Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в горле и проблемы с дыханием
15 ответовДобрый день, у меня наблюдается такая ситуация. Три месяца назад начались проблемы с нервами, месяц назад проблемы ЖКТ. Выставленные диагнозы на данный момент: Миофасциальный синдром(хроническая фаза), Остеохондроз, Острый гастрит, синдром жильбера, СРК, СИБР(...
Можно не сдавать
Проблемы с легкими у кота
22 ответаСтул с кровью у кота на протяжении двух недель, на узи сегодня обнаружены проблемы с легкими
Здравствуйте! Судя по анализам крови у котика выраженный воспалительный процесс (повышены лейкоциты), помимо этого анемия и тромбоцитопения (снижение уровня красных кровяных телец и тромбоцитов, но уровень тромбоцитов может быть снижен за счет агрегации/"слепливания" тромбоцитов при автоматическом подсчете на анализаторе. По рентгену есть признаки генерализованной патологии (возможно воспаления), которая может быть бактериальной, грибковой, метастатической (новообразование). Учитывая, что в анамнезе был ФИП, можно предположить, что в легких был длительный хронический воспалительный процесс после переболевания (особенно если была влажная форма). Рецидив ФИПа возможен, но чаще всего происходит в менее короткий срок чем 3 года. Повторное заболевание тоже возможно, если животное снова заразилось коронавирусной инфекцией от другого животного и вирус повторно мутировал. Для того, чтобы понимать вероятен ли ФИП на данный момент лучше провести диагностику в виде УЗИ обзорного брюшной полости. Чаще всего при ФИПе наблюдается полиорганная патология по УЗИ, соотношение альбумина к глобулину менее 0.4 (у котика он 0.5) и выраженные изменения всех показателей по биохимии крови (по представленным показателям их пока нет). Учитывая анемию и лейкоцитоз желательно исключить иммунодефицит и лейкоз, если ранее эти заболевания не исключали (проводится ПЦР диагностика), а так же исключить гемобартенеллез. По поводу легких - желательно сдать БАЛ - это Бронхоальвеолярный лаваж, диагностическая процедура, которая позволяет получить материал из дыхательных путей и альвеол для анализа и уточнения диагноза. Она помогает определить причину заболеваний лёгких и подобрать эффективное лечение. Это золотой стандарт диагностики патологий легких и грудной полости. Диарею на данный момент можно купировать препаратом Смекта по 1/2 пак в разведении на 5-7 мл воды, выпаивать 2-3 раза в день до нормализации стула. Весь ответ не вместился, продолжу после комментария.
Проблемы с коленями, результат МРТ
5 ответовЗдравствуйте. У тети начались проблемы с коленями. Обследовалась в местной больнице. Прикрепили результаты МРТ. Посмотрите пожалуйста
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт -дегенеративные изменения структур коленного сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор при приеме биперидена
5 ответовМужу назначен прием биперидена 2мг утром и 2мг днем для снятия тремора при приеме рисперидона. Начались проблемы со стулом. Как наладить работу кишечника? Какие слабительные можно совмещать с приёмом биперидена?
Здравствуйте, это частый побочный эффект, так как этот препарат обладает холинолитическим действием. которое замедляет перистальтику кишечника. Можно использовать ссмотические слабительные, у них мягкое действие и не вызывают привыкания - лактулоза (люфалак, нормазе) – 15–30 мл утром, полиэтиленгликоль -форлакс, макрогол– 1–2 пакетика в день.
Неврологические проблемы после ковид19
14 ответовЖенщина 73г, лежала в реанимации 2недели, диагноз ковид19 КТ-1 (7-10%), сейчас выписали состояние- слабость, не может себя обслуживать, плохо ходит, проблемы с памятью. Нужны рекомендации по реабилитации
Здравствуйте. Восстановление после перенесенной короновирусной инфекции длительный процесс, особенно если заболевание было в тяжёлой форме. Сдайте общий анализ крови и ферритин для исключения анемии, глюкозу, витамин Д, биохимический анализ крови, ТТГ. По лечению: - милдронат 500 мг 2 раза в день 1 месяц - витамины группы В - нейробион 1 т 3 раза в день 1 месяц - церетон 400 мг 3 раза в день 3 месяца Соблюдать режим дня. Больше гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Для улучшения памяти помогают когнитивные тренировки.
Проблемы с интимной жезнью.
3 ответаДобрый день! У меня проблемы в интимном плане с моей женой. Она девственница. Когда дело у нас доходит до секса, то она не дает возбудить себя, т.е. орально, при этом постоянно закрывается от меня руками, а если подпускает к себе, то у меня не получается в нее войти,...
Добрый день. Думаю с Вашей женой должен поработать психолог, и это вопрос не одного сеанса. Нужно искать причину её комплексов и скованности, со своей стороны давление будет бессмысленным и может всё только усугубить. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные проблемы с кишечником
24 ответаНа протяжении длительного времени (месяцы) постоянные проблемы с кишечником - боль (усиливающаяся по утрам), вздутие, неоформленный стул стабильный по утрам, иногда 2 раза в день, гнилостный запах, усталость.В левой нижней части живота прощупывается твёрдая часть...
Добрый день!Я поняла , что обследование кишечника Вы не проводили- копрограмма 2. фекальный кальпротектин 3. колоноскопия?
Проблемы после удаления желчного
17 ответовЗдравствуйте.В декабре был удален желчный пузырь.Стали клочьями лезть волосы,чешется все лицо,кожа на лице сухая постоянно.После операции сдавала биохимию,все в норме,кроме ферритина-он 11.Еще как не поем,постоянно тянет правый бок где то под тазом.Толи это спайки(в 2014 была...
Пожалуйста , выздоравливайте
Проблемы с кратковременной памятью.
7 ответовДобрый день! Столкнулись с тем, что примерно 1,5-2 года назад у мамы (65 лет) начались проблемы с кратковременной памятью. Сначала это выглядело безобидно (забывала какую-то мелочь), потом дошло до того, что приходится повторять одно и то же по несколько раз, и то не...
Мария, у вашей мамы был инсульт, сейчас все внимание должно быть нацелено на предотвращение повторных инсультов. Рекомендуется 1. Ежедневный контроль артериального давление утром, днем, вечером (вести дневник) 2 недели с последующей консультацией кардиолога. 2. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы 1 раз в год. 3. ЭХО сердца. 4. Суточный мониторинг артериального давления и ЧСС. 5. Анализы крови (ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП, креатинин, гликированный гемоглобин, АЛТ, АСТ, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, ТТГ). Со всеми результатами консультация грамотного кардиолога для назначения медикаментозной терапии. Рекомендации по модификации образа жизни: 1. Придерживаться диеты средиземноморского типа с акцентом на мононенасыщенные жиры, растительную пищу и потребление рыбы, либо с добавлением высококачественного оливкового масла первого отжима или орехов. 2. Умеренные аэробные нагрузки (например скандинавская ходьба) в течение минимум 20 минут 4 раза в неделю. 3. Целевое артириальное давление менее 130/80 мм рт/ст. 4. Целевой уровень ХС ЛНП менее 1,4 ммоль/л или по крайней мере снижение уровня ХС ЛНП более 50% по сравнению с исходным значением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психиатр при описании моей проблемы назначила мне Ламотриджин+Паксил+Этаперазин при деперсонализации/дереализации. Подскажите, насколько все подходит между собой? Можно ли их принимать вместе? И не нужен ли транквилизатор для прикрытия?
Удивительно почему вы не задали эти вопросы, когда врач выписывал вам препараты. На будущее, если сомневайтесь в докторе, никто вас не осудит если вы сходите к другому. Мнение нескольких специалистов лучше, чем мнение одного. По вашему вопросу: Ламотриджин – это препарат, который стабилизирует настроение. Он помогает снизить частоту депрессий и маний, что может быть полезным при деперсонализации. Паксил – это антидепрессант, относящийся к группе СИОЗС — полезен в борьбе с тревогой и депрессией, часто сопровождающими деперсонализацию. Этаперазин – это антипсихотик, который используется для снижения психотических симптомов и может быть назначен при выраженной тревожности или психозах. Что касается совместимости, в целом эти препараты могут быть использованы вместе, однако важно контролировать дозировки и быть под наблюдением врача. Препараты могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость или повышение тревожности, и важно следить за своим состоянием. Что касается транквилизаторов, они могут использоваться в краткосрочной перспективе для контроля чрезмерной тревожности, но в долгосрочной терапии они обычно не рекомендуются, так как могут вызывать зависимость. Если вам сложно справляться с тревогой или напряжением, обсудите с врачом возможность дополнительного назначения транквилизатора или других средств для облегчения состояния. Обязательно следуйте указаниям вашего психиатра и регулярно сообщайте о своем самочувствии, чтобы корректировать лечение при необходимости.