Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено с начала декабря
13 ответов8.12.22 проснулась утром от боли в левом колене. Ни с чего. Жгло ныло кололо. Колено левое. И тогда и сейчас визуально выглядит нормально Болит сбоку кнутри Тут же одела наколенник и стала мазать мазями - троксерутином и индометацином Через неделю колено не прошло. Пошла к...
"Медиальный мениск частично смещен,,боковая часть его за пределами суставных поверхностей( подвывих?) Признаки фрагментации структуры в области тела мениска(разрыв?" Все это соответствует 3 ст повреждения мениска по Stoller Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение бандажа Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом или Целебрекс вместо Найза. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Боль в суставах
13 ответовДобрый день! по ночам беспокоит боль в тазобедренном суставе слева,отдает в ногу и колено. боль ноющая,не острая,подвижность сустава не ограничена, длится уже несколько месяцев, теперь ещё появилась боль в бедре и при подъеме на лестницу. Посоветуйте,что можно сделать.
Ковид обостряет имеющиеся проблемы , возможно есть артроз, его степень можно будет узнать после рентгена сустава, возможно нужно оперативное лечение. Эти вопросы нужно решать с травматологом. Пока можно принимать мелоксикам 15 мг/сут для обезболивания и терафлекс. но последний препарат принимается длительно , так как эффект развивается медленно.
Боль в колене
6 ответовДобрый вечер! Беспокоит боль в правом колене, иногда затихает в покое, колено с утра нормально, потом появляется отечность. Боль при ходьбе, при резком повороте колена Прилагаю результаты мрт. Сопутствующие заболевания, перенесенный инсульт 8 лет назад, панкриотит,...
Димексид 25% разводить водой не нужно. Терпеть боль не нужно. Вместо Аркоксии можно Налгезин 2 р в день то же курсом. Комплексное лечение должно привести к ремиссии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит боль в левом коленном суставе.больше ,если даешь нагрузку ,больше ходишь.при ровной ходьбе болит меньше,если колено чуть в сторону,боль простреливающая.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и МРТхирургическое вмешательство на данном этапе не требуется,т. как все выявленные изменения подлежат консервативному лечению.1)Простреливающая боль приотклонении колена в сторону возможно связана с повреждением связочного аппарата (латеральной коллатеральной и поддерживающей связок) и нестабильностью, из за которой структуры сустава при неестественном движении ущемляются или перерастягиваются.2.Остеоартроз 1ст.это начальные, легкие изменения суставного хряща.3)Повреждение медиального мениска 1ст.этодегенеративное изменение ткани мениска без выхода на суставную поверхность.Такой мениск полностью выполняет свою функцию и оперативного лечения не требует.4)Неполные застарелые повреждения связок -означает что когда то сустав перенес микротравмы или растяжения.Связки зажили, но частично утратили свою эластичность и плотность. Именно из за разболтанности боковой связки в колене "стреляет, если вы уводите его в сторону.В таких случаях рекомендуется - Избегайте резких разворотов на опорной ноге, прыжки бег итд. Носить полужесткий коленный ортез с боковыми ребрами жесткости.Он защитит колено от смещения в сторону и уберет прострелы.Короткий курс НПВП при болях, например Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом.Местно,Кетопрофен гель, или Долгит.ЛФК - упражнения для укрепления квадрицепса -передней мышцы бедра и бицепса бедра в статическом режиме, чтобы мышцы взяли на себя функцию ослабленных связок.Прием хондропротекторов (глюкозамин и хондроитин сульфат) курсом от 3–6 мес. для замедления прогрессирования артроза.Для улучшения микроциркуляции, снятия отека ткани мениска и ускорения регенерации связок эффективны:Высокоинтенсивная лазертерапия (HILT).Магнитотерапия (SIS),УВТ. Всего доброго!
Упал и подвернул колено
10 ответовУпал и подвернул левое колено, очень сильно болело, сделал мрт Хотелось бы узнать на сколько все плохо и нужно ли оперативное вмешательство
Повреждение мениска может быть не свежим, скинуть содержимое диска в течении 3 дней с момента открытия вопроса вы сможете если не будете закрывать данный вопрос, вот как раз из за формулировок о повреждении 2-3 степени я и попросил у вас диск, для того чтобы не вводить вас в заблуждение.
Болит колено и опухло
9 ответовЗдравствуйте. Три месяца болит колено,при ходьбе как будто выворачивается,мазала мазями ( диклофенак) Несколько дней назад сильно опухло ,горячее. Травм не было.
Здравствуйте, Вера, по УЗИ описывают воспалительные проявления, такие как синовит, выпот (скопление жидкости в полости сустава), в таких случаях обычно рекомендуется сдать анализы для уточнения диагноза и обратиться на очную конслуьтацию к ревматологу ,если нет возможности , то воспользоваться телемедициной. Из анализов для начала обычно назначают-клинчиеский анализ крови с развернутой лейкоформулой и СОЭ, биохимия крови- срб, рф, мочевая кислота, креатинин, алт, аст, глюкоза. Анализ крови на АЦЦП. Учитывая что уже длительный болевой синдром, то лучше конечно обратиться очно к ревматологу для осмотра. До выяснения диагноза могут быть назначены препараты из группы НПВп, но для начала лучше сдать анализы крови. Так как по УЗи описывают воспаление, это может быть как артритом в рамках аутоиммунного забоелвания так и реактивное воспаление на фоне артроза-дегенеративных изменений. От диагноза будет зависеть тактика по лечению. Но симптоматически противовоспалительная терапия обычна основана на приеме НПВП внутрь, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций по инструкции может быть назначен мелоксикам 15 мг по 1 табл в день после еды (перед назначением этих препаратов как рпавило рекомендуется сдать анализы крови и мочи, уточнить аллергии на лекарства, хрончиеские заболевания и какие препараты на регулярной основе принмиаете, так как НПВП препараты могут быть противопоказаны).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло колено у ребенка
4 ответаПереболели с высокой температурой, прошло 3 недели и появился отек пальца на руке и колено припухло, что можно сделать, как снять отек
Здравствуйте! Я взрослый ревматолог, если Вы не против напишу рекомендации, которые потребуется для детского ревматолога или педиатра ( очный осмотр) В таких случаях рекомендуется сделать мрт пораженных суставов или же узи мягких тканей для оценки изменений, также сдать: - Общий анализ крови + СОЭ - Общий анализ мочи - Биохимический анализ крови (алт, аст, рф, срб, общий белок,мочевина, мочевая кислота, щф) Пока нет всех обследований обычно рекомендуется не нагружать сустав, если нет аллергии, то прием парацетамола или ибупрофена по инструкции
Болит колено
4 ответаДобрый день, у супруга болит колено. МРТ картина интерстициальных изменений заднего рога медиального мениска 1-2 степени, дегенеративных изменений переднего крестообразной связки. Небольшой супрапателлярный бурлит. Локальное скопление жидкости в области камбаловидной мышцы....
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить дегенеративные изменения в коленном суставе: начальные разрывы и уплотнение мениска, изменения в передней крестообразной связке и признаки артроза с накоплением жидкости. Такая картина характерна для хронической перегрузки и износа суставных структур. Для лечения таких состояний наиболее эффективным считается комплексный подход. Обычно рекомендуют снижение чрезмерных нагрузок на сустав, особенно прыжков и бега по твёрдой поверхности, но полезными могут быть умеренная ходьба и упражнения на укрепление мышц бедра. Хорошо зарекомендовала себя лечебная гимнастика, направленная на улучшение подвижности и стабилизацию колена. Из медикаментозных методов в подобных случаях обсуждаются нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и воспаления, курсы гиалуроновой кислоты для улучшения качества суставной смазки. Назначенная схема с дипромета и флексатроном соответствует практике внутрисуставных инъекций, однако в международных рекомендациях больше акцент делается на гиалуроновой кислоте и физической реабилитации. Для уточнения состояния обычно рекомендуют дообследование: контроль рентгена коленного сустава в динамике, лабораторные анализы (С-реактивный белок, общий анализ крови), чтобы исключить активное воспаление.
Опухло колено
7 ответовДобрый день. У меня опухло колено и не проходит более 3 дней. Нигде не падал и не ударил. Мне 20 лет. У моего отца болезнь бехтерева. Может ли это быть наследственно. Сдавал кровь на HLA B 27 сказали все нормально другие показатели крови тоже в норме. Ранее болела...
Добрый день. Нужно выполнить узи коленного сустава для начала. Сдать кровь на СРБ,мочевую кислоту,РФ,а так же ОАК. Что касается болезни Бехтерева нужно выполнить Мрт крестцово-подвздошных сочленений на предмет сакроилеита.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
3 ответаСильно заболело колено. По результатам МРТ: радиальный разрыв тела и заднего рога латерального мениска. Дегенеративные изменения тела и заднего рога медальном мениска, небольшой отек тела Гоффа, небольшое скопление жидкости в полости коленного сустава и супрапателярном...
Здравствуйте. Имеем дело с радиальным повреждением латерального мениска 3 ст ( неблагоприятный разрыв),мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в латеральных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Всего самого наилучшего!