Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
В начале года началось жжение в ногах и усталость в ногах, больше в левой ноге. Прошел УЗИ вен и артерий ног - все в норме. Потом невролог отправил на ЭНМГ.
Пару недель назад начала болеть поясница, боль ноющая, не сильно большая, прошел МРТ. Там есть нарушения....
Каудальная миграция минимальная. позвоночный канал на данном уровне довольно широкий. Если на фоне консервативного лечения не будет стойкого эффекта, то нужно будет повторить МРТ через 1-2 месяца для сравнения размеров грыжи. Также можно попробовать такую процедуру, как пункционная нуклеопластика, это когда через прокол вводят электрод в межпозвонковый диск и ткани диска под действием тока или лазера прижигаются. Объем диска при этом уменьшается и грыжа соответственно тоже уменьшается. Только не в каждой клинике данные процедуры проводятся и чаще всего это проводится на платной основе.
Здравствуйте! Была у флеболога, сделала УЗИ вен нижних конечностей, сказали, что есть рефлюкс. Скажите пожалуйста, можно ли пока обойтись без операции, что делать с этим рефлюксом? Врач прям запугал, что скоро всё приведёт к тромбозу и операция нужна обязательно. Если не к...
Добрый день, Екатерина.
По описанию УЗИ и заключению у Вас действительно есть варикозная болезнь с рефлюксом по большой подкожной вене и несостоятельным перфорантом. Это означает что клапаны вены работают не полностью и часть крови течет обратно. Это не экстренная ситуация и не означает, что в ближайшее время будет тромбоз
То что Вам сказали про скоро будет тромбоз слишком категорично. Варикоз повышает риск тромбоза, но далеко не всегда он развивается. То же самое касается трофических язв. Они появляются при длительно существующей, выраженной хронической венозной недостаточности, а не через несколько месяцев после выявления рефлюкса
В Вашем случае вполне можно начать с консервативного лечения, если нет сильных болей, постоянных отеков. Очень многое зависит от образа жизни
Снижение веса даже на 8-10 кг уменьшит нагрузку на вены. Ежедневная ходьба по 30-60 минут, плавание, велосипед, упражнения для икроножных мышц улучшают работу венозной системы.
Компрессионный трикотаж 2 класса при длительной ходьбе, работе стоя или сидя помогает уменьшить симптомы.
Детралекс можно принимать курсами, как Вам рекомендовали но он не устраняет сам рефлюкс.
При этом важно понимать, что похудение и физическая активность не закроют поврежденный клапан. Если рефлюкс выраженный, он останется. Они лишь замедляют прогрессирование болезни и уменьшают симптомы
Операция или ЭВЛК нужны не потому, что обязательно случится тромбоз, а потому, что они устраняют источник неправильного сброса крови. Если жалобы небольшие можно спокойно наблюдаться у флеболога и не бежать на операцию в ближайшие недели.
Если же варикоз будет прогрессировать, появятся выраженные симптомы или изменения кожи, тогда лечение действительно станет более оправданным
По Вашему заключению срочности я не вижу. У Вас есть время заняться весом, регулярно двигаться, носить компрессионный трикотаж и наблюдаться.
Это разумная и безопасная тактика. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Добрый день, уважаемые доктора! Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ области брюшной полости и почек, а так же анализы. В данный момент особенно ничего не беспокоит, кроме пигментации вокруг глаз (верхние века и под глазами серо-желтого цвета) и ещё бывают головные боли. Что...
Здравствуйте!
По представленным обследованиям:
В общем анализе крови- признаки сгущения крови, старайтесь принимать больше воды!
По узи- полип в желчном пузыре, к сожалению обрезаны размеры и застой желчи!
Киста и песок в почках.
Препараты на постоянной основе принимаете?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя мама 67 лет. Рост 167, вес 90. Гипертония. Повышен холестерин. Вот недавно сдавали липидный профиль. И сделали узи сосудов. Результаты прилагаю. От гипертонии принимает валсартан. Пила розувастатит , но были побочки, перестала принимать. Начала прием...
Здравствуйте
На данный момент есть незначительные изменения- бляшки, перекрывающие сосуд на 20 и 25%. Это гемодинамически незначимое сужение, то есть не нарушает кровоток.
Но в таких случаях рекомендована обязательная медикаментозная терапия. Подскажите, как долго принимает мама эзетемиб? Какие цифры холестерина были до этого?
Целевой уровень ЛПНП должен быть менее 1,4
На данном этапе критичного ничего нет, но требует наблюдения
▪️Контроль факторов риска
холестерин (особенно ЛПНП)
давление
сахар крови
▪️Диета с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы (1-2 раза в неделю), птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса.
▪️Увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день).
▪️Отказ от курения, алкоголя.
Здравствуйте. В связи с подготовкой к операции (подтяжка груди без имплантов и абдоминопластика) прошла маммографию и УЗИ. Расшифруйте, пожалуйста, результаты. Врач мне ничего не сказала. Возможно ли делать операцию при таких результатах? И что теперь мне вообще делать? К...
Обратились к неврологу по вопросу многолетних мигреней. Сделали Мрт.
На МРТ картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговые изменения
вещества мозга сосудистого характера (Fazekas 1), вероятно, проявления церебральной
сосудистой микроангиопатии. Риносинусопатия....
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств на фоне незначительной возрастной атрофии вещества головного мозга). Они бессимптомны и лечения не требуют(его и не существует). С возрастом они есть практически у всех людей.
Асимметрия артерий - это индивидуальная особенность строения, не патология.
Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней, это набор генов.
Если приступы мигрени частые(более 4-8 дней в месяц), необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога (врач, специализирующийся именно на головных болях) для подбора профилактической терапии: моноклональные антитела (аджови, иринекс), ботулинотерапия, венлафаксин, анаприлин, топирамат, кьюлипта и др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ранее уже задавал этот вопрос по поводу тромбов. В прошлом году обратился с ноющей болью за правым коленом. Сходил на узи, к сосудистому хирургу, это примерно было в конце сентября, и поставили тромбофлебит поверхностных вен. Прописали Ксарелто 20 мг и чулки...
Добрый день Сергей. По УЗИ от ноября, у вас варикозная болезнь на обеих ногах, и у вас подтверждена полная реканализация (рассасывание) тромба на правой ноге на фоне приема антикоагулянтов.
По описанию вашей симптоматики более похоже на корешковый синдром и все же связать болевые ощущения за правым коленом могу с патологией позвоночника. Внешне по прикрепленным фото, тромбоза не вижу.
Учитывая что антикоагулянтная терапия дала положительную динамику (полное рассасывание тромба на левой ноге), то вероятнее всего, что на правой ноге не тромбоз подкожных вен.
Для собственного спокойствия вы можете выполнить УЗИ вен нижних конечностей (и посмотреть левую конечность), но вы недавно прекратили курс Ксарелто, и риск образования повторных тромбов у вас не велик.
На данный момент, ношение компрессионного трикотажа рекомендовано далее к ношению; местно мазь Долобене 2-3 раза в день на область подколенной ямки; УЗИ вен нижних конечностей в плановом порядке;
Добрый день! У мужа в 14 лет была травма головы, делали операцию (пробили камнем). Больше муж не обращался к врачам. Но у него высокое давление, сейчас ухудшилось зрение, часто болит голова. Решили сделать МРТ. Хотелось бы услышать ваши комментарии по МРТ. Насколько все...
Проведите контроль артериального давления- в течение 7-10 дней измеряйте давление утром и вечером, ведите дневник, с этими данными обратитесь к терапевту.
Возможно, нужно будет дообследование и подбор гипотензивных препаратов.
Дополнительно так же можно проверить уровень ферритина и витамина д3, данные показатели важны как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ скрининг, второй триместр. 20 недель. По всем показателям все хорошо, но смущает показатель доплерометрии ПИ маточных артерий слева 0.65, справа 0,83 ( норма 0,78-1,54). Врач не заострила на этом внимание, сказала что все хорошо. Стоит ли обратить на это внимание?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый вечер, Татьяна!
По срокам все совпадает? Шевеления ощущаете уже?
Отклонение незначительное, сделайте контроль через 14 дней.
Полноценно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе не менее 2ч, отдыхайте и все придет в норму. Лечение не требуется сейчас какое то.