Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализ
Пройдя курс лечения у гастроэнтеролога, беспокоило боли в правом боку, сонливость, иногда тошнота, после лечения анализы пришли в норму, кроме глюкозы, сдаы снова анализы гастроэнткролога все устроило,кроме наличия в клинике незрелых гранудоцитов 4%, перед лечением по анализам было их 1 процент,она сказала что быть не должно в крови и сходить к гематологу. В чем может быть причина наличия в крови ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Илья!
Общий анализ крови проводится на автоматическом анализаторе, который по размерам клеток крови проводит их дифференцировку на эритроциты, тромбоциты и лейкоциты, а затем еще и разделяет лейкоциты на субпопуляции: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Более точная оценка морфологии лейкоцитов и подсчет лейкоцитарной формулы осуществляется врачом с помощью микроскопа. К незрелым гранулоцитам относятся молодые клетки крови - метамиелоциты, миелоциты, промиелоциты, бластные клетки. Они появляются в крови при тяжелом течении острых бактериальных инфекций, выраженной интоксикации, а также при нарушении созревания клеток крови в костном мозге и патологии кроветворения. Но врач никогда не ориентируется на количество незрелых гранулоцитов по автоматическому анализу крови, а смотрит в лейкоцитарную формулу, подсчитанную специалистом в лаборатории. В анализаторах нет четких алгоритмов, позволяющих разделить молодые гранулоциты от зрелых, и любому оборудованию свойственны ошибки. У вас в анализе при дифференцировке лейкоцитов по мазку (микроскопия) - незрелые гранулоциты НЕ обнаружены, там присутствуют только зрелые клетки крови. Поэтому повода для обращения к гематологу нет.
Также отмечу, что появление незрелых гранулоцитов сопровождается увеличением маркеров воспаления - СОЭ, СРБ, а они у вас в норме.
Повода для беспокойства нет, это ошибка анализатора.
Тем более, что с другими ростками кроветворения у вас все хорошо. Эритроциты хорошего размера, достаточно насыщены гемоглобином, нет признаков дефицита витаминов В12, фолиевой кислоты и железа.
Количество тромбоцитов тоже в норме, немного повышен объем тромбоцитов, что связано с их обновлением. Тромбоциты у нас расходуются на восстановление поврежденной стенки сосудов, на ее питание, на остановку кровотечений, после чего замещаются более крупными клетками.
В биохимическом анализе у вас повышен уровень глюкозы и холестерина. Для уточнения, как длительно повышена глюкоза, нужно сдать гликозилированный гемоглобин, инсулин и обратиться к эндокринологу.
Для коррекции уровня холестерина желательно сдать анализ на липидный спектр, а пока придерживаться Средиземноморской диеты.
Также у вас обнаружились антитела (IgG) к цитомегаловирусу. Это означает, что вы ранее контактировали с ЦМВ, у вас сформировалась иммунологическая память. острый процесс можно определить по уровню IgM, либо сдать кровь на обнаружение ДНК ЦМВ методом ПЦР.
Всего доброго!
Ольга, спасибо за развёрнутый ответ
Принятый ответ
Здравствуйте Илья. Анализ гематологический сделан на хорошо Японском анализаторе Сименс. Анализы у вас в пределах нормы. Надо разобраться с глюкозой и холестерином. Нет ли там сахарного диабета. Нужен эндокринолог а не гематолог.Всего доброго
Кульжамал, спасибо большое,да к эндокринологу обращались,нужно пробовать сбросить вес.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 5 ответов
- 8 Июля 8 ответов
- 6 Июля 9 ответов
- 5 Июля 11 ответов