Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ФГДС с биопсией
13 ответов30.01 делала фгдс с биопсией. Рекомендации и заключение прикладываю. Какие сейчас есть ограничения по диете. Можно ли кофе, алкоголь в умеренном количестве? Насколько сочетается с лекарствами
вас биопсия была не усложненая, в таком случае не нужно придерживаться строгой диеты и ограничений нет необходимости, только в день исследования.
По результатам фгдс
6 ответовПрикладываю анализы узи брюшной полости и фгдс, также направление и консультацию гастроэнтеролога. Хотела бы узнать мнение других экспертов, в частности особо страшно по повожу пищевода баррета
Здравствуйте! По результатам ФЭГДС выявлена гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, 2 участка метаплазии в пищеводе до 0,5 см, поверхностный гастрит. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь возникает из-за частого заброса желудочного содержимого в пищевод. Метаплазия - это замещение нормальных клеток слизистой оболочки пищевода на клетки, похожие на клетки желудка или кишечника. Для точной верификации диагноза необходимо проведение биопсии (берут участки слизистой пищевода), только после этого можно точно утверждать имеется метаплазия или нет. В данном случае может быть рекомендовано: 1. Проведение ФЭГДС с биопсией метаплазированных участков слизистой пищевода, биопсией по OLGA, биопсией на Хеликобактер Пилори. Перед биопсией на Хеликобактер Пилори за 2 недели нельзя принимать ИПП (Омез и подобные препараты). При обнаружении данной бактерии в первую очередь требуется эрадикационная терапия (уничтожение бактерии). 2. Если ФЭГДС с биопсией в ближайшее время не получится сделать, то как правило, в таких случаях рекомендуют: -С13-дыхательный уреазный тест на Хеликобактер Пилори. -приём ИПП (Рабепразол, Пантопразол, Эзомепразол) - препараты снижающие выброс соляной кислоты. Назначают по 20 мг за 30-60 мин до еды 4-8 недель. -Прием антацидов, альгинатов (фосфалюгель, гастал, маалокс, алмагель, гевискон) по 15 мл (или 1 таб.) -при изжоге (до 3-4 раз в сутки). -Избегать употребление алкоголя, газированных напитков. Избегать употребление острой, очень горячей и холодной пищи. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Не принимать горизонтальное положение тела менее чем через 1,5-2 часа после приема пищи. Для уточнения имеется ли гастрит требуется биопсия. По узи гастроэнтерологической патологии не выявлено.
Расшифруйте результат фгдс
17 ответовПо результатам фгдс поверхностный антральный гастрит, полип 0.4 см.По результатам биопсии хронический атрофический гастрит. Ничего не написано злокачествнный полип или нет.Переживаю за онкологию, нужно ли удалять?
Добрый день! Я врач-гастроэнтеролог. Про полип в описании эндоскопии не сказано, сказано, что брали кусочек желудка для активности гастрита. Атрофический процессов макроскопически не описано. А вот к морфологу большие вопросы. Во-первых при описании микроскопическом должны быть описаны конкретные процессы, а не сразу заключение, во-вторых на каких тогда основаниях ставит атрофический гастрит. Поэтому, учитывая, что макроскопически атрофии не видно, никаких метаплазий и дисплазий не описано, а тем более хеликобактера в биоптате не обнаружено, то я бы спокойно лечила обычный гастрит. Единственное, чтобы я порекомендовала своему пациенту - это сдать на всякий случай тест на хеликобактер С 13 уреазный тест или антиген в кале для достоверности отсутствия хеликобактерной инфекции. Если там тоже отрицательно, то спокойно полечить гастрит и желче-каменную болезнь. Если остались вопросы - готова ответить! А вот атрофический гастрит чтобы установить обычно берут биопсию из 4-5 точек по протоколу OLGA. Но поскольку макроскопически слизистая нормальная, врач не брал. А взял на из 1 точки на всякий случай. Вот такое мое мнение. А насчет атрофии, в динамике всегда можно подстраховаться проведением гастропанели с пробой - (анализ крови).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фгдс результат
12 ответовЗдравствуйте сделал очередной фгдс, так же осталась незначительная федормациия дпк, бактерии не обнаружено! Но эндоскопист сказал есть точечные эрозиии до 0.1 мм под фибрином, он сказал что обычно он их не указывает в протоколе исследования так как они сами заживают и что это...
Я бы рекомендовала вам в любом случае следующую схему терапии: Так как для эрозийного процесса должна быть причина, может быть это был длительный прием НПВС препаратов. Рабепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель приема, с постепенной отменой препарата, для того чтобы избежать развитие синдрома рикошета, с переходом после отмены на антацидные препараты (Альмагель или маалокс или ренни или гевискон) Де-нол 120 мг по 2 таб 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи в течение 4х недель Так как эрозийному процессу необходимо в любом случае помочь эпителизироваться Как правило это происходит в течение 2-4 недель Затем необходим ФГДС контроль с гистологическим исследованием послу курса медикаментозной терапии В данном случае на фоне стрессовых ситуаций возможно усиление диспепсических симптомов
Фгдс крапивница
1 ответЗдравствуйте, в апреле у меня была крапивница причину не установили, врачи говорят надо делать фгдс , но я аллергик и астматик мне не рекомендуется , а с наркозом вроде нельзя из-за тахикардии. Так же у меня повышены тромбоциты и аллергические реакции в крови. Подскажите...
Добрый день. Никакой связи крапивницы и ФГДС нет. Возможно, ФГДС хотят сделать по какому-то другому поводу или вы неправильно поняли вашего лечащего врача. Тахикардия, кстати, не препятствие для медикаментозного сна, в котором делают ФГДС.
Результаты ФГДС
1 ответПрошел ФГДС, в заключении указано: 1. Эрозивный эзофагит 1 степени по Savary-Miller; 2. Гастрит типа С (химико-токсический) по Strickland-Mackay; 3. Дуодено гастральный рефлюкс В степени. Стул при этом желтый, с частичками пищи, бывает понос с желчью. Доктор никак не...
Здравствуйте !Необходимо придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физической нагрузкой, тем более внаклонку...Эзомепразол 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца , далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, ФГДС
12 ответовДобрый вечер! По результатам Фгдс выявлено увеличенное кол-во Хеликобактер пилори, врач вы писал вторую схему лечения, сегодня последний день антибиотиков, но тут сегодня мне сказали (не врач) что те кто с тобой дома тоже должны пить антибиотики, у меня дома муж и сын...
Здравствуйте! После того как закончите курс препаратов рекомендую сдать дыхательный уреазный тест с мочевиной для подтверждения эрадикация не ранее чем через 4 недели. Что касается мужа, с наибольшей вероятностью у него тоже есть Helic.P, пролечить так же можно, по показаниям, предварительно сделать ФГДС. По поводу ребенка, до 12 лет не рекомендую проводить эрадикацию (соответсвенно, если нет язвы желудка или других показаний) После успешного лечения повторное заражение составляет 2-3%.
Эзофагит фгдс
72 ответаЗдравствуйте Делала фгдс по причине болей пищевода после еды Результат ниже Скажите пожалуйста насколько это опасно, почему такое воспаление в виде лент …? Как это лечить ? И может ли это быть раком или предраком? Очень боюсь Также у меня удален желчный У меня боли после...
Здравствуйте. В заключении указан эксфолиативный эзофагит. Это редкое, но доброкачественное состояние, при котором верхний слой слизистой пищевода начинает «шелушиться» или отслаиваться пластами (те самые ленты). Часто это реакция на сильное раздражение. Это могут быть горячие напитки, острая пища, прием некоторых лекарств (например, НПВС или препаратов от давления) или, что очень вероятно в вашем случае, заброс желчи. Так как желчный пузырь удален, желчь поступает в двенадцатиперстную кишку постоянно, а не порциями. Это часто приводит к дуоденогастральному рефлюксу (забросу желчи в желудок и выше — в пищевод). Желчь гораздо агрессивнее для пищевода, чем соляная кислота, и именно она может вызывать такое сильное воспаление и чувство «кома в горле». Эксфолиативный эзофагит — это чисто воспалительный процесс. Он не имеет отношения к перерождению клеток. Биопсию врач взял, чтобы подтвердить диагноз и исключить другие виды воспаления (например, эозинофильный эзофагит). Это стандартная процедура: при любом необычном виде слизистой врач обязан взять образец ткани. Лечение должен назначить гастроэнтеролог после получения результатов биопсии. Но обычно схема включает: ИПП (ингибиторы протонной помпы): (Нексиум, Рабепразол) — для снижения кислотности. Антациды и сорбенты: (Фосфалюгель, Гевискон, препараты с урсодезоксихолевой кислотой) — чтобы нейтрализовать желчные кислоты. Стимуляторы моторики: (Итомед, Ганатон) — чтобы заставить желудок работать в нужную сторону и не допускать забросов вверх. Диета: Исключить очень горячее, очень холодное, острое и газировку. Еда должна быть максимально мягкой («пюреобразной») на период заживления.
Расшифровка ФГДС
22 ответаДобрый день ! Расшифруйте пожалуйста ФГДС и назначьте адекватное лечение Месяца 2-3, появился дискомфорт в верхней части желудка , иногда бывает тошнота , отрыжка , чувство вздутия , за 3 месяца похудела на 7 кг В данный момент принимаю Селектра 10мг , пантогам актив и...
Добрый день Рефлбкс- эзофагит - это воспаление в пищеводе из за забросов кислоты . Признаки гастрита. Сейчас начните прием нольпазы 40 мг утром до месяца Подключите ганатон 50 мг три раза до еды(2 недели) Он уберет отрыжку, тяжесть, нормализует работу желудка. Ребагит 100 мг три раза в день (20 дней) Окажет противовоспалительное действие на слизистую желудка. Вообще можно обследоваться на хеликобактер, но при положительном результате назначается схема лечения в которую входят два антибиотика. Тяжелое для Вас будет лечение, поэтому сейчас этот пункт пропускаю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит фгдс
60 ответовЗдравствуйте Мне 33 года Делала планово фгдс месяц назад. По причине болей в пищеводе В этоге эксполиативный эзофагит Лечила разо и альфазокс. Но боли остаются , прошел месяц. Боли после еды Иногда есть, иногда нет Биопсия все в порядке. Подскажите пожалуйста что еще...
Здравствуйте! По описанию ФГДС описан эксфолиативный эзофагит. В большинстве своем это доброкачественное состояние и редко дает симптомы. А так же поверхностное изменение слизистой желудка. Для лучшей ориентации в ситуации, подскажите пожалуйста, в какой области конкретно боли? Сколько они уже по времени? Были ли ранее тоже такие боли? Есть ли тошнота, рвота, нарушение глотания? Нарушение стула? В течение какого времени лечились? В выписке указано-коррекция терапии через 7 дней. Была ли эта коррекция?