Консультация эндокринолога /

Повышен ТТГ после родов — вопрос №2121605

165 просмотров

Добрый день! Мне 29 лет. Сдала кровь на гормоны ЩЖ - повышен ТТГ - 5,54, Ат тпо - 220.
Прошёл год с момента родов. В беременность понимала Эутирокс 100мкг, т.к. с наступлением беременности ТТГ был равен 8. После рождения ребёнка Эутирокс отменили. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия, неужели теперь до конца жизни принимать Эутирокс? Результат УЗИ ЩЖ прикладываю, а также анализ крови.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца, эутирокс вам не показан ещё в ближайшее время не планируете. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, из за этого высокий риск развития гипотиреоза в будущем, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день курсами. Сдайте кровь на ферритин, если ниже 45 то принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, может влиять на ттг, сдайте кровь на витамин д тоже важен для щитовидной железы. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, признаки нехватки йода, достаточно будет если будете пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам нужно обязательно сдать кровь на ферритин и витамин Д, нарушении функции щитовидной железы часто бывает на фоне дефицитов , гормоны принимать пока не нужно.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Алина!

У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз

Если беременность пока не планируете, то приём тироксина не показан.

При АИТ заместительная гормональная терапия тироксином-на постоянной основе,пока лекарства от аутоиммунного заболевания нет.

Но терапию начинают при ттг от 10 или при планировании беременности/в беременность.


Сейчас необходимо сдать вит д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+срб.

Если не на гв ,то принимать селен 100мкг/сутки 2 мес курсом 2 раза в год.

Заменить обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты.

Если на гв ,то добавьте йодомарин 200мкг в сутки до конца беременность.

По узи ничего критичного, объем в норме,есть признаки йоддефицита.

Контроль ттг через 12 нед
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Пока принимать тироксин не требуется, если не планируете беременность.
Небольшое повышение ТТГ лечим только во время беременности.
Нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев.
Повышен билирубин. У Вас синдром Жильбера?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Нет, на данный момент прием тироксина Вам не нужен.
Сейчас у Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, при таком повышении ТТГ тироксин назначается только если планируется беременность, либо ТТГ более 10.
Тт и т4 св нужно проконтролировать через 3 месяца.

По узи также ничего критичного нет, объём в норме, тирадс 2 говорят о доброкачественных изменениях в щитовидной железе.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы

Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Если вы не планируете сейчас беременность,то тироксин не нужен
Нужно восполнить дефициты витамина Д и железа
Поэтому сдайте ферритин и витамин Д
Нормы ТТГ во время беременности и без нее-разные
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лейкоцитоз
17 сентября 2020
Илья
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы
27 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анализ крови .
30 декабря 2022
Аниса
Вопрос закрыт
Дискомфорт в правом подреберье
24 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
91 отзыв
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
121 отзыв
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула