Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Согнутые коленки и медвежья походка
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1год 2 месяца, первые шаги начал делать в 11 месяцев. Сейчас ходит и бегает, но постоянно спотыкается, часто заносит в стороны. Когда ходит ноги в коленках немного согнуты и ходит переваливается с ноги на ногу. Ходит и бегает в течение дня много,...
Есть умеренный варус в коленных суставах и физиологичный вальгус стоп. В целом, вписывается в вариант возрастной нормы. Профилактически рекомендуют: 1. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 2. Носить ортопедическую профилактическую антивальгусную обувь с каблуком Томаса 1см, высокими берцами или задником. Называется Обувь первые шаги. Такая обувь есть у каждой приличной фирмы. Вот пример такой обуви https://kotofey.ru/market/obuv/sandalii-tufli-letnie/022155-21-sandalii-dlya-pervyh-shagov Из производителей хорошей обуви можно рассмотреть - «КОТОФЕЙ», «TAPIBOO», «SUPERFIT», «MEGA ORTHOPEDIC», «MINIMEN» 3. ЛФК для детей до 5-ти лет «Лягушка»: согните ноги ребёнка в коленях и ТБС, подтяните их к животу, разведите колени, оставив пятки вместе. «Велосипед»: имитируйте движение ногами, как будто ребёнок крутит велосипед. «Мишка косолапый»: ходить, опираясь только на внешний край стопы. «Балерина»: походить на цыпочках. «Ладушки» : хлопайте стопами ребёнка друг о друга. «Рисование» пальцами ног. Можно также рисовать большими пальцами на песке или использовать краску на бумаге. «Потеряшки»: разложите на полу предметы и попросите ребёнка потрогать их пальцами ног, затем поднять и переместить. Используйте для этого карандаши, пуговицы, небольшие шарики или кубики. «Мячики»: используйте мягкие массажные мячи и попросите ребёнка перекатывать их стопой. Можно также использовать скалку. «Рыбалка»: в ёмкость с водой комфортной температуры положите небольшие предметы, такие как маленькие шарики или декоративные камушки, и попросите ребёнка достать их двумя ногами. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. Ходить босиком по массажным коврикам. 5. СМТ на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Витамин Д 1000 МЕ в день зимой - по согласованию с педиатром. Не болейте.
Назначить лечение по диагнозу
14 ответовМоей маме 51 год, частые головокружения, боль в тазобедренных суставах и грудного отдела , а также в коленном суставе. Сделали рентген, нужно расшифровать и назначить лечение. Наш невролог некомпетентен к сожалению
Здравствуйте! По возможности, нужно сделать МРТ грудного отдела позвоночника оно более информативно, чем рентген. Рекомендации: 1.Избегать физических нагрузок, переохлаждения, ЛФК, плавание, массаж (вне обострения), физиотерапия, сон на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе. 2. Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -7 дней. 3. Сирдалуд 2 мг на ночь - 14 дней. 4. Мильгамма или Комбилипен по 2 мл 1 р в день в/м -10 дней(если нет аллергии на вит В и лидокаин). 5. местно-пластырь Версатис -5-7 дней(если нет аллергии на лидокаин), мази с НПВС(найз, кеторол, кетопрофен, диклофенак. Выздоравливайте!
Здравствуйте, у меня врождённая дисплазия тазобедренных суставов и вследствие этого коксартроз. Сечас беременности 27 недель, появилась боль в суставе и хруст при ходьбе.Подскажите пожалуйста как мне рожать ?самой или кс?
Здравствуйте. Не беспокойтесь. Вы стоите на учете у гинеколога в женской консультации и как вам предстоит рожать будет зависеть от величины плода ,размера таза в области родовых путей, вашего физического состояния и отчасти вашего желания.Гинеколог вам накануне все подробно расскажет. Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скт бёдер таза
12 ответовЗдравствуйте, вчера задавал вопрос по мрт тазобедренных суставов, там был очаг, сегодня сделал кт, заключение прикрепил, расшифруйте, что это и чему это грозит и что можно предпринять. Более подробно. Спасибо
Добрый день. Эностоз это доброкачественное образование пластинчатой структуры (т.е. в кости образуются пустоты). Лечение бывает консервативное и оперативное. Плохая сторона эностоза в том что кость в этом месте становится слабее и возможен потологический перелом. При возникновении боли проводят оперативное лечение в виде удалении патологического очага и заменой его костным цементом или кусочком собственной кости.
Дисплазия ТБС и электрофорез
3 ответаПроходили с малышом 1 месяца всех врачей планово. УЗИ тазобедренных суставов показало дисплазию ТБС небольшой степени. Узи прикрепляю. Большинство врачей сказали, что это ничего страшного, скорее всего просто незрелость ТБС, к 3 месяцам пройдет, просто делать лфк. Но хирург...
Здравствуйте, судя по узи у ребенка физиологическая незрелость тазобедренных суставов, такой диагноз правомочен до 3х месяцев, затем делается контроль узи, очень часто суставы "дозревают". При физиологической незрелости какого то специального лечения, кроме гимнастики на разведение тазобедренных суставов, не нужно. Но! Это при условии, что ортопед на очном приёме не находит никаких симптомов дисплазии, потому что узи это всего лишь дополнительный метод исследования, но самое главное это очный осмотр ортопеда. Судя по осмотру ортопеда не понятно на каком основании он ставит диагноз дисплазия суставов, так как никаких симптомов дисплазии не описывает, кроме того, если он ставит диагноз дисплазия, то должен назначить лечение фиксирующим устройством, потому как дисплазию массажами, электрофорезом и лфк не вылечить. Поэтому я бы вам рекомендала обратится к другому ортопеду для второго мнения. Если судить по узи, то повторюсь тип сустава 2 А - это физиологическая незрелость и до 3х месяцев никакого лечения не требует.
Лечение коленных суставов
7 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Помогите пожалуйста разобраться? Возраст 58 лет. Была онкология ЖКТ. Сейчас 6 год ремиссия. Появляется периодическое покраснение с внутренней стороны колена. Иногда немного болит и справа и слева. Сделала МРТ суставов (фото прикладываю). На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Слева. Основная боль обусловлена теносиновитом сухожилий гусиной лапки. Это покраснение с внутренней стороны сустава и боль. Так же есть некритичное повреждение мениска. повреждение ПКС и боковых связок, разрушение хряща надколенника. Слева лечение нужно начать с блокады Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0 в болезненную область внутренней поверхности сустава. Это внесуставная инъекция. Быстро снимет воспаление сухожилий. Обычно повторять не нужно. Остальное лечение будет общим. Что делать с жидкостью? Жидкость уйдёт сама на фоне лечения воспаления и ограничения нагрузки. Что значит изменения 4 степени? Это значит, что разрушился полностью суставной хрящ и надколенник уже без хряща скользит по бедренной кости, вызывая боль. Поэтому после снятия воспаления нужно будет ввести в суставы гиалуроновую кислоту, которая смазывает суставные поверхности и улучшает скольжение. Справа практически такая же картина, но без тенденита сухожилий. Поэтому блокада не нужна. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на до купирования болевого синдрома. Носить ортезы ORLETT DKN-203 или аналогичных. ЛФК продолжать, хондропротекторы периодически прокалывать (можно Алфлутоп) Через неделю ввести в суставы один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Это облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильные боли в коленях
3 ответаМаме 77 лет. Беспокоят очень сильные боли в коленных суставах. Ставили диагноз артроз, сделали инъекции дипроспана и два укола ферматрон+ в каждый сустав. После второго укола ферматрона стало еще хуже. Боли не снимаются никакими НПВс( кеторол, целебрекс, дексаогин). Сейчас...
Добрый день. 1. Прикрепите рентген исследования коленных суставов. 2. Прикрепите анализы крови, если сдавала мама. И если можно, то фото коленных суставов стоя. 3. Введение дипроспвнв и сразу же препаратов гиалуроновой кислоты, по наличии синовита противопоказано, оно может ухудшить ситуацию. 4. Другие суставы маму не беспокоят? Есть отёчность в коленных суставах?
Бабушка. 88лет На днях поставили диагноз артроз 3 ст. Мучают сильные боли в правой ноге по ночам, нога отекает, становится горячей. Дала нимесулид 100мг, мазь диклофенак, приложили холод. При , даже легком, повороте ноги-все усилия спадают на нет, боль возвращается (только по...
Здравствуйте, Мария. Возраст - противопоказанием к замене сустава не является, но насколько я понял, есть противопоказания по сердечно-сосудистой системе. Ниже будут даны рекомендации по консервативному лечению, которые следует согласовать со своим кардиологом. Вылечить нельзя. Это больше симптоматическое лечение, чтобы облегчить боль и дать возможность передвигаться. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. К препаратам и физиотерапии могут быть противопоказания. Согласуйте с кардиологом.
Вопрос ревматологу
7 ответову меня артроз тазобедренных суставов. Сперва началось с лева и потом с право начала болеть и в правом, я бы хотел узнать способы лечение какие лекарство помогут и что надо делать?
Сделать рентгенограмму тазобедренных суставов, чтобы определить стадию процесса. Болевой синдром снимают противовоспалительными препаратами. Для того, чтобы болезнь не прогрессировала, назначаются хондропротекторы (если не 3 стадия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз и страх
9 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года. У меня есть коксартроз начальной стадии. Я начала сильно переживать по этому поводу , начались страхи, что дальше хуже и вскоре стану инвалидом. Подскажите пожалуйста, как быстро развивается болезнь, возможно ли удержать болезнь не менять суставы. О...
Здравствуйте. У Вас уже был такой вопрос по голеностопу и мы подробно его разбирали. Мы пришли к выводу, что артроз 1 ст - это вариант нормы в Вашем возрасте. Были даны рекомендации по профилактике, которые относятся ко всем Вашим суставам. Если сейчас, Вы будете обследовать каждый сустав, находить там артроз 1 ст и паниковать по этому поводу, то серьёзно подорвёте своё психическое здоровье и ухудшите качество жизни. Нужно понять и принять, что в 30 дет артроз любого сустава - это норма. Равно, как и в 60 дет артроз 2 ст - то же будет норма. Рекомендации те же. Не болейте.