Что вас беспокоит?
Повышен ТТГ после родов
Добрый день! Мне 29 лет. Сдала кровь на гормоны ЩЖ - повышен ТТГ - 5,54, Ат тпо - 220. Прошёл год с момента родов. В беременность понимала Эутирокс 100мкг, т.к. с наступлением беременности ТТГ был равен 8. После рождения ребёнка Эутирокс отменили. Подскажите, пожалуйста, какие мои дальнейшие действия, неужели теперь до конца жизни принимать Эутирокс? Результат УЗИ ЩЖ прикладываю, а также анализ крови.
Принятый ответ
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца, эутирокс вам не показан ещё в ближайшее время не планируете. Повышение антител означает аутоиммунный тиреоидит, из за этого высокий риск развития гипотиреоза в будущем, можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день курсами. Сдайте кровь на ферритин, если ниже 45 то принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца, может влиять на ттг, сдайте кровь на витамин д тоже важен для щитовидной железы. По узи ничего страшного нет, общий объём в норме, признаки нехватки йода, достаточно будет если будете пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами
Здравствуйте, вам нужно обязательно сдать кровь на ферритин и витамин Д, нарушении функции щитовидной железы часто бывает на фоне дефицитов , гормоны принимать пока не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте, Алина!
У вас аутоиммунный тиреоидит субклинический гипотиреоз
Если беременность пока не планируете, то приём тироксина не показан.
При АИТ заместительная гормональная терапия тироксином-на постоянной основе,пока лекарства от аутоиммунного заболевания нет.
Но терапию начинают при ттг от 10 или при планировании беременности/в беременность.
Сейчас необходимо сдать вит д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)+срб.
Если не на гв ,то принимать селен 100мкг/сутки 2 мес курсом 2 раза в год.
Заменить обычную соль на йодированную +увеличьте в рационе морепродукты.
Если на гв ,то добавьте йодомарин 200мкг в сутки до конца беременность.
По узи ничего критичного, объем в норме,есть признаки йоддефицита.
Контроль ттг через 12 нед
Здравствуйте. Пока принимать тироксин не требуется, если не планируете беременность.
Небольшое повышение ТТГ лечим только во время беременности.
Нужен только контроль ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев.
Повышен билирубин. У Вас синдром Жильбера?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нет, на данный момент прием тироксина Вам не нужен.
Сейчас у Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, при таком повышении ТТГ тироксин назначается только если планируется беременность, либо ТТГ более 10.
Тт и т4 св нужно проконтролировать через 3 месяца.
По узи также ничего критичного нет, объём в норме, тирадс 2 говорят о доброкачественных изменениях в щитовидной железе.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
Добрый день
Если вы не планируете сейчас беременность,то тироксин не нужен
Нужно восполнить дефициты витамина Д и железа
Поэтому сдайте ферритин и витамин Д
Нормы ТТГ во время беременности и без нее-разные
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20151 ответ
- 29 Января 20161 ответ
- 25 Июня 20201 ответ
- 1 Июля 202011 ответов