Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После еды тяжесть, распивание в желудке, жжение в желудке и выше в горле, изжога, иногда тошнота. Иногда тяжело дышать, особенно ближе к ночи. Будто забит нос. Ощущение комка в горле и слизь в носу и в горле. Не откашливается и редко высмаркивается. Лежала в больнице в...
Здравствуйте! Представленная картина может быть характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также нельзя исключить и функциональную диспепсию, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов При неэффективности лечения может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление симптомов БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Забитый нос и аллергия
10 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Помогите разобраться в ситуации. Дочке полтора года на днях. 2 недели назад начался насморк, сопли. Пошли к Лору, выписал Називин, потом промывать нос аквалором и после капли Декса гентамицин.Пшикала неделю. Спустя неделю снова пошли к лору,...
Добрый день! Рекомендую провести полноценный аллергоскрининг: 1. Общий анализ крови (смотрим эозинофилы), 2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии ) 3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме 4. Триптаза (есть не во всех лабораториях) 5. Мазок из носа - риноцитограмма - показывает, какого рода воспаление в носа При повышении общего IgЕ на втором этапе нужно его разложить на отдельные к аллергенам (сдать аллергопанели). По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор): 1. immunocap 112 аллергенов 2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие. 3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL) с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Рак кишечника. Прошу кроконсультировать
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу проконсультировать по поводу назначенного лечения и дать свои прогнозы и рекомендации. Пациент 1952гр. Поступила в больницу по скорой с непроходимостью кишечника. Непроходимость сняли. Провели кольпоскопию (Цитирую протокол: «Толстый...
Здравствуйте! У вас есть полный протокол гистологического исследования после оперативного лечения? В выписанных эпикризах очень кратко. Была ли назначена остеосцинтиграфия, мрт органом малого таза с ку? Как сейчас себя чувствует пациентка, передвигается, обслуживает себя? Как питается, переносит лечение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У кошки Алисы, около 14 лет и 5 кг, в начале июля 2026 начались приступы эпилепсии. Прописали в ветклинике кеппру и мирапентин 50, всё жидкое, давать 2 раза в день по 0.5 мл. Неделю всё было хорошо, потом снова вернулись приступы. Сначала легкие, буквально...
Здравствуйте. Рекомендованная доза кеппры для кошек 20 мг/ кг 3 р/ сутки , при этом кеппра в растворе может чаще вызывать побочные реакции со стороны пищеварительной системы из за наличия вспомогательных компонентов. В этом случае можно пробовать таблетированную форму. При неэффективности кеппры в монотерпии можно включать в схему паглюферал и наблюдать динамику. При этом кеппру, при отсутствии выраженных побочных реакций( летаргия, отказ от пищи) обычно не отменяют. После стабилизации состояния, при длительном отсутствии приступов, можно постепенно снижать дозы препаратов и наблюдать динамику.
Добрый день, уважаемые специалисты. У меня есть несколько вопросов: подскажите, пожалуйста, 1. можно ли использовать препарат Микролакс (дважды перед визитом к проктологу) при обострении геморроя и подозрении на НЯК (диагноза пока нет, но симптоматика по мнению терапевта...
Евгения, я очень извиняюсь, но почему с такими анализами Вы еще не в стационаре? Их видел кто-нибудь из врачей, наблюдающих Вас? Подготовка препаратом Микролакс и для невоспаленной кишки - это испытание, а в Вашей ситуации может спровоцировать кровотечение и значительное усиление воспалительного процесса. Лучше подготовиться обычными очистительными клизмами. Хотя если у Вас частый стул, это не поможет (равно как и Микролакс). Еще раз! У Вас выраженная железодефицитная анемия со снижением гемоглобина до 90 г/л. Повышенное СОЭ до 75 мм/час. Гиперкоагуляции, слава богу пока еще нет. Если у Вас частый стул с примесью крови, то это в комплекте с результатами исследования показание для экстренной госпитализации в гастроэнтерологический стационар. Ситуация не критическая, но отказать Вам не должны. Какое лечение Вы сейчас получаете?
Гипоэхогенная ШМ миома с кровотоком.
24 ответаЗдравствуйте.Вопрос по миоме. На узи выявлена на передней губе шейки матки гипоэхогенная миома с единичными фрагментами перефирического кровотока.11 на 12 на 7 мм.Три недели назад тоже делала узи и миома была 8 на 8 мм и аваскулярная.Края ровные чёткие. Узист сказал сделать...
Обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребёнок не ест смесь
40 ответовЗдравствуйте. Ребёнок недоношенный 32 недели. С тяжёлой гиппоксией, 4 месяца лежали в больнице, ел смесь альфаре жкт, прописали нам её так как аллергия на коровий белок, сыпь по всему телу и высокие эозинофилы, после данной смеси они пришли в норму, и сыпи нет, сначала он её...
Ну ничего, значит, научится со временем, потом будет из кружки пить, а сейчас придётся вот так давать, главное, чтобы получал смесь и набирал вес. А так если будут какие-то вопросы, конечно, можете обращаться!
Проблемы у кошки
6 ответовЗдравствуйте! кошка 3 года. Пушистая шотландка. изначально все было нормально. Потом началась течка, прошло 5 дней течка закончилась (Как обычно). Затем началось странное. Кошка потихоньку начала сильно кричать около двери ночью (как во время течки только намного...
Мята могла спровоцировать поведение похожее на половую охоту, но эффект её не длительный (около 15 минут).
Беспокоит киста после операции
13 ответовЗдравствуйте! Посоветуйте что делать пожалуйста У меня 01.07 провели вскрытие абсцесса левой бартолиновой железы. Назначили только обработку йодом один раз в день. На следующий день появился запах ужасный, начал лится гной по ощущениям из влагалища + кровило сильно из...
Можно и их тоже, но сходите на очный осмотр ещё к врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образование в предстательной железе
11 ответовДобрый вечер. Муж болеет хр. Простатитом с прошлого года,ну или диагноз ему поставили 1.5 года назад. Сейчас нет чувства наполнения мочевого пузыря и спад эрекции,болей нет. Сделали трузи предстательной железы. Результат анализаов: Гемоглобин (HGB) 156грамм/литр . Гематокрит...
Здравствуйте. ПСА в пределах нормы, предстательная железа незначительно увеличена в размерах. По поводу кальцинатов - образуются в результате нарушения физических свойств мочи, в результате заброса мочи в простату, так как через простату проходит мочеиспускательный канал, и моча может забрасывается в предстательную железу. И если в составе мочи имеются соли, это может привести к образованию кальцината. Ничего страшного. И небольшое образование, но больше данных за узел или за фиброз. Необходимо повторить будет ТРУЗИ не более, чем через 6 месяцев. Также сдать перед этим кровь на ПСА повторно. Затем принять решение о возможном дообследовании - МРТ малого таза. Можно и сейчас пройти МРТ малого таза. Также рекомендую сдать секрет предстательной железы, чтобы определиться, есть ли сейчас воспалительный процесс в предстательной железе. Если есть проблемы с эрекцией, то в первую очередь, проверить гормональный фон: одним забором крови сдать в утренние часы (до 10 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий тестостерон, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, эстрадиол. Сдать также б/х анализ крови натощак (обязательно уровень глюкозы, холестерина, лучше липидограмму).