Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли делать артроскопию?
6 ответовЖенщина 82 года, выраженнве боли в правом коленном суставе. На МРТ: Дегенеративные измения коленного сустава с признаками хондромаляции медиальных суставных поверхностец 3-4ст (на МРТ от 10.25: картина начального остеоартроза, протяженные деыекты 1-2ст. по Outerbridge),...
Здравствуйте, Наталья ! Думаю,целесообразнее в место КТ лучше показать снимки МРТ (диск или пленку) опытному рентгенологу-консультанту чтобы получить независимое мнение. Стадия артроза определяется по совокупности симптомов, а не только по снимку. МРТ лучше видит ранние стадии.Она показвает состояние суставного хряща менисков икостного мозгаьтогда как КТ (рентген) показывает только плотные костные структуры, сужение щели и остеофиты.
Какое обследование сделать
16 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (82 года) сильно болят ноги. Непроизвольно дергаются, могут сильно твердеть мышцы, потом отпускает. Боли в ногах не дают спасть ночью, днем тоже болят. Есть варикоз, но хирург сказал, что это не варикоз дает боли. Поясница тоже сильно болит, иногда...
Здравствуйте. Лучше сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника, но можно и КТ. Рентген точно нет, он не даст нужной информации. Скажите, ноги болят где именно: ниже колена, или по задней поверхности ноги от ягодицы до пальцев, или по боковой поверхности....?
Маме 82 года. Сделали две операции на два глаза. Замена хрусталика. Операции неудачные. Один глаз не видит совсем. Повреждена роговица. Операция была в январе 2024. В сентябре 2024 была сделана операция на второй глаз. Глаз практически не видит. При обследовании выяснилось,...
Добрый день. Если шов не мешает, не набирает, не беспокоит, то в принципе, в таком случае допустимо его оставить, чтобы не травмировать роговицу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сермион и бетагистин
7 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли принимать совместно сермион и бетагистин? 82 года, несколько лет назад был микроинсульт, гипертония, диабет 2 типа, головокружение. Бетагистин принимала длительно, есть положительная динамика, улучшился слух. В перерыве после...
Здравствуйте. Да, препараты можно принимать совместно, они хорошо дополняют действие друг друга. Сермион 10 мг 3 раза в день 3-6 месяцев. Бетагистин (лучше бетасерк или вестибо, это более качественные препараты) 24 мг 2 раза в день 3 месяца. Самое главное - предотвратить повторное ОНМК. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови, вести здоровый образ жизни (правильное питание, умеренные физические нагрузки).
Стеноз ВСА
3 ответаДобрый день. Мужчина, 72 года, инсультов не было. Подскажите, пожалуйста, нужно ли делать операцию в данной ситуации: В мае было проведено стентирование. В августе было проведено КТ-ангиография БЦА. Заключение: КТ-признаки субокклюзии ВСА слева, значимого стеноза ВСА справа,...
Добрый день. Стеноз в последней магистральной артерии, говорит о том, что операция вам необходима (ВСА справа осталась как артерия которая кровоснабжает мозг, на левой ВСА субокклюзия- это почти полное закрытие артерии, через нее кровоснабжение не идет);Стеноз до 82 % (сужение просвета) уже критический показатель для артерии, и кровоснабжения, граничащий с ишемией (кислородным голоданием);Стенозы в мелких ветвях мозга значат что мелкие сосуды головного мозга так же поражены; Если операцию не делать, то риск ишемического инсульта в таком случае очень высок. Оперативное вмешательство вам необходимо, при наличии критического стеноза. Если в общей картине, то есть левая ВСА и правая ВСА, так вот левая у вас почти полностью закрыта и по ней не проводится кровоток, а на правой сужение 82 %, и она пока что является единственной магистральной (главной) артерией которая еще проводит кровоснабжение к головному мозгу. Вам показана КЭАЭ- каротидная эндартэрэктомия, либо КАС- стентирование сонной артерии.
Воспаление в коленном суставе
7 ответовУ меня ревматоидный артрит, с 2022 года. Базисная терапия - Арава 20 мг ежедневно. Беспокоит правое колено. Месяц стало трудно ходить, заметно хромаю. В мае 2025 был сделан укол в сустав дипроспаном 1 мл. Сделала рентген и МРТ сустава (прилагаю) , сдала анализы. Подскажите...
На данный момент прямых показаний для замены сустава нет. Есть показания для консультации ортопеда, чтобы решить, нужно ли артроскопическое вмешательство по поводу патологии менисков. Но первое и основное это снизить активность ревматоидного артрита. Так как сама активность вызывает боль, отек, и еще способствует прогрессии остеоартроза. Плюс, если говорить про замену сустава в будущем, то для проведения операции должна быть или ремиссии или низкая активность заболевания. Поэтому я бы рекомендовала получить очную консультацию ревматолога для определения возможности перевода Вам на генно-инженерную терапию. Показания для этого есть: есть активность заболевания, есть непереносимость определённых базисных препаратов, есть недостаточная эффективность тех базисных препаратов, которые Вы хорошо переносите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко сдавило грудь при нагрузке
13 ответовДобрый день. Женщина, 82 года. Так получилось, что ходила в магазин, пешком с тележкой. Тележка тяжелая, а дороги у нас не особо чищенные. Тяжко было. Стала подходить к дому и почувствовала спазм в грудной клетке. Немного отдышалось и все прошло. Давление дома померила-в...
пюьт, но сначала нужно разобраться, что происходит.
Положительный тест на ВИЧ
17 ответовЗдравствуйте, моему отцу 82 года , он попал в больницу с геморойным кровотечение и снизким гемоглобином 49. При поступлении в больницу взяли все анализы и выяснилось , что у него положительный анализ на ВИЧ. В 2023 году он лежал в больнице у него ничего не было. Он не...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Не переживайте, В подобной ситуации можно сказать, что ифа не редко бывает ложным, по одному анализу диагноз не поставят После выписки стоит обратиться в цент спид для сдачи уточняющих анализов. Если все придет отрицательно, то диагноз не поставят
Длительный запор
48 ответовЗдравствуйте! Убедительно прошу дать совет - как можно излечить катастрофический запор? Я использовала все известные методы: дюфалак, микролакс, бисакодил, фитомуцил норм. Ем только послабляющую пищу, даже отруби, пью много воды, стараюсь двигаться. В течение недели был...
Здравствуйте! Другие жалобы есть? Боли в животе? Кровь при дефекации?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Элицея и ивабрадин
5 ответовДобрый день, задавала этот вопрос психиатрам. Но хотелось бы и мнение кардиологов послушать. Прописали новую схему препаратов. Элицея 5 мг + триттико 50 мг. Но принимаю от тахикардии ивабрадин. Насколько нормально такое сочетание? Я слышала что ивабрадин плохо сочетается с...
Здравствуйте! Такое сочетание возможно при нормальных показателях интервала QT. Требует просто осторожности в плане контроля этого интервала по ЭКГ. Также на такой комбинации может быть понижение пульса и давления, но с учетом Ваших показателей - такого эффекта нет.