Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
2 ответаДобрый день, уважаемые специалисты! Моего папу (64 года) последнее время стала сильно беспокоить боль в левой пятке. Утром после пробуждения есть болевые ощущения при наступании. В течении дня, как он говорит, когда расходится боль сильно уменьшается, а к вечеру опять...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры на рентгенограмме нет, но для развития фасцита её наличие не обязательно. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, травмы и др. Рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при фасците редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области воспаления не удается. Мази не проникают к месту воспалению из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов утренней боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 П.С. Анализы на грани нормы. Нужно пересдать и сдать дополнительные пробы Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Шишка в области голеностопа
3 ответаВ области голеностопного сустава появилась шишка. В спокойном режиме и утром после сна шишка уменьшается. В течение дня и после полного рабочего дня шишка становится больше. Не болела, каких-либо ударов в этом месте не было, растяжений тоже. Продолжительность 9 дней. В...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, травматолог-ортопед ▪️ Рад, что вы нашли время и обратились на сайт за помощью. Давайте вместе разберемся в вашей ситуации ▪️ Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставах. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию ▪️ Обычно рекомендуют МРТ суставов. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава ▪️ Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии ▪️ Также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов ▪️ Есть ли у Вас вопросы?
Припухлость сбоку на стопе
4 ответаЗдравствуйте. Вчера заметила сильную припухлость сбоку на стопе, между пяткой и косточкой, но на самой подошве, там, где мягкая часть. На другой ноге такого нет. Безболезненная. За вечер отёк немного уменьшился, но до конца за ночь все равно не прошло. Вчера также «крутило»...
По фото, локализация припухлости и отека в бласти предплюсны стопы. Учитыаая анамнез и отсутсвие травм, наиболее вероятен артрит предплюсны или лигаментит (воспаление связок). По дообследованию: - рентген стопы + УЗИ. - сдать анализы на ревмопробы + мочевую к-ту. По лечению: - прием противовоспалительных, к примеру Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - втирать Кетопрофен гель 3-4 р/д. - Это место не греть, йодную сетку не делать. По результатам дообследования, коррекция лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколиоз 1 степени у ребенка
5 ответовДобрый день! Сыну 15 лет. В прошлом году бы поставлен диагноз сколиоз 1 степени, угол искривления был 7 градусов. Также продольное плоскостопие 2 степени правой и левой ноги. Назначили смт форез и массаж. Проделали по 10 раз. Лфк 5 занятий. Но после ребенок упражнения...
Здравствуйте. По результатам рентгенографии имеем сколиоз 1 ст грудо-поясничный левосторонний. Умеренный прогресс за год. Лечение корсетами начинают со 2 ст сколиоза. Корректор осанки к лечению сколиоза отношения не имеет. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Без него лучше не будет. Всё остальное без ежедневного ЛФК не сработает. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия. Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. Скалолазание не запрещено, но нужно минимизировать прыжки. Они там прыгают со стены, а этого делать нее рекомендуют. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д3 500-1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Сан-кур лечение в детском ортопедическом санатории 1-2 раза в год. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болят пятки
11 ответовЗдравствуйте! Уже больше месяца болят пятки , когда встаю с утра боль невыносимая , и после работы тоже. Работа у меня стоячая по 12 ч, но время посидеть все равно есть. Ходила к травматологу-ортопеду у себя в городе , "ни чем помочь не могу" сказал Делала рентген, но ничего...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Имеем дело с плантарным фасциитом Плантарный фасциит-воспаление подошвенной фасции и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неправильная нагрузка на стопы Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при пяточной шпоре youtu.be/jPC5OUhJQls Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Добрый день Сын 10,5 лет. С 4,5 лет занимается футболом, с 7 лет по 3-4-5 тренировок в неделю. С 4 лет диагноз вальгусная постановка ног. Делали массажи курсами, в обуви орто стельки. В декабре 2024г начали беспокоить боли в пятках после тренировок (сначала списали на...
Пробуйте. Прямых противопоказаний нет, но если будет болеть, то придётся отказаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
5 ответовДобрый день! Сегодня утром проснулась и когда спускалась по лестнице почувствовала боль в бедре левом! Не понятно от чего, вчера все было в порядке все как обычно (вроде ничего не делала не обычного, зарядка утром, прогулка вечером, все было в порядке, бедро не беспокоило...
Здравствуйте. По описанию симптомов похоже, что на тренировке растянули какую-то группу связок в области большого вертела (трохантерит). Пока есть простая рекомендация - избегать боли, не провоцировать, не тестировать. На тренировки не ходить. При сильных болях можно принимать любой НПВС с Омепразолом, можно местно мази. Например, Траумель гель чередовать с гелем Диклофенака. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Точная диагностика на МРТ. Если за неделю не будет положительной динамики, рекомендую пройти это исследование.
Здравствуйте! Нужен совет! В январе 2022 года упала , сломала ногу. Перелом в 3х местах правой лодыжки. Прооперировали. Остеосинтез титан+ металлическая спица. Соблюдала все рекомендации наблюдающего травматолога. Восстановилась после операции за 4 месяца. Ходила с костылями,...
можно
Сильная боль в пятке
7 ответовВ августе был перелом пяточной кости со смещением. Сделана операция: установлены три болта. В последнее время боль в пятке начала усиливаться (уже несколько месяцев хромаю), боль пульсирует, иногда не даёт спать, пятка болит даже без нагрузки. Сделал рентген, доктор сказал,...
Что делать с болью? ➡️ Обезболивать Терпеть? ➡️ Нет Какие обезболивающие можно? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется приём Ибупрофена Что может давать боль, если перелом сросся? ➡️ Воспаленные связки вокруг пятки Может ли свободный костный фрагмент рядом с верхним винтом быть причиной боли? ➡️ Не думаю Есть ли признаки посттравматического артроза подтаранного сустава? ➡️ По снимку не вижу Может ли боль быть связана именно с подтаранным суставом? ➡️ Нет, симптомы другие Почему боль усиливается со временем, а не уменьшается? ➡️ Из-за отсутвия лечения Нормальны ли хромота через 9 месяцев после операции? ➡️ Нет Может ли верхний винт раздражать ткани или сустав? ➡️ Нет Есть ли показания к удалению винтов? ➡️ Да Если удалить винты какова вероятность уменьшения боли? ➡️ Не попробуем, не узнаем Есть ли риск, что удаление винтов не поможет, потому что проблема уже в суставе? ➡️ Есть Нужно ли удалять и костный фрагмент вместе с винтами? ➡️ Нет Это ещё нормальный срок восстановления или уже нет? ➡️ Нет или боль может остаться хронической? ➡️ Без лечения может остаться Можно ли сейчас нагружать ногу через боль? ➡️ Нет Какие нагрузки категорически нельзя? ➡️ Бег Какие обезболивающие лучше подходят именно в такой ситуации, если кеторол почти не помогает? ➡️ Ибупрофен ортопедические стельки, специальная обувь,фиксаторы? ➡️ Нет Нужна ли ЛФК или реабилитация именно для стопы? ➡️ В первую очередь Есть ли смысл в физиотерапии, ударно-волновой терапии? ➡️ Без веры в лечение нет смысла Не похоже ли это на хронический болевой синдром после травмы? ➡️ Нет Что конкретно сейчас является главным источником боли? ➡️ Отсутствие лечения, реабилитации и комбинация причин в целом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
30 ответовКолени болят с 2018 года. Тогда были нагрузки (спортивный зал), примерно через пол года занятий начались боли, делала 2 раза рентген, который ничего не показал. Боль прошла после покоя, беспокоила очень редко после высоких нагрузок. С февраля начала ходить пешком по 10-15...
Здравствуйте ,доктор вам дал верные рекомендации. НПВС долго принимать нельзя. Необходимо дождаться результатов анализов на ревмапробы. Вы физиолечение не пробовали ?