Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мучаюсь уже 2 года, по Фгс с биопсией- хронический гастрит. Бывает резкая боль в правом подреберье
Здравствуйте! По описанию, боль действительно может быть связана с желчным пузырём и желчевыводящими путями, но само по себе уплотнение перипортальных трактов и умеренный застой желчи на УЗИ не являются диагнозом и не обязательно объясняют боль. То, что биохимия печени в норме, это хороший признак. Важно подробно оценить по УЗИ желчный пузырь: есть ли камни или сладж, состояние стенки и размер общего желчного протока. Если пришлёте полное исследование УЗИ и результаты биохимии, можно будет более точно сориентироваться, что обследовать дальше.
Дискомфорт в правом подреберье беспокоит достаточно давно. Возникает желание массировать живот, бок и спину в этой области. Ранее был диагностирован гастродуоденит. Недавно пропил омез, но дискомфорт не исчезает, а периодами усиливается. Также часто мучают газы. Недавно...
Ульяна, здравствуйте! Светлый кал бывает при нарушении оттока желчи из желчевыводящих путей. Для уточнения рекомендую сдать биохимический анализ на билирубин, АЛТ, АСТ. Так же необходимо пройти УЗИ ОБП, МРПХ - МРТ желчевыводящих путей для выявления камней в желчных путях.
Несколько дней беспокоили боли в эпигастрии, в основном рано утром натощак, выпивала Альмагель, через несколько дней началось сильное вздутие и боль в правом подреберье. Боль сохраняется на протяжении 5 дней и не купируется ни чем. Принимала Дюспаталин, Тримедат, ношпу....
Здравствуйте! Боли натощак в эпигастральной области зачастую связаны с воздействием соляной кислоты на слизистую желудка . Утром выработка кислоты высокая , а пищи для ее нейтрализации - нет Боль в правом подреберье , вздутие могут быть связаны с камушком , тк он при сокращении желчного пузыря может перекрывать выход из пузыря Также это может быть реакцией поджелудочной железы . Желчный , панкреатический протоки соединяются в области одного сфинктера. Если в этой зоне спазм , нарушается отток панкреатического сока . Возможно , поэтому в моче повышена альфа-амилаза Также причиной может быть Золофт ( большое количество серотониновых рецепторов находится в кишечнике ). На старте терапии часто усиливается метеоризм , нарушается моторика , обостряется боль Миотропные спазмолитики при билиарной колике слабоэффективны . При наличии конкремента стандартом является консультация хирурга для необходимости холецистэктомии В подобных случаях может обсуждаться Рабепразол по 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды утром и вечером курсом 4 недели Обсуждается селективный спазмолитик Гимекромон 200-400 мг 3 раза в сутки перед едой Для купирования вздутия - Симетикон по 80 мг 3 раза в сутки для уменьшения газообразования Дополнительно могут рекомендовать сдать АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, щелочную фосфатазу, ГГТП, С-реактивный белок Обязательно- соблюдать рацион с ограничением жиров , жареной пищи, копченостей и свежей выпечки Какого именно характера боль - ноющая давящая , схваткообразная , отдает ли она в спину или под правую лопатку ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье сразу после еды,стул кашеобразный желтый,горечь во рту,в крови лейкоциты и лимфоциты немного завышены
Здравствуйте. Ваши жалобы могут свидетельствовать о течении дискинезии желчевыводящей системы и дуоденогастральном рефлюксе( забросе желчного содержимого 12 перстной кишки в желудок). По узи отмечаются признаки хронического холецистита за счет неровной утолщенной стенки и анатомическое изменение - в виде перегиба( которое не является патологией), но может способствовать застойным явлениям. Также отмечается пограничное повышение холестерина, что является фактором риска. В крови признаки вирусной нагрузки( в виде повышения лейкоцитов, лимфоцитов и моноцитов в абсолютном значении). Снижение МСV и железа косвенно свидетельствуют о течении латентного железодефицита, требуется дослать ферритин. Старайтесь питаться небольшими порциями 5-6 раз в день. Включите в рацион овощи тушёные, запечённые, свежие (кроме редиса и чеснока). -Крупы и макароны твёрдых сортов - белок:рыба, курица, индейка, тофу -Жиры:только полезные: растительные масла (оливковое, льняное) по капле, а сливочное и сало -под запрет. -Сладкое замените на сухофрукты и мёд, но без фанатизма. -увеличьте питьевой режим до 1,5-2 литров в сутки. И главное: никакого жареного, копчёного, острого, алкоголя и сдобы. При болях и дискомфорте можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин либо спарекс). Для разжижения желчи, снятия воспаления можно использовать препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк/ урсосан/ урсодез) 10 мг-15 мг кг массы тела ежедневно вечером , перед сном ( капсулы не разжевывать) запивая небольшим количеством жидкости , 3 месяца.
Тяжесть в правом подреберье
11 ответовЗдравствуйте, в последнее время просыпаюсь с чувством тяжести в правом подреберье, мутит. Стул нормальный, один раз утром, оформленный. После опорожнения немного легче, но возникает чувство жжения в обл. пупка. Аппетит норм. По УЗИ дискенезия жвп. ФГС гастртит и врач сказал,...
Здравствуйте, Оксана, судя по описанию диспепсия. Можете прикрепить результаты анализов и обследований. Рекомендую Омез дср по 1капс 1рс за 30мин до еды 14 дней Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2рд 14 дн Горечь во рту присутствует?
Добрый вечер, уважаемые доктора. Три дня подряд ( 2, 3, 4 января) ощущалась ноющая боль с покалыванием в правом переднем подреберье, с отдачей в правую поясничную часть спины, прилив тепла к глотке. Принимаю Урсосан на протяжении 2,5 месяцев (полипы в желчном пузыре),...
Николай, здравствуйте! Коэффициент де Ритиса (АСТ/АЛТ) 1,97 действительно считается кардиальным. Однако сам по себе, без привязки к клинике, он не ставит диагноз. Причинами симптомов могут быть: 1. Статины могут повышать уровень трансаминаз . Также длительный прием Урсосана при наличии полипов может вызвать движение густой желчи, что дает боли. 2. При полипах в желчном чаще страдает прямой билирубин из-за нарушения оттока. Также важно исключить синдром Жильбера 3. АСТ содержится не только в сердце и печени, но и в мышцах. Если на фоне приема статинов есть слабость в ногах, это может быть признаком миопатии. В таких случаях могут рекомендовать сдать дополнительно: 1. Кфк 2. Сделать узи органов брюшной полости 3. Генетический анализ на исключение синдрома Жильбера
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
20 ответовУже долго болит в области ребер особенно при движение ,иногда бывает гореч во рту сегодня ночью очень кололо в правое подреберье , кровь сдавала в мае пересдам во вторник ещё раз УЗИ сделала сегодня
Здравствуйте, обращает на себя внимание состояние желчного пузыря. При застойных явлениях (наличие взвеси) появляются такие неприятные симптомы как тошнота, боль, тяжесть в правом подреберье, привкус горечи во рту. Если вовремя не лечить, из густой желчи образуются хлопья, затем формируются камни.
2 месяца назад появилась боль в правом подреберье.То есть,то нет,небольшая ноющая.Думала камни в желчном.2 недели назад боль стала постоянной,как буд-то жучок скребётся и отдает в спину.Обследовалась.
Здравствуйте! Какие обследования выполняли? Рекомендую сдать кровь на клинический и биохимический анализ, алт, аст, ггтп, щф, билирубин общий и прямой, липидограмма, глюкоза. УЗИ брюшной полости делали? Вполне возможно, что боли связаны с хроническим холециститом, желчекаменной болезнью.
Боль в правом подреберье
9 ответовЗдравствуйте Живу в Германии Родила 6 месяцев назад Около 3 месяцев назад стали беспокоить боли в правом подреберье преимущественно после еды, однажды съела лук, и начало болеть и тошнить. Со временем боли участились, они тянущие. Иногда болит и слева, чувствую жжение,...
Здравствуйте При подобных симптомах обычно можно предположить функциональное расстройство желчного пузыря или дискинезию желчевыводящих путей, что нередко встречается у женщин после родов. Боли в правом подреберье, усиливающиеся после еды, могут быть связаны с нарушением оттока желчи Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют повторное УЗИ желчного пузыря натощак с определением функции желчного пузыря, с желчегонным завтраком. Также целесообразно проведение ФГДС для оценки состояния верхних отделов ЖКТ и исключения дуоденогастрального рефлюкса. Из медикаментозной терапии обычно применяются спазмолитики -Мебеверин по 1 таб 200 мг 2 раза в сутки 4 недели -Прокинетики (итоприд 50 мг 3 раза до еды) 30 дней -Если нет конркементов по узи то рекомендуют урсосан 10-15 мг на кг веса расчет Также диета играет значительную роль – рекомендуется частое дробное питание, исключение жирной, жареной пищи, алкоголя и продуктов, которые вызывают у вас дискомфорт. Как скоро вы сможете записаться к гастроэнтерологу? Отмечаете ли вы связь болей с определенными продуктами помимо лука? Есть ли у вас другие заболевания пищеварительной системы в анамнезе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом подреберье
7 ответовДобрый вечер. Уже в течение нескольких месяцев беспокоят периодические бои в правом подреберье. Боль ощутимая, тупая/ноющая, иногда ощущается как давящая, может быть несколько раз за неделю. Иногда отдает в спину справа. Обычно либо проходит сама либо после принятия...
Добрый день, Виктор. Наиболее часто боль в правом подреберье является следствием спазмов в физиологических изгибах толстой кишки (печеночном, в данном случае), чаще всего является следствием функционального нарушения кишечника, связанного с повышенной чувствительностью рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки, если в это участке кишки скапливается избыточно газ, то это также дает растяжение стенки и, соответственно, боль. По результатам обследований анализы в норме, в том числе воспалительный маркер кишечника. По УЗИ ОБП есть признаки небольшого полипа желчного пузыря — это доброкачественные бессимптомные образования, которые требуют динамического наблюдения 1р/год. С учетом ваших жалоб может быть рекомендован прием спазмолитиков/пеногасителей (убирающих газообразование), например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом 4-8 недель. Также обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы. Подскажите, пожалуйста, самостоятельно с чем-либо вы можете связать возникновение симптмов?