Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, мужа беспокоят боли в спине, в июнь боль стала отдавать в ягодицы и ноги. Сделал МРТ, прием невролога ждем, но очень сильно беспокоюсь , помогите пожалуйста расшифровать МРТ и что с этим делать?
Здравствуйте!
По описанию у него грыжа умеренных размеров и протрузия небольшая.
Грыжа распространяется в межпозвонковые отверстия откуда выходят нервные корешки и скорее всего поддавливает их, поэтому симптоматика отдает в ноги.
Также есть небольшое смещение одного позвонка кзади на 2 мм, но клинически оно не значимо.
В любом случае мы сначала лечим медикаментозно, если медикаментозное лечение неэффективно, тогда уже рассматривается оперативное лечение.
Из медикаментозного лечения рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
От нейропатического болевого синдрома
Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.
Если эффект слабый будет можно проделать капельницы 3-5 штук р-р.кетопрофен 2,0 мл+дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д на 200,0 NaCl 0,9% внутривенно капельно
Можно выполнить блокады паравертебральные несколько штук 2-3
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Если все будет неэффективно консультация нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса об оперативном лечении.
Добрый вечер. Месяц беспокоит боль в спине. Сделала МРТ. Прикладываю результаты мрт и что назначил невролог. Все пропила, сейчас пью только (Дону) спина все равно болит(когда сижу),но уже не так как раньше.
Здравствуйте, мучает боль в пояснице 5 день. Боль колющего характера. Усиливается при резких движениях и наклонах. Температуры нет, общее состояние не страдает. Ничего тяжелого не поднимала . Иногда появляется чувство, будто защемило нерв, приходится принимать вынужденно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,боль началась в левом суставе плеча,руку в сторону поднять не могу,мышца задняя так же болит,пью мидокалм и комбилипен ,боль не проходит,ночью не могу спать,просыпаюсь от боли.Если неудачно поверну руку,то резкая боль,как будто током до локтя,затем утихает.
Мне 15, я лежала в психдиспансере в Архангельске в ноябре. Все было нормально до 15.01, я резко начала думать о плохом и смерти и как ее совершить, и резкая агрессия и истерики. Я принимаю неулептил 4 капли и финалепсин 2 таблетки 2 раза в день. Я живу в детском доме меня не...
Добрый день
Два дня беспокоит резкая тянущая боль под правым ребром .
Болит при нажатие, когда лежу на правом боку, или не так повернусь как то. В течение дня вообще не беспокоит при ходьбе. Второй день подряд именно под вечер в основном когда лежу. Но если сижу и надавить...
Здравствуйте.
Учитывая плавание 3 дня, отсутствие травм и характер боли (позиционная, при пальпации, в покое), это с высокой вероятностью межреберная невралгия или растяжение мышц грудной стенки диафрагмы. Возможно с непривычки такая нагрузка была.
Механизм такой: непривычная нагрузка в воде вызвала микроповреждения волокон и накопление метаболитов (лактата, пирувата), что привело к локальному спазму межреберных мышц или диафрагмы. Этот спазм сдавливает нервные окончания, создавая порочный круг боль–спазм–новая боль.
Это функциональное расстройство, а не патология внутренних органов. Лактат выводится за 24–72 часа, но спазм может держаться дольше из-за тревожного напряжения.
Боль от внутренних органов (желчный пузырь, печень) обычно не зависит так четко от положения тела и нажатия пальцем на ребро, а имеет опоясывающий или постоянный характер.
Ваша ситуация - типичное мышечно-тоническое расстройство после непривычной нагрузки в воде.
Тревожность усиливает болевой синдром через напряжение мышц. Это доброкачественное состояние.
Что делать:
1. Разорвать цикл боли: НПВС гель местно + сухое тепло на область ребра.
2. Снять мышечный блок: легкое самомассирование зоны дискомфорта, дыхательные упражнения (диафрагмальное дыхание).
3. Исключить провокаторы: спать на спине, не поворачиваться резко на правый бок.
Состояние обратимо. Если через 3–5 дней динамики нет или появятся симптомы со стороны ЖКТ (тошнота, горечь)-тогда обратитесь к терапевту для УЗИ брюшной полости.
Но сейчас повод для тревоги минимален.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад после активного занятия спортом (прыжки), резко почувствовала боль в колене, при выпрямлении щёлкает и ощущается резкая боль. В травмпункте сказали носить эластичную повязку и мазать диклофенаком.
Сегодня сделала мрт, т.к. боль осталась и колено немного...
Здравствуйте. И давно Вы прыгаете?
Дело в том, что в результате многократно повторённых прыжков развилось редкое необратимое состояние - мукоидная дегенерация ПКС.
При данном заболевании симптомов нестабильности нет и связка, как бы целая, но она утрачивает эластичность и сустав начинает болеть.
Пока первый раз - рекомендуется пролечить консервативно. При нарастании болей потребуется артроскопия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Никаких прыжков в будущем.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендуют курс PRP терапии внутрисуставно №5
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, в пятницу 24 апреля делали септопластику в городской больнице. В субботу я поехал домой после того как вытащили тампоны. Боль в горле была после операции, но усилилась спустя несколько дней. Боль резкая, в основном при глотании и промывании. Лор-хирург сказал,...
Здравствуйте
На слизистой оболочке мягкого неба по фото наиболее вероятно может иметь место афты- язвочки- которые которые действительно могут быть результатом травматизации слизистой оболочки на фоне операции или интубации. Афты не являются поводом для беспокойства и как правило проходят самопроизвольно на местном противовоспалительном лечении глотки и при условии соблюдения щадящей диеты в течение 7-10 дней
В таких ситуациях может быть рекомендовано полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР 2 раза в день, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3-4 раз в день.
Местно также рекомендуют в подобных ситуациях обрабатывать слизистую холисалом или метрогилом Дента до 3 раз в день.
При выраженных болях в таких ситуациях может быть рекомендовано применять ибупрофен по 400 мг до 3 раз в день или Кеторолак 2 раза в день
Также в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящую диету: избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Здравствуйте! В таком случае рекомендовано: нпвс, например найз 100 мг по 1 т х 2 р в день -7 дней после еды, омез 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды 7 дней, миорелаксанты, мидокалм 150 мг по 1 т х 3 р в день -10 дней. Местно -гели нпвс. Вне обострения -ежедневная ЛФК.
При острой боли можете поколоть дексаметазон по схеме:
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день
Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день
Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день + омепразол
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В последнее время наблюдается боль (очень резкая) на пару сантиметров выше пупка. Стул стал кашицеобр. св-желтого оттенка. Запах тухлый.Сильная усталось. Сдала биохимию и комплекс жкт. Причины?
Здравствуйте. Анализы хорошие.
По описанию - функциональное расстройство ЖКТ.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: УЗИ ОБП, ФГДС, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес