Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тбс
6 ответовМальчик, 1 год. При рождении дисплазия. Делали узи в 4 мес. Дисплазия не подтвердилась, но не было ядер окостенелостей. В год на рентгене подтвердили дисплазию. Прошу дать подробную расшифровку снимка, в поликлинике не все поняла. Насколько все серьезно. Назначили шину...
Да, все подгрузилось. На рентгенограмме действительно имеет место задержка оссификации головок бедренных костей. Кроме этого есть утолщение зон проксимальных метафизов бедренных костей в виде формирующихся чаш. Звучит не понятно, но по факту, это лишь проявление недостатка кальция и Вит Д3. Не истинная дисплазия. А поэтому я бы рекомендовала : -расширить диету с обязательным включением рыбы, масел -дополнительно принимать Витамины Д3 по 1500 МЕ в течение месяца, затем вернуться на профилактическую дозу в 1000 МЕ - провести 10 сеансов электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на пояснично- крестцовую область - массаж общий с акцентов на н/ конечности - в возрасте 1 год и с такой рентгенкартиной не вижу необходимости в шине. Шины назначаются для разгрузки суставов при их нестабильности. У Вашего малыша стабильность суставов не изменена. - рентгенконтроль через 3 мес
Дисплазия тбс
2 ответаИзначально травматолог заподозрил дисплазию из-за того что ребенок не давал развести ноги. Паховые складки симметричны В руках так же был гипертонус, который прошел после массажа. Ноги в «лягушку » ребенок так и не дает развести до сих пор. Очный прием у травматолога будет...
Здравствуйте! На свежем снимке - впадины глубокие, крыши не скошены, наружные костные эркеры угловые, центрация головок правильная. Ядра окостенения развиты по возрасту. Таким образов - суставы абсолютно правильно сформированы, признаков дисплазии нет. Думаю, врач оставит массаж и Вит Д3 в возрастной дозировке. В активном лечении по снимку нет показаний.
Дисплазия ТБС
1 ответЗдравствуйте, ребёнку 1,4 до этого регулярно осматривались ортопед ом, делали узи в 1 мес, все хорошо, заметила у ребёнка дополнительную ягодичную складу на правой ноге, остальные складки симметричный, обратилась к ортопеду, сказал что движения в суставах хорошие, но...
Ответил в личке на этот вопрос, если нет - напишите. Текст вопроса похожий, но не совпадает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тбс
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 2 месяца , родилась в 37 недель весом 2480г , на гв. Первый раз пришли на УЗИ, сказали эхопризнаки незрелости тбс.Что это значит? Как лечить? Каков исход? Результаты УЗИ прикрепила
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения УЗИ полностью с описательной частью. Пока ничего нет.
Дисплазия ТБС
2 ответаЗдравствуйте. ребенку сейчас 10 мес.лечим дисплазию левого тазобедренного сустава. 15.04. делали рентген.ацетабулярные углы были справа -27.5*, слева -30.5 (на момент рентгена ребенку было 6 мес.28 дней). Были назначена шина Шрейка, парафин, физио, ЛФК, массаж. 15 августа...
Здравствуйте, динамика положительная, нельзя потерять достигнутый прогресс. В таком возрасте из вариантов решения проблемы, замена шины Виленского на шину по Джону и Корну (это самый лучший вариант). Устанавливается она ортопедом исходя из роста ребенка и угла отведения ножек (чтобы сустав находился в правильном положении), и стабильности сустава. Ребенок сможет в ней и стоять и ходить но положение сустава останется правильным. Шина на 2 мес на 23 часа в сутки, снимается только на купание и процедуры.
Дисплазия ТБС
4 ответаЗдравствуйте. Ортопед поставил ДТБС с двух сторон. Назначил лфк, массаж, электрофорез, ношение подушки Фрейка. Ацетабулярный угол 30 справа, 37 слева. Ребёнку сейчас почти 4 месяца. Подушку мы купили. Я посмотрела нормы угла-30 это норма в ее возрасте, 37 конечно много....
Здравствуйте. По снимку ДТБС с обеих сторон. Слева запущено. Кроме ацетабулярных углов критически нарушен угол Виберга. Фрейка после 3-х мес не эффективна. Необходимости в повторной рентгенографии не нахожу. Очная консультация независимого ортопеда - приветствуется. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года и более приходится мучать, если время упущено и не всегда удаётся исправить. Правильно расставляйте приоритеты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ТБС
20 ответовЗдравствуйте На узи и консультации у ортопеда ребенку в 3 мес и неделю поставили физическую незрелость тазобедренных суставов. Был назначен электрофорез и массаж данной области, а также прием витамина д в дозировке 2000 на месяц. Я в силу физиотерапии не верю. Подскажите,...
Здравствуйте! ознакомилась с рез-ми УЗИ,в таком случае,необходимо выполнить РГ ТБС -в рентгенография таза в прямой (переднезадней) проекции.-т.е Ребенок лежит на спине.Ножки должны быть выпрямлены и находиться в нейтральном положении, без поворота стоп внутрь или наружу (нейтральная ротация).Таз должен располагаться симметрично. и по результатам РГ-можно будет говорить о дальнейших действиях. физиотерапия-это как часть комплексной терапии,направленной на направлены на улучшение местного кровообращения в области тазобедренных суставов, что теоретически должно ускорить процесс созревания хрящевой ткани и появления ядер окостенения.Хотя прямая доказательная база эффективности только физиотерапии при дисплазии может обсуждаться в медицинских кругах, это часть комплексного подхода в отечественной ортопедии.
Дисплазия тбс
21 ответРебенку 7 неделя, на той неделе сделали узи поставили 2а типа т/б сустава, сегодня сходили к ортопеду назначили массаж и физиотерапию, помимо этого назначили распорку ферейка, ребенок очень сильно кричал с него больше получаса, не могли успокоить, сняли, подскажите можно как...
Здравствуйте. По УЗИ суставы 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Кто-то должен отвечать за результат лечения. Если мы в 3 мес на рентгенографии увидим подвывихи суставов без Фрейка, кто будет виноват? В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Обычно физиопроцедуры ранее 2-х мес не рекомендуют. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Дисплазия тбс
5 ответовРебенок 7 месяцев,девочка,родилась 23.03.25,вес 3750 рост 53. В 1месяц по узи признаки незрелости левого тб сустава, после приёма ортопеда назначили массаж и перинка фрейка, в 2 месяца сделали рентген,по нему все хорошо,но ортопеду не понравилось ещё состояние, чуть позже...
Здравствуйте! На первом фото - думаю, это последний снимок- данных за подвывих нет. Крыши сформированы, наружный костный выступ угловой. На увеличенный шеечно-диафизарный угол в этом возрасте не стоит обращать внимания. Он будет меняться после начала ходьбы и формироваться до 6 лет. Имеется отсутствие ядер окостенения головок бедренных костей, что в 7 мес считается уже патологией. Эта ситуация называется темповая (временнАя) задержка формирования т/б суставов Сейчас можно рекомендовать проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы по 10 процедур каждые 2 мес с последующим массажем также по 10 процедур. Анализ крови на содержание Вит Д3 при его приеме, не показателен. Сдавать его не стоит. Следует сделать перерыв в приеме на 2 Нед и сдать мочу на анализ по Сулковичу и после этого откорректировать прием Вит Д3. На ноги ребенка самим не ставить - возможно развитие деформации ножек. Не активизируйте и не мотивируйте его к постановке на ножки. Кости еще не готовы к вертикальной нагрузке. Решение о применении шины (в данном возрасте - только Виленского) должен принять врач на очном приеме согласно клиническим проявлениям. В прикормы вводите яйцо, творог, мясо кабачок тыкву брокколи. Эти продукты больше содержат кальция. Контроль рентгенологически можно провести через 2 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия ТБС?
3 ответаДобрый день! Заметила у сына разные складки, когда ножки согнуты. И одна ножка чуть выше, чем другая во время сна. Ноги сгибает и разгибает без проблем, в стороны тоже (правда, когда не спит колени до конца не ложатся). Нет щелчка или симптомов беспокойства у ребёнка...
Здравствуйте! На фото - отведение ножек симметрично. Складки на бедрах для диагностики дисплазии не показательны. Важными складками являются подъягодичные и паховые, а из описания, они симметричны. И УЗИ т/б суставов, с Ваших слов, без патологии. Это говорит об отсутствии патологии суставов. Если имеется Ваша настороженность, можно еще раз осмотреть ребенка у ортопеда.