Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Гарднерелла и уреаплазма являются представителями условно-патогенной флоры. Концентрация зависит от многих факторов: состояния иммунитета, стресса, приема антибиотиков и др. При отсутствии каких либо симптомов лечения не требуется.
Определяется кистозное образование с четкими, ровными контурами, с признаками наличия множества частично кальцинированных перегородок неравномерной толщины. Размер 38 на 32мм
Светлана, по данным КТ у Вас выявлено кистозное образование почки, которое по классификации Босниак отнесено к IV категории. Это означает, что в структуре кисты присутствуют множественные перегородки, некоторые из них частично кальцинированы и имеют неравномерную толщину, а само образование имеет четкие и ровные контуры. Размер — 38 на 32 мм.
Категория IV по Босниак — это кисты с высоким риском злокачественного перерождения (малигнизации). В таких случаях речь идёт не о "доброкачественной кисте", а о потенциально опасном образовании, требующем активного хирургического подхода. Наблюдение или динамическое УЗИ здесь неуместны.
Рекомендую как можно скорее обратиться в специализированный урологический центр или к онкоурологу для очной консультации. Стандартная тактика — хирургическое удаление образования с последующим гистологическим исследованием. Операция чаще всего проводится лапароскопически, объём вмешательства определяется по данным дообследования и может включать резекцию части почки или, реже, нефрэктомию (удаление почки), если это необходимо для радикального лечения.
Не откладывайте решение этого вопроса. Кисты IV категории требуют активных действий, поскольку риск злокачественного процесса очень высок.
Увеличилось в размере левое яйцо, само собой оно больше правого, появился дискомфорт при ходьбе, была тошнота, чуть ли не дошло дело до рвоты, на левой стороне паха появилось что то наподобие грыжи, хочу понять какой у меня диагноз и что с этим делать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Женщина 32 года, 65 кг
Болит/жжет спина (практически каждый день в разных локациях, напр.шея, плече, отдаёт в руку/в грудном отделе) мигрени 3-4 раза в месяц до 3-х дней.
За последний год 5 раз "защемило" шею (лечение- мидокалм и нейробион, долгит/найз). За...
Здравствуйте! У вас получается хронический болевой синдром плюс частая мигрень, в этом случае показана профилактическая терапия мигрени и лечение болевого синдрома антидепрессантами с противоболевым эффектом, то есть в этих обоих случаях показан прием венлафаксина или амитриптилина, вам назначали?
Добрый день.
С 2017 года было выявлено три грыжи все описывались до 4,5мм. Было обострение, но восстановилась с помощью физио и капельниц дексаметазона, анальгина, эуфилина и что-то ещё..)
На текущий момент, обострение уже 5 недель. Болит поясница, она как будто...
Здравствуйте, 5 лет назад первый раз делал МРТ из за болей в пояснице, на тот момент у меня была обнаружена одна грыжа диска L5-S1. Спустя 5 лет сделал МРТ снова, описание прилагаю, теперь уже две грыжи дисков L5-S1 и L4-L5, также остеохондроз, спондилоартроз, сколиоз...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеютсядве грыжи средних размеров и нестабильность в этих сегментах. Грыжи близко приледат к корешку, но не вызывают его сдавления.
В этих условиях оперативное лечение не показано, возможно консервативное лечение. Лучшим способом профилактики обострения является создание мышечного корсета для стабилизации позвоночника. Показаны лечебная гимнастика, кинезиотерапия, плавание. Если приходится поднимать тяжести более 3-5 кг, рекомендуется использовать полужесткий корсет на 3-5 часов в день.
Для уменьшения размеров грыжи можно применить электрофорез с препаратом Карипазим на поясничную область курс 10 - 15 процедур.
На время обострения прием препаратов группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка. Для снятия мышечного спазма миорелаксанты, например Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней.
Для снятия отека корешка можно применить препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу курс 3-5 дней или этот препарат в таблетках.
При недостаточной эффективности препаратов группы НПВС и миорелаксантов назначают препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно получить второе мнение у другого нейрохирурга.
Отказ в операции мог быть обусловлен сопутствующей патологией, поэтому надо хорошо пролечить гипертонию, чтобы не было скачков АД, чтобы была подобрана качественная гипотензивная терапия на постоянный прием.
Второй возможной причиной может быть техническая сложность операции при экстрафораминальных грыжах дисков, просто не все владеют техникой данной операции.
Также, возможно, другой нейрохирург сможет предложить Вам лечение лечебно-медикаментозными корешковыми блокадами, когда блокада выполняется непосредственно в области выхода больного нервного корешка из позвоночника под рентген-контролем.
Сейчас можно отдать предпочтение для лечения боли в ноге препарату Габапентину, для этого необходимо обратиться к неврологу за рецептом. Возможен длительный прием 1-3 месяца и даже 6-12 месяцев с перерывом. Препарат не влияет на сердечно-сосудистую систему.
При выраженных болях в ноге, слабости в ноге можно госпитализироваться для лечения в неврологический стационар (попросить у невролога направление в стационар).
В конце июня удалили секвестрированную грыжу. На данный момент очень сильно болит поясница. Прихрамываю (припадаю на одну ногу). Уже прошла 1 этап реабилитации. Улучшений нет. Сейчас направили на повторную реабилитацию. В основном это ЛФК. Нейрохирург, который оперировал,...
Здравствуйте!
В месте операции всегда развивается
рубцово-спаечный процесс/фиброзные изменения. Так заживают ткани в области оперативного вмешательства.
Действительно, иногда проводят операции по освобождению корешка из рубцов/фиброзных изменений, но эти операции как правило несут временное облегчение так как на месте удалены рубцов формируются новые и так до бесконечности.
Значимо компремированный корешок проявляется корешковым болевым синдромом как, вероятнее всего, он болел до операции. То есть боль от поясницы распространяющаяся в ногу.
Локальную боль в пояснице корешок не вызывает.
Если боли корешкового типа нет, то освобождать корешок не нужно так как значимой компрессии нет.
Что касается прихрамывания, то действительно средний период восстановления функции корешка составляет 6 месяцев. Все зависит от длительности и выраженности неврологического дефицита до операции и то насколько сильно корешок был «спаен» с грыжей ( чем сильнее тем труднее его отделить)
Добрый день.Две недели назад удалили грыжу L5S1.Болевой синдром был около 5 лет с обострениями по пол года.Последний приступ произошел резко с онемением обоих ног и невозможностью двигаться от боли.Каждые 3 часа обезбаливающие,гормоны,ничего не помогало.Прооперировали но...
Добрый день! Вам обязательно нужно повторить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможны рецидив грыжи, неполностью удаленная грыжа, воспаление в зоне операции. Всё это может вызывать корешковые боли в послеоперационном периоде. Без МРТ-контроля в вашей ситуации не обойтись.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мрт показало:
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2STIR в трех проекциях лордоз
сохранен.
Высота межпозвонковых дисков Th12-L1L4-S1 сниженасигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не измененаСколиотической деформации и...
Здравствуйте!
Грыжи небольших размеров но т к происходит компрессия дурального мешка и возникает болевой синдром
В нижние конечности боли отдает?
Что из препаратов принимаете?