Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
Комплексная терапия включает в себя:
Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
А также медикаментозная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …)
И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
6 марта у меня была операция по удалению секвесрированной грыжи л5с1. Спустя несколько дней были прострелы в пояснице и начала болеть ягодица и вся нога по ходу нерва. Врач после операции выписывал мне винопацетин, келтикан, витамины б. Спустя месяц, 3 апреля, я сходила к...
Здравствуйте. Для постановки точного диагноза и дачи лечебных рекомендаций необходимо контрольное обследование: повторная МРТ поясничного отдела позвоночника. Далее консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Добрый день!
Меня зовут Елена, 33 года.
Беспокоят боли в шее, ограничение подвижности и сильные мигрени. Мигрени случается достаточно часто и приступы с тошнотой. рвотой и практически невозможностью шевелиться. По ощущениям сжимается все в глове и шее, голову сложно...
Добрый день. Аномалия Киммерли, это когда позвоночная артерия проходит через костное колечко прежде чем войти в череп. В этом месте она переживается и может давать такие симптомы как головокружение, головные боли, мушки в глазах и т.д
Это врожденная особенность, но я советую не запрокидавать голову назад и не делать резких поворотов. Это может усиливать жалобы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 64года , семь месяцев назад сделал операцию полостную двух сторонняя по удалению паховой грыжи, с правой стороны сразу началась боль, но если особо не двигаюсь она постепенно проходит. После трёх месяцев обратился к врачу , сказал делать компресс с Димексидом и...
Здравствуйте.
Полоска на УЗИ может соответствовать скоплению жидкости. Учитывая постоянные боли, рекомендуется снова обратиться к хирургу на очный осмотр с результатом УЗИ для исключения серомы.
Скорейшего выздоровления Вам.
Здравствуйте. Подскажите, пож-та, какие препараты и физиопроцедуры можно использовать для ускорения процесса резорбции грыжи и ее секвестра? На консультации нейрохирург сказал, что ничего не требуется для ускорения резорбции, так как неврологической симптоматики у меня (пока)...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Нейрохирург прав на 80%.
Препаратов для ускорения резорбции грыж не существует. То, что вам назначили в стационаре (мексидол, цитофлавин, глиатилин, ренобрейн) это бизнес, а не медицина. Доказательная база: околонулевая.
Но есть проблема: симптом Лермитта это раздражение спинного мозга, а не просто корешковая симптоматика. В сочетании с шаткостью это красный флаг возможной миелопатии.
Что реально работает:
1) Время (6-18 месяцев на естественную резорбцию)
2) Наблюдение (МРТ через 3-6 месяцев)
3) ЛФК (после консультации специалиста)
4) Избегание нагрузок на шею
Физиопроцедуры: эффективность не доказана. Можно делать, если верите (плацебо работает). Категорически нельзя:— тракцию (вытяжение) при секвестре!
Венозный отток и "спазмы" это ваши предположения, объективных данных нет.
Красные флаги (срочно к нейрохирургу):
A) Слабость в руке/ноге
B) Усиление шаткости
C) Нарушение мочеиспускания
D) Онемение в промежности
Итог: Препаратов для ускорения резорбции нет. Симптом Лермитта + шаткость = повод для тщательного наблюдения, а не для приёма "сосудистых" препаратов.
Здравствуйте. Пролечился в неврологии 22 дня в госпитале (капельницы, уколы, таблетки). Потом 21 день в санатории на реабилитации (разные процедуры). 31 мая 2025 г. сделал МРТ (результат обследования ниже по тексту). Подскажите пожалуйста , как быть??? Область исследования:...
Поняла Вас.
Описываемая Вами симптоматика может быть подходящей под оперативное лечение, на основании следующих факторов:
1. Компрессия нервного корешка, которая вызывает боль в ноге на протяжении нескольких месяцев, сохраняющуюся на фоне комплексной терапии.
2. Прострелы в пояснице могут быть связаны с нестабильностью в сегменте на фоне грыжи (смещение позвонков относительно друг друга при активных движениях). Для выявления нестабильности необходимо выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника с пробами (сгибание+разгибание).
С результатами обследования (все снимки, записанные на диск) необходимо обратиться к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении, возможно проведение декомпрессивно-стабилизирующей операции (удаление грыжи, декомпрессия сдавленного нервного корешка+установка металлоконструкции, чтобы убрать признаки нестабильности).
Сейчас рекомендую применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при нагрузках и длительных передвижениях, это позволит снизить подвижность позвонков и количество прострелов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,
3 недели назад сделали операцию по поводу паховой грыжи (<2см), которой было несколько месяцев. Лапароскопическую, поставили сетку. Осложнений не было, выписали на третий день, наблюдался у хирурга в поликлинике, через 2 недели вышел на работу.
Ничего не...
Здравствуйте.
1. Сидеть можно так как Вам удобно.
2.нагибаться, наклоняться, завязывать шнурки все это можно
3.спать на животе можно, если это не доставляет дискомфорт.
4.коляску талкать можно, носить если она не более 8 кг двумя руками и не раньше чем через месяц после операции
5.ходить в бассейн можно через 2 месяца
6. Бандаж Вам не нужен, если конечно это не кашель сродни коклюшу.
7.диету соблюдать не нужно, следить за стулом чтобы не было запоров, этого достаточно.
Здоровья
Что делать если у собаки 3 межпозвоночные грыжи? Сейчас принимаем преднизолон 1/2 в день, гибитас 3/4 2р в день баралгин 1/8 2р в день. В заключении из мрт 1) экскурсии межпозвончных дисков на уровнях: L4-L5,L3-L4,L2-L3,L1-L2, TH13-L1, TH12-TH13 2)протрузии межпозвончных:...
Здравствуйте!
В некоторых случаях консервативное лечение (лекарства, физиотерапия) может быть эффективным, но при сильном сдавливании спинного мозга операция может быть необходима для восстановления функции.
Иглоукалывание может быть полезным в качестве дополнительной терапии для облегчения боли и улучшения общего состояния собаки. Однако, его эффективность при межпозвоночных грыжах не доказана, и оно не должно заменять основное лечение.
Габапентин часто используется для лечения нейропатической боли у собак. Можно заменить на превикокс, сильное обезболивающее.
Здравствуйте. 7.11.2024 сделали операцию по удалению пупочной грыжи. Спустя 2.5 недели мокнет шов, не весь. Болей нет, уже давно. Легкий дискомфорт если и есть, то от пощипования. Но как мне сказал врач это нормально. Заживление такое. Ничего больше 3 кг не поднимал. Ношу...
Здравствуйте!
Судя по фото, у Вас несколько рановато отошли корочки, покрывающие рану, отчего рана не успела до конца зажить и немного сочится.
В данном случае я бы советовал Вам зелёнку убрать из обработки, так как, если вдруг вокруг раны возникнет воспаление, под зелёнкой его можно будет пропустить.
Рану в настоящий момент можно порекомендовать обрабатывать раствором бетадина и закрывать сверху стерильной повязкой Космопор. Повязку стоит менять дважды в день, можно один раз в день, если повязка намокать будет не сильно.
Постепенно рана вновь покроется корочкой, тоньше, чем была предыдущая - под ней окончательно пройдет процесс заживления.
Поэтому корочку старайтесь не мочить, не травмировать, 2-3 раза в день обрабатывать раствором бетадина, можно будет уже не заклеивать.
К доктору стоит обратиться, если вокруг раны появится отёк, краснота, боли, выделения будут сохраняться на прежнем уровне или даже станут обильнее.
Поправляйтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всю жизнь у меня остеохондроз. Делала Мрт головы раза 4 все хорошо, изменений не выявленно.Сейчас ,судя по описанию картина неочень хорошая. Беспкоят сильные боли в шее и от нее в голове... Уже как 2 недели, некакие обезболивающие не помогают.... Пью найз ,целебоекс, нимесил...
Добрый день! Согласно результатам исследования, со стороны головного мозга- вариант нормы, со стороны шейного отдела позвоночника- небольшие грыжи дисков, несколько сдавливающие корешки, данные изменения могут дать боли, скованность, тяжесть в шейном отделе.
В сочетании с общим тревожным расстройством и на фоне провокации, в данном случае- это стрессовая ситуация связанны со сдачей экзамена, болевой синдром как правило становится в разы сильнее и не продается лечению обычными обезболивающими препаратами.
В данном случае для снятия спазма могут быть использованы:
таб. Сирдалуд 2мг- 2 раза в день -10 дней
Аппликатор Кузнецова по 20 мин в день на шейный отдел позвоночника-3 раза в день
Пластырь Нанопласт по 1 пластырю на 12 часов: 3-5 дней
Упражнения для шеи по Шишонину
Но без купирования тревожного расстройства, этого будет недостаточно!
Какие препараты Вы принимаете для лечения тревожного расстройства?
Пройдите пожалуйста тест по ссылке и прикрепите результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii