быть повышен не только из-за узелков, но и при С-клеточной гиперплазии щитовидной железы. Чтобы отделить два этих состояния, рекомендуют проведение теста с кальция глюконатом, а также биопсию узелка со смывом на кальцитонин из 3 точек - из узла, и из обеих долей. После обследования будет понятно, какая дальнейшая тактика. В некоторых случаях папиллярного рака кальцитонин также может повышаться. но папиллярный рак менее опасен, чем медуллярный. Также на кальцитонин может влиять - курение, прием некоторых препаратов, например омепразола, заболевания полжелудочной железы. Проба с кальцием точно покажет, откуда кальцитонин - из щитовидной железы или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормоны щитовидной железы
24 ответаЗдравствуйте. У меня была онкология щитовидной железы, в 2019 году удалили левую долю щж, почти через год 2020 году случился рецедив,удалили полностью и щж и левый лимфоузел(метастазы). Было 2 лечения радиойодом. Сейчас всё хорошо. Пью лтироксин 125 мг, идёт передозировка....
Здравствуйте. Тг у вас менее 1,0, поэтому риски невысокие. Дозировка тироксина должна быть такая. чтобы ТТГ был менее 0.1 при св.Т4 на верхней границе нормы, не выше. Поэтому небольшое снижение дозировки возможно. Но не так все же как предложили. Попробуйте 125 мг 3 дня в неделю и 112 мкг 4 дня в неделю. Контроль ТТГ, св.т4 через 2 недели, утром перед сдачей крови тироксин не принимать, чтобы оценить истинный св.Т4.