Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
5 ответовЗдравствуйте! С детского возраста была анемия, сейчас мне 20 лет. Принимала мальтофер, сорбифер, феррум лек, но спустя месяц после окончания курса ферритин всегда возвращался на прежний уровень. Из продуктов, содержащих железо, регулярно потребляю всё, кроме печени, так как...
Екатерина, здравствуйте. Довольно частая причина потери железа у девушек являются обильные менструации. Действительно рекомендуют после стабилизации уровня ферритина проводить 1 раз в год курс железа (2-3 месяца) или прием железа с 1 по 5 день менструального цикла. Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон ( или любой другой на выбор , который хорошо переносится и достоверно поднимает уровень ферритина) 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. Если уровень достиг нормы, то проводить профилактический прием на выбор, если не достиг,то ещё продлеваем курс железа. Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Также важно помнить о поддержании правильного уровня обогащения организма витамином C, так как он способствует усвоению железа. Это может быть достигнуто за счет употребления цитрусовых, ягод или таблеток с витамином C вместе с препаратом железа.
Железодефицитная анемия?
1 ответЖенщина 39 лет. При общей слабости сдала анализ крови. Он выявил низкий гемоглобин 91 г/л. Низкий гематокрит 30,4. Средний объём эритроцитов 65,1; среднее содержание Hb в эритроците 19,4; средняя концентрация Hb в эритроцитах 299; цветовой показатель 0,58. Из лейкоцитарной...
Здравствуйте, необходимо вне лечения сдать коэффициент НТЖ, при его нормальном уровне пройти обследование - электрофорез гемоглобина, ЛДГ, билирубин. Либо сначала очно показаться гематологу чтобы оценить весь анализ крови целиком.
Железодефицитная анемия
6 ответовЗдравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, анализы!!! Ферритин 5 5 и соэ 32 какая может быть причина?
Здравствуйте, Диана В ОАК отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии. Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. С терапевтом необходимо обсудить обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы. СОЭ - неспецифический показатель, который может повышаться при инфекции, воспалении, а также при железодефицитной анемии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
2 ответаЗдравствуйте! Прошла первые 2-3 месяца приема Сорбифера Дурулес по назначению врача, гемоглобин был около 100, ферритин около 0. Сейчас ферритин (14.05 результат анализа) 39.00 мкг/л, железо (Fe) 14.8 мкмоль/л. Но и гемоглобин значительно вырос, сейчас он 144 при верхней...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом. В таких ситуациях стоит ориентироваться не только на цифру ферритина, но и на весь контекст. Согласно клиническим рекомендациям для диагностики железодефицита у взрослых чаще всего используют порог ферритина: менее 15–30 мкг/л — железодефицит весьма вероятен выше 30 мкг/л — запасы железа обычно считаются восполненными при отсутствии воспаления. То есть ферритин 39 мкг/л уже не соответствует железодефициту по большинству клинических рекомендаций. Нужно ли обязательно поднимать ферритин до 60–70? Нет, такого универсального требования в клинических рекомендациях нет. Действительно, в профессиональной среде встречается мнение, что для хорошего самочувствия, особенно у молодых женщин, желательно иметь ферритин выше 50–70 мкг/л. Но это скорее экспертная позиция, а не жесткая доказательная норма для всех пациентов. Если обратить внимание на гемоглобин: до лечения Hb около 100 г/л, сейчас Hb 144 г/л, ферритин 39 мкг/л. То есть гемоглобин вырос на 40+ г/л и уже находится близко к верхней границе референса для женщины. Сам по себе гемоглобин 144 г/л не опасен и не требует лечения, но он говорит о том, что анемия полностью скорректирована. Согласно рекомендациям, препараты железа часто продолжают принимать еще некоторое время после нормализации гемоглобина для восполнения депо железа. Но это не обязательно означает сохранение прежней лечебной дозы. Если самочувствие хорошее и причина дефицита устранена, разумным будет пересдать через 1–2 месяца общий анализ крови, ферритин, СРБ (для корректной интерпретации ферритина). Обсудить с врачом переход на поддерживающую дозировку или завершение курса. Не ориентироваться только на цифру ферритина без оценки симптомов и динамики. Если менструации обильные, то можно продолжить прием Сорбифера небольшими "циклами" - с 1 дня менструации в течение 10 дней, затем перерыв до следующей менструации. В течение 1-2 месяцев с последующим контролем показателей крови.
Железодефицитная анемия
14 ответовЗдравствуйте. С 1 ноября 2025 г. пью дулоксенту 60 мг (невролог выписала от мигреней и тревожного расстройства, которое меня накрыло в декрете). Через пару недель приема физически начала чувствовать себя хуже, полезли волосы, появились трещины в уголках рта, появилось...
Одна ампула содержит 50 мг железа - это профилактическая доза, а не лечебная. Для поднятия ферритина с 13 нужна большая доза Терапевтическая доза для взрослого человека обычно составляет до 100 мг элементарного железа в сутки То есть 1 ампула покрывает суточную потребность и немного сверх того , но для заполнения депо этого мало , особенно на фоне обильных менструаций Заеды начали заживать , так как ткани наконец получили кислород , но дефицит сохраняется В подобных случаях обычно рекомендуется увеличение до 2 ампул в сутки . Это ускорит процесс насыщения Но если увеличите дозу до 2 ампул, риск тошноты и боли в животе возрастет. Чтобы этого избежать, важно разделить прием - одну ампулу утром, одну вечером Принимать препарат во время или сразу после еды Витамин С 900 - это очень большая доза. Для улучшения всасывания железа достаточно 200-300 мг. Избыток аскорбиновой кислоты сам по себе может раздражать желудок и усиливать тошноту Длительность курса обычно до нормализации гемоглобина ( если он снижен ) ПЛЮС еще 3 месяца для заполнения депо Контроль ферритина не через 10 дней, а через 6-8 недель
Железодефицитная анемия
27 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста решить проблему с железодефицитом. Гемоглобин всю жизнь был в норме. В октябре 2023г показатели гемоглобина в крови начали снижаться, причину нашли в гинекологии. В ноябре 2023 года удалили полип эндометрия (железистая гиперплазия эндометрия)...
Добрый день Если у вас идеи побочка от таблитированных форм железа , необходимо перейти на внутримышечные уколы железом Феррум лек 1 амп 1 рд Фоллиевая кислота 1 таб 2 рд Да из за полипа возможна такая реакция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг 6,240 витамин b12 839 ферритин низкий 29 , но как только начинаю пить железо начинается молочница, какой то порочный круг! Постоянно приходится пить флуконазол и вставлять свечи , уже не знаю , что делать
Анализы посмотрела, там действительно все хорошо. Тогда вместо посева я рекомендую вам сдать фемофлор-скрин, посмотреть всю флору в сумме. Можно попробовать назначить вам лечения имперически, закрывая широким спектром и другие возможные микроорганизмы. Я сомневаюсь, что у вас именно кандидоз. Вполне вероятно, что это бактериальный вагиноз, жалобы примерно похожи
Железодефицитная анемия
3 ответаЗдравствуйте! Мне 48 лет. Меня уже длительное время беспокоят: - постоянная усталость - быстрая утомляемость - боль в мышцах и\или костях по ночам - отсутствие аппетита - плохое настроение - тяга к сырым крупам и отрубям - головокружения (нечасто) - частые ОРВИ и ОРЗ -...
Здравствуйте, по анализам у вас типичная картина железодефицитной анемии средней степени тяжести, которая тянется уже очень давно. Все симптомы , описанные вами , полностью подходят под ЖДА и возможно уже частично под дисфункцию щитовидной железы. Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов. Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса. Препараты нежелательно смешивать с едой. Запивать таблетки можно яблочным соком или водой. Планово посетить гинеколога, сдать ТТГ, Т3, Т4 свободный,анти ТПО , проверить ЖКТ как минимум .
Железодефицитная анемия
4 ответаВ ноябре у меня должна была состояться операция по имплантации под наркозом, для этого было необходимо сдать анализы и в ходе этого выяснилось,что у меня очень низкий гемоглобин 63*(1 и2 фото), операцию перенесли…. Гематолог мне выписал Феринжект ( 1 раз всю упаковку за...
Согласно инструкции препарата назначается 80 мг 1 р/д. Под контролем ферритина. Целевой ферритин 40-60
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
13 ответовДобрый день! После рождения ребёнка обострилась экзема кистей рук, в связи с чем сдала анализы на дефициты - выяснился дефицит железа. Сейчас принимаю Фемибион 1 (выписал гинеколог на весь период, пока кормлю ребёнка) и железо Солгар по 1 капсуле в день (с 28.05). На время...
Виктория, по анализам сохраняется латентный дефицит железа. Препарат железа принимать еще минимум 6-8 недель, далее 7 дн перерыв, пересдать оак, ферритин. Старт как правило с 2-валентного железа, например, сорбифер дурулес. Т 1 р д, он с витамином с. Если плохо переносится, то мальтофер, главное, чтобы доза была адекватной, железа 100 мг 1 р д