Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4.10 подвернул ногу, в травмпункте сделали рентген, травматолог поставил диагноз перелом 5-й плюсневой кости со смещением. Направили на госпитализацию в стационар. Там сделали рентген повторно и взяли много разных анализов, на следующее утро на обходе врач...
Здравствуйте. Имеем косой перелом 5 плюсневой кости со смещением отломков. На контрольной рентгенограмме вторичного смещения отломков нет. Перелом начал срастаться. По Протоколам может применяться консервативное и оперативное лечение. Абсолютных показаний к операции нет, но относительные показания есть. Выбор способа лечения делает пациент после обсуждения с лечащим врачом. Если консервативно, то гипсовая повязка примерно 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. 2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. 3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через 10 дней. Вы это сделали. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы. Каждые 10 дней делать снимки причин не нахожу. ---------------------------------------------------------------- 1. Подскажите, необходима ли операция, (есть возможность сделать остеосинтез с применением пластины) или все таки она не нужна? Возможность сделать есть. Но абсолютных показаний нет. 2. Через какое время я смогу продолжить тренировки в тренажерном зале и занятия боксом после восстановления, в случае если выберу вариант оперативного лечения или консервативного лечения. Сроки примерно одинаковы. Восстановление для спорта займёт около 10-12 недель. 3. Есть ли смысл ждать еще 10 дней, 20 дней для того чтобы смотреть динамику консолидации для принятия решения об операции? Можете настаивать на операции сейчас или лечиться консервативно. Это Ваш выбор. По контрольным снимкам пока нет данных, что без операции не обойтись. ----------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Добрый день! 20 мая 2024 была получена травма – перелом надколенника со смещением по причине падения с электросамоката. 28 мая 2024 г. у меня была операция остеосинтез по веберу. После операции с третьей недели я начала реабилитацию. Она шла очень болезненно и проблемно,...
Здравствуйте, МРТ не прткрепилось. То что разработка болезненна это нормально
Удаление штифтов
11 ответовЗдравствуйте. Год назад у мужа была травма: закрытый оскольчатый подвертельно-чрезвертельный перелом правой бедренной кости со смещением. Ему была сделана операция: «Остеосинтез оскольчатого подвертельно-чрезвергельного перелома кости штрамедуллярным штифтом PPN Double...
Я своё мнение высказал выше, но решение принимать Вам. Агитировать "за Советскую власть" я не буду. Отказать в удалении металла Вам не имеют права. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ночь с 22 на 23 декабря кота сбила машина. 23 числа отвезли в клинику - по снимку отрыв подвздошно-крестцового сочленения справа + переломы с левой стороны. На приеме назначили антибиотики, обезболивающие, тепло и покой. Назначили операцию на 27 декабря. 26 декабря опухает...
Здравствуйте, Евгения! Восстановление нерва зависит от степени повреждения. Если нерв поврежден полностью, восстановление очень низкое без хирургического вмешательства(невролиза) Если повреждение незначительное есть шанс на восстановление, но процесс долгий, могут понадобиться месяцы. Важно продолжать наблюдение у невролога, подключить физиотерапию для стимуляции нервной ткани. Если чувствительность не восстановится, операция по фиксации сухожилий будет необходима для улучшения функциональности лапы. Можно также начать курс витаминов группы B ( B1, B6, B12), которые хорошо влияют на нервную систему.
Смещение с остеосинтезом
6 ответовДоброго времени суток! Был перелом плечевой кости правой руки после чего была осуществлена операция остеосинтез с установкой штифта в мою правую руку. Позавчера был сделан контрольный снимок по прошествию 6 недель (Приложу фотографию), лечащий врач сказал что перелом почти...
Нужно ещё примерно 4 недели, чтобы костная мозоль окрепла окончательно и можно было на полные нагрузки выходить. Минимальные и сейчас можно. Только с головой нужно дружить и не переусердствовать.
Совместный приём Эликсир и Тромбоасс
17 ответовДобрый день, диагнозы мамы : Артериальная гипертензия 3ст 3ст риск4. Хроническая ишемическая болезнь сердца неуточненная ХИБС. Атеросклеротический порок трикуспидального клапана. Постоянная форма фибрилляции предсердий. В 2019 г у мамы был инсульт и была отдышка, отекали и...
Здравствуйте. Вы молодец что задумались об этом в отличии от врача назначившего . Оба лекарства действительно усиливают действия друг друга и высокий риск кровотечения при их совместном применении . В случае аритмии фибрилляции предсердий самый важный препарат это эликвиз и его достаточно в подобной ситуации. Более того важно что для пациентов старше 80 лет и с весом менее 60 кг показана дозировка Эликиз 2,5 мг утром и вечером .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессилие , упадок сил на феварине.
27 ответовВ январе прошлого года я сломал шейку бедра левой ноги. Сделали остеосинтез, однако нога консолидировались медленно, в общем, мне это вылилось в депрессию с бессонницей. Сначала пытались лечить феварином, не получилось, даже побочки не появились, как будто глотал мел. ...
Здравствуйте,пока вы не подберете свою дозировку АД,ваше состояние будет волнообразным,рабочая дозировка Феварина начинается от 100мг,все что меньше этой дозировки,препарат просто не эффективен. На мой взгляд тут два варианта,либо пробовать препарат на рабочих дозировках,либо менять его сразу,так как с ваших слов он рушит ваше артериальное давление. Возможно вам нужно подобрать другой АД. Решать вам. Если вы решите уйти от препарата ,то каждые 7 дней снижение дозировки на 25мг,далее полный отказ.
Добрый день. 14 ноября была сломана нога ( закрытый винтообразный перелом н/з большеберцовой кости, наружной лодыжки со смещением ). Сделали : интрамод. остеосинтез штифтом б/берцовой кости , и стальной спицей м/берцовой кости. 29 го января была на повторном рентгене и у...
Здравствуйте. Первичное сращение переломов достигнуто. 1. ксарелту обязательно бросать или можно допить упаковку? С целю профилактики тромбоза Ксарелто назначают на 40 дней. повлияет ли препарат каким то образом на ОАК и Д димер ? На ОАК не повлияет, на Д димер повлияет (снизит). 2. Насколько ЛФК обязательна? Или может массажи нужны? Это зависит от того, в каком сейчас состоянии суставы и мышцы. Если контрактур голеностопа и коленного сустава нет, и Вы уже ходите с костылями, приступая на ногу, то можете сами постепенно бросить костыли и никто Вам не нужен. А если ещё даже не приступали на ногу и есть ограничение движений в суставах, то нужен массаж и инструктор ЛФК, с которым проводить разработку. 3. Точно ли все сраслось и можно не боясь начать наступать? Срослось точно, но сразу полную нагрузку давать нельзя. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Если сразу дать полную нагрузку, можно получить растяжение связок и сухожилий. Могу ли вставать на колено если не вызывает дискомфорта ? - лучше не нужно. Или делать какие лито упражнения где задействованы колени ? Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc 4. Когда можно удалять спицу, болты и штифт ? - примерно через год после операции.
Травма получена 3.03.24, закрытый перелом дистального метаэпифеза большеберцовой кости и наружной лодыжки со смещением, окончательно проведена операция 11.03.24 остеосинтез, установлено 3 пластины. 16.04 на снимке все хорошо, рекомендовано снять гипс, начало разработки...
Здравствуйте. Я очень сомневаюсь, чтобы Вы могли что-то разрушить, наступив на ногу. Скорее всего, потянули связки, сухожилия, разорвали какие-то послеоперационные спайки, рубцы. Необходима ли очная консультация специалиста? - нет необходимости. Необходимо ли сделать снимки? - нет, снимки делать по плану, через месяц после предыдущих. Можно ли продолжать разработку сустава? - сделать перерыв дней пять. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Я когда разрешаю снимать гипс и начинать пассивную разработку, назначаю жёсткие ортезы. Именно для таких случаев. Бывает, что на костылях без гипса так умудряются упасть, что всё разваливается. Но это не Ваш случай.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после операции
6 ответовЗдравствуйте.Диагноз закрытый перелом средней трети левой большеберцовой кости со смещением отломков.Закрытый перелом заднего края большеберцовой кости без смещения костных обломков.Операция:закрытая репозиция,БИОС левой большеберцовой кости штифтом DC 9*360мм.Закрытая...
Есть риск побочных эффектов в виде гастритов, язвы, повышения АД и т.п. Я не знаю, какая дозировка Аторики у Вас? Если 60 мг, то можно 2р в день. Но если 90 или 120 мг - только 1 раз.